Krevní transfuze

Existuje mnoho důvodů, proč budete potřebovat transfuzi krve:

• Po operaci náhrady kolene nebo kyčle nebo jiné závažné operaci, která vede ke ztrátě krve
• Po vážném zranění, které způsobuje velké krvácení
• Když vaše tělo nedokáže vydělat dostatek krve

Krevní transfuze je bezpečný a běžný postup, během kterého dostanete krev intravenózní (IV) linií umístěnou v jedné z vašich krevních cév. Přijetí krve trvá 1 až 4 hodiny, podle toho, kolik potřebujete.

Existuje několik zdrojů krve, které jsou popsány níže.

Nejběžnějším zdrojem krve jsou dobrovolníci v široké veřejnosti. Tento druh dárcovství se také nazývá homologní dárcovství krve.

Mnoho komunit má krevní banku, kde může každý zdravý člověk darovat krev. Tato krev je testována, aby se zjistilo, zda odpovídá vaší.

Možná jste si přečetli o nebezpečí nakažení se hepatitidou, HIV nebo jinými viry po transfuzi krve. Krevní transfuze nejsou stoprocentně bezpečné. Ale současný přísun krve je nyní považován za bezpečnější než kdy dříve. Darovaná krev je testována na mnoho různých infekcí. Krevní centra také vedou seznam nebezpečných dárců.

Dárci odpovídají na podrobný seznam otázek o svém zdraví, než jim bude umožněno darovat. Otázky zahrnují rizikové faktory pro infekce, které mohou být přenášeny jejich krví, jako jsou sexuální návyky, užívání drog a současná i minulá historie cestování. Tato krev je poté před použitím testována na infekční choroby.

Tato metoda zahrnuje člena rodiny nebo přítele darujícího krev před plánovanou operací. Tato krev je poté vyčleněna a uchována pouze pro vás, pokud potřebujete po operaci transfuzi krve.

Krev od těchto dárců musí být odebrána alespoň několik dní před tím, než je potřeba. Krev je testována, zda odpovídá vaší. Je také vyšetřován na přítomnost infekce.

Většinu času je nutné se před operací dohodnout s vaší nemocnicí nebo místní krevní bankou, abyste nasměrovali krev dárce.

Je důležité si uvědomit, že neexistují žádné důkazy o tom, že příjem krve od členů rodiny nebo přátel je bezpečnější než příjem krve od široké veřejnosti. Ve velmi vzácných případech však může krev od členů rodiny způsobit onemocnění nazývané onemocnění štěp proti hostiteli. Z tohoto důvodu musí být krev před transfuzí ošetřena zářením.

Přestože se krev darovaná širokou veřejností a používaná pro většinu lidí považuje za velmi bezpečnou, někteří lidé volí metodu zvanou autologní dárcovství krve.

Autologní krev je krev, kterou jste darovali a kterou později obdržíte, pokud potřebujete transfuzi během nebo po operaci.

• Krev si můžete nechat vzít od 6 týdnů do 5 dnů před operací.
• Vaše krev je uložena a je v pořádku několik týdnů ode dne jejího odběru.
• Pokud vaše krev nebude použita během nebo po operaci, bude vyhozena.

Hsu Y-MS, Ness PM, Cushing MM. Principy transfuze červených krvinek. In: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE a kol., Eds. Hematologie: Základní principy a praxe. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 111.

Miller RD. Krevní terapie. In: Pardo MC, Miller RD, eds. Základy anestezie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 24.

Webové stránky amerického úřadu pro kontrolu potravin a léčiv. Krev a krevní produkty. www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/blood-blood-products. Aktualizováno 28. března 2019. Přístup k 5. srpnu 2019.

• Krevní transfuze a dárcovství