Péče o špendlíky

Zlomené kosti lze chirurgicky fixovat pomocí kovových čepů, šroubů, hřebíků, tyčí nebo talířů. Tyto kovové kousky drží kosti na místě, zatímco se uzdravují. Někdy musí kovové špendlíky vyčnívat z kůže, aby držely zlomenou kost na místě.

Kov a kůže kolem čepu musí zůstat čisté, aby se zabránilo infekci.

V tomto článku se každý kovový kousek, který po operaci trčí z kůže, nazývá špendlík. Oblast, kde špendlík vychází z kůže, se nazývá místo špendlíku. Tato oblast zahrnuje špendlík a kůži kolem něj.

Místo špendlíku musíte udržovat čisté, abyste zabránili infekci. Pokud dojde k infikování webu, bude pravděpodobně nutné pin odebrat. To by mohlo oddálit hojení kostí a infekce by vám mohla velmi způsobit nevolnost.

Každý den kontrolujte na svém PINu známky infekce, například:

• Zarudnutí kůže
• Kůže na místě je teplejší
• Otok nebo ztvrdnutí kůže
• Zvýšená bolest v místě vpichu
• Odtok je žlutý, zelený, hustý nebo páchnoucí
• Horečka
• Necitlivost nebo brnění na místě kolíku
• Pohyb nebo uvolnění čepu

Pokud si myslíte, že máte infekci, okamžitě zavolejte svého chirurga.

Existují různé typy řešení pro čištění pinů. Dvě nejběžnější řešení jsou:

• Sterilní voda
• Směs poloviny normálního fyziologického roztoku a poloviny peroxidu vodíku

Použijte řešení, které doporučuje váš chirurg.

Mezi doplňky, které budete potřebovat k vyčištění stránky s kolíky, patří:

• Rukavice
• Sterilní pohár
• Sterilní bavlněné tampony (asi 3 tampony na každý kolík)
• Sterilní gáza
• Čisticí roztok

Vyčistěte svůj pin web dvakrát denně. Nenanášejte krém nebo krém na tuto oblast, pokud vám chirurg neřekne, že je v pořádku.

Váš chirurg může mít speciální pokyny k vyčištění stránky s kolíky. Základní kroky jsou však následující:

1. Umyjte si a osušte ruce.
2. Nasaďte si rukavice.
3. Nalijte čisticí roztok do šálku a vložte do něj polovinu tamponů, aby se konce bavlny navlhčily.
4. Pro každé místo špendlíku použijte čistý tampon. Začněte na místě špendlíku a očistěte pokožku posunutím tamponu od špendlíku. Pohybujte tamponem v kruhu kolem špendlíku a poté zvětšujte kruhy kolem špendlíku, když se vzdálíte od místa špendlíku.
5. Tamponem odstraňte veškerou zaschlou drenáž a zbytky z kůže.
6. Špendlík očistěte novým tamponem nebo gázou. Začněte na místě špendlíku a pohybujte špendlíkem nahoru od pokožky.
7. Po dokončení čištění osušte oblast suchým tamponem nebo gázou stejným způsobem.

Několik dní po operaci můžete místo špendlíku zabalit do suché sterilní gázy, dokud se uzdraví. Po uplynutí této doby nechte místo čepu otevřené.

Pokud máte externí fixátor (ocelovou tyč, která může být použita pro zlomeniny dlouhých kostí), každý den ji očistěte gázou a vatovými tampony namočenými v čisticím roztoku.

Většina lidí, kteří mají špendlíky, se mohou sprchovat 10 dní po operaci. Zeptejte se svého chirurga, jak brzy a zda se můžete sprchovat.

Péče o zlomené kosti - prut; Zlomená kost - péče o nehty; Zlomená kost - péče o šrouby

Green SA, Gordon W. Principy a komplikace externí fixace skeletu. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeletální trauma: Základní věda, management a rekonstrukce. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 8.

Hala JA. Externí fixace distálních zlomenin tibie. In: Schemitsch EH, McKee MD, eds. Operativní techniky: Ortopedická traumatologická chirurgie. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 53.

Kazmers NH, Fragomen AT, Rozbruch SR. Prevence infekce v místě vpichu při externí fixaci: přehled literatury. Strategies Trauma Limb Reconstr. 2016; 11 (2): 75-85. PMID: 27174086 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27174086/.

Whittle AP. Obecné zásady léčby zlomenin. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativní ortopedie. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 53.

• Zlomeniny