Vykloubené rameno - následná péče

Rameno je kulový a kloubový kloub. To znamená, že kulatý vrchol kosti paže (koule) zapadá do drážky v lopatce (jamce).

Pokud máte vykloubené rameno, znamená to, že celá koule je mimo objímku.

Pokud máte částečně vykloubené rameno, znamená to, že pouze část míče je mimo objímku. Tomu se říká subluxace ramene.

Pravděpodobně jste si vykloubili rameno před sportovním zraněním nebo nehodou, jako je například pád.

Pravděpodobně jste poranili (natáhli nebo natrhli) některé svaly, šlachy (tkáně spojující sval s kostí) nebo vazy (tkáně spojující kost s kostí) ramenního kloubu. Všechny tyto tkáně pomáhají udržovat paži na místě.

Mít vykloubené rameno je velmi bolestivé. Je velmi těžké hýbat rukou. Můžete také mít:

• Nějaké otoky a modřiny na rameni
• Necitlivost, brnění nebo slabost v pažích, rukou nebo prstech

Po dislokaci může nebo nemusí být nutný chirurgický zákrok. Záleží na vašem věku a na tom, jak často máte vykloubené rameno. Možná budete také potřebovat chirurgický zákrok, pokud máte práci, při které potřebujete hodně používat rameno nebo potřebujete být v bezpečí.

Na pohotovosti byla vaše paže umístěna zpět (přemístěna nebo zmenšena) do ramenní zásuvky.

• Pravděpodobně jste dostali lék na uvolnění svalů a blokování bolesti.
• Poté byla vaše paže umístěna do ramenního imobilizéru, aby se správně zahojila.

Budete mít větší šanci vykloubit si rameno znovu. S každým zraněním to vyžaduje menší sílu.

Pokud se vaše rameno v budoucnu nadále částečně nebo úplně vykloubí, možná budete potřebovat chirurgický zákrok k opravě nebo utažení vazů, které drží kosti v ramenním kloubu pohromadě.

Snížení otoku:

• Ihned po poranění položte na oblast ledový obklad.
• Nehýbejte ramenem.
• Paži držte blízko těla.
• V závěsu můžete hýbat zápěstím a loktem.
• Nedávejte si na prsty prsteny, dokud vám lékař neřekne, že je to bezpečné.

Na bolest můžete použít ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) nebo acetaminofen (Tylenol).

• Před použitím těchto léků se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud máte srdeční onemocnění, vysoký krevní tlak, onemocnění ledvin nebo jste v minulosti měli žaludeční vředy nebo vnitřní krvácení.
• Neberte více, než je množství doporučené na lahvičce s lékem nebo od poskytovatele.
• Nedávejte aspirin dětem.

Váš poskytovatel:

• Řekne vám, kdy a na jak dlouho dlahu na krátkou dobu odstranit.
• Ukažte vám jemná cvičení, která vám pomohou zabránit tomu, aby se vaše rameno napnulo nebo zmrzlo.

Poté, co se vaše rameno uzdraví po dobu 2 až 4 týdnů, budete odesláni k fyzikální terapii.

• Fyzioterapeut vás naučí cvičit na protažení ramene. Tím zajistíte dobrý pohyb ramen.
• Jak budete pokračovat v léčbě, naučíte se cvičení ke zvýšení síly ramenních svalů a vazů.

Nevracejte se k činnostem, které příliš zatěžují váš ramenní kloub. Nejprve se zeptejte svého poskytovatele. Mezi tyto aktivity patří většina sportovních aktivit pomocí paží, zahradničení, zvedání těžkých břemen nebo dokonce dosahování nad úroveň ramen.

Zeptejte se svého poskytovatele, kdy můžete očekávat návrat k vašim běžným činnostem.

Navštívte kostního specialistu (ortopeda) do týdne nebo méně poté, co je váš ramenní kloub opět vložen na místo. Tento lékař zkontroluje kosti, svaly, šlachy a vazy v rameni.

Zavolejte svého lékaře, pokud:

• Máte otoky nebo bolesti v rameni, paži nebo ruce, které se zhoršují
• Vaše ruka nebo ruka zčervená
• Máte horečku

Vykloubení ramene - následná péče; Subluxace ramene - následná péče; Zmenšení ramene - následná péče; Glenohumerální dislokace kloubu

Phillips BB. Opakované dislokace. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativní ortopedie. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 47.

Smith JV. Vykloubení ramen. In: Fowler GC, ed. Pfenninger a Fowlerovy postupy pro primární péči. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 174.

Thompson SR, Menzer H, Brockmeier SF. Nestabilita předního ramene. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Ortopedická sportovní medicína společnosti DeLee Drez & Miller. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 40.

• Vykloubené rameno
• Dislokace