Paličkový prst - následná péče

Prst paličky se objeví, když nemůžete prst narovnat. Když se to pokusíte narovnat, špička prstu zůstane ohnutá směrem k dlani.

Sportovní zranění jsou nejčastější příčinou paličkového prstu, zejména při chycení míče.

Šlachy připevňují svaly ke kostem. Šlacha, která se připevňuje ke špičce kosti prstů na zadní straně, vám pomůže narovnat špičku prstu.

Prst paličky nastane, když tato šlacha:

• Je napnutá nebo roztržená
• Odtahuje kousek kosti od zbytku kosti (zlomenina avulze)

Prst paličky se nejčastěji vyskytuje, když něco zasáhne špičku narovnaného prstu a silou jej ohne dolů.

Nejčastější léčbou paličkového prstu je nošení dlahy na prstu, aby byl rovný. Možná budete muset nosit dlahu různě dlouhou dobu.

• Pokud je vaše šlacha pouze roztažená, nikoli roztržená, měla by se za 4 až 6 týdnů zahojit, pokud neustále nosíte dlahu.
• Pokud je vaše šlacha roztržená nebo odtržená od kosti, měla by se uzdravit za 6 až 8 týdnů nepřetržitého nošení dlahy. Poté budete muset dlahu nosit ještě 3 až 4 týdny, pouze v noci.

Pokud počkáte na zahájení léčby nebo nenosíte dlahu, jak vám bylo řečeno, možná ji budete muset nosit déle. Chirurgie je zřídka nutná, s výjimkou závažnějších zlomenin.

Vaše dlaha je vyrobena z tvrdého plastu nebo hliníku. Vyškolený odborník by měl vaši dlahu vyrobit, aby se ujistil, že sedí správně a váš prst je ve správné pozici pro hojení.

• Vaše dlaha by měla být dostatečně přilnavá, aby držela váš prst v rovné poloze, aby neklesal. Ale nemělo by to být tak těsné, aby to přerušilo průtok krve.
• Dlahu byste měli mít zapnutou, pokud vám lékař neřekne, že si ji můžete sundat. Pokaždé, když si ho sundáte, může to prodloužit dobu zotavení.
• Pokud je vaše kůže při sundávání dlahy bílá, může být příliš napnutá.

Pravděpodobně se budete moci vrátit ke svým běžným činnostem nebo sportu, pokud budete dlahu používat neustále.

Při čištění dlahy buďte opatrní.

• Po celou dobu, kdy je dlaha vypnutá, držte prst rovně.
• Pokud necháte koneček prstu poklesnout nebo se ohnout, může to znamenat, že budete muset dlahu nosit ještě déle.

Při sprchování si zakryjte prst a dlahu plastovým sáčkem. Pokud zvlhnou, osušte je po sprchování. Držte prst vždy rovně.

Použití ledového obkladu může pomoci při bolestech. Aplikujte ledový obklad po dobu 20 minut, každou hodinu jste vzhůru první 2 dny, poté 10 až 20 minut, podle potřeby třikrát denně, abyste snížili bolest a otok.

Na bolest můžete použít ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) nebo acetaminofen (Tylenol). Tyto léky proti bolesti si můžete koupit v obchodě.

• Před použitím těchto léků se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud máte srdeční onemocnění, vysoký krevní tlak, onemocnění ledvin nebo jste v minulosti měli žaludeční vředy nebo vnitřní krvácení.
• Neberte více, než je množství doporučené na lahvičce nebo od poskytovatele.

Když je čas, aby se vaše dlaha uvolnila, váš poskytovatel prozkoumá, jak dobře se váš prst uzdravil. Otok prstu, když už dlahu nepoužíváte, může být známkou toho, že se šlacha ještě nezhojila. Možná budete potřebovat další rentgen vašeho prstu.

Pokud se váš prst na konci léčby nehojí, může vám poskytovatel doporučit další 4 týdny nošení dlahy.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud:

• Na konci léčby je váš prst stále oteklý
• Vaše bolest se kdykoli zhorší
• Kůže vašeho prstu mění barvu
• V prstu se vám objeví necitlivost nebo mravenčení

Prst baseballu - následná péče; Pokles prstu - následná péče; Zlomenina avulze - prst paličky - následná péče

Kamal RN, Gire JD. Poranění šlachy v ruce.In: Miller MD, Thompson SR, eds. Ortopedická sportovní medicína společnosti DeLee Drez & Miller. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 73.

Strauch RJ. Poranění šlachy extenzoru. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Greenova operativní chirurgie ruky. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 5. kapitola

• Poranění prstů a poruchy