Péče o nový kolenní kloub

Po operaci náhrady kolena budete muset být opatrní, jak pohybujete kolenem, zejména prvních pár měsíců po operaci.

Časem byste měli být schopni vrátit se na předchozí úroveň aktivity. Ale i tak budete muset postupovat opatrně, abyste si neporanili novou náhradu kolena. Když se vrátíte, nezapomeňte na svůj domov připravit, abyste se snadněji pohybovali a zabránili pádům.

Když se oblékáte:

• Při vstávání si nedávejte kalhoty. Posaďte se na židli nebo na okraj postele, abyste byli stabilnější.
• Používejte zařízení, která vám pomohou obléknout se, aniž byste se příliš ohýbali, například dosah, dlouhá rukojeť na boty, elastické tkaničky na boty a pomůcka pro navlékání ponožek.
• Nejprve si na nohu, kterou jste podstoupili operaci, oblékli kalhoty, ponožky nebo punčocháče.
• Když se svlékáte, svlékněte si z chirurgické strany oblečení jako poslední.

Když sedíte:

• Snažte se nesedět ve stejné poloze po dobu delší než 45 až 60 minut.
• Nohy a kolena držte směřující rovně, neotočená dovnitř ani ven. Kolena by měla být buď natažená, nebo ohnutá podle pokynů terapeuta.
• Posaďte se na pevnou židli s rovnou zády a područkami. Po operaci se vyvarujte příliš nízkých stoliček, pohovek, měkkých židlí, houpacích křesel a židlí.
• Když vstáváte z křesla, posuňte se k okraji křesla a použijte opěradla křesla, chodítko nebo berle k podpoře vstávání.

Když se koupete nebo sprchujete:

• Pokud chcete, můžete stát ve sprše. K posezení ve sprše můžete také použít speciální sedadlo vany nebo stabilní plastovou židli.
• Na podlahu vany nebo sprchy použijte gumovou podložku. Udržujte podlahu v koupelně suchou a čistou.
• Během sprchování se NEHÝBEJTE, nehýbejte se a nesahejte po ničem. Pokud potřebujete něco získat, můžete použít dosah.
• K mytí použijte sprchovou houbu s dlouhou rukojetí.
• Požádejte někoho, aby vám vyměnil ovládací prvky sprchy, pokud je obtížně dosažitelný.
• Požádejte někoho, aby vám umyl části těla, které jsou pro vás obtížně přístupné.
• NESADEJTE si na dno běžné vany. Bude příliš těžké vstát bezpečně.
• Pokud to potřebujete, použijte vyvýšené záchodové sedadlo, aby vaše kolena byla při používání toalety níže než boky.

Když používáte schody:

• Když jdete po schodech, nejdříve vykročte nohou, která NEMÁ operaci.
• Když sestupujete ze schodů, nejdříve vykročte nohou, abyste měli operaci.
• Možná budete muset jít nahoru a dolů po jednotlivých krocích, dokud vaše svaly nebudou silnější.
• Pro podporu držte zábradlí nebo držáky podél schodů.
• Před operací zkontrolujte, zda jsou zábradlí v dobrém stavu. Je důležité se ujistit, že je bezpečné je používat.
• První 2 měsíce po operaci se vyhněte dlouhým schodům.

Když ležíte:

• Lehněte si na záda. Je vhodná doba na cvičení kolen.
• NEKLADEJTE si za koleno podložku nebo polštář. Při odpočinku je důležité udržovat koleno rovné.
• Pokud potřebujete zvednout nebo zvednout nohu, udržujte koleno rovně.

Při nastupování do auta:

• Nastupujte do auta z úrovně ulice, ne z chodníku nebo prahu domu. Přední sedadlo nechejte co nejvíce posunout dozadu.
• Autosedačky by neměly být příliš nízké. Pokud potřebujete, posaďte se na polštář. Než nastoupíte do auta, ujistěte se, že můžete snadno sklouznout po materiálu sedadla.
• Otočte se, aby se zadní část kolena dotýkala sedadla, a posaďte se. Při otáčení nechte někoho pomoci zvednout nohy do auta.

Při jízdě v autě:

• Rozbijte dlouhé jízdy autem. Zastavte se, vystupte a projděte se každých 45 až 60 minut.
• Během jízdy v autě se věnujte některým jednoduchým cvikům, například lodičkám. To pomáhá snížit riziko vzniku krevních sraženin.
• Užívejte léky proti bolesti před první jízdou domů.

Při vystupování z auta:

• Otočte své tělo, když vám někdo pomůže zvednout nohy z auta.
• Scoot a nakloňte se dopředu.
• Postavte se na obě nohy a použijte berle nebo chodítko, které vám pomohou vstát.

Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, kdy můžete řídit. Možná budete muset počkat až 4 týdny po operaci. NEŘIĎTE, dokud váš poskytovatel neřekne, že je v pořádku.

Když jdete:

• Používejte berle nebo chodítko, dokud vám poskytovatel neřekne, že je v pořádku přestat, což je často asi 4 až 6 týdnů po operaci. Hůl používejte, pouze pokud vám poskytovatel řekne, že je v pořádku.
• Umístěte na koleno pouze takové množství váhy, které doporučuje váš poskytovatel nebo fyzioterapeut. Když stojíte, natáhněte kolena co nejpříměji.
• Když se otáčíte, udělejte malé kroky. Snažte se neotáčet na noze, která byla operována. Vaše prsty by měly směřovat rovně.
• Noste boty s neklouzavou podrážkou. Jděte pomalu, když jdete po mokrém povrchu nebo nerovném terénu. Nenoste žabky, protože mohou být kluzké a způsobit pád.

Neměli byste sjezdové lyže ani hrát kontaktní sporty, jako je fotbal a fotbal. Obecně se vyhýbejte sportům, které vyžadují trhání, kroucení, tahání nebo běh. Měli byste být schopni dělat aktivity s menším dopadem, jako je pěší turistika, práce na zahradě, plavání, hraní tenisu a golf.

Mezi další pokyny, které budete vždy muset dodržovat, patří:

• Když se otáčíte, udělejte malé kroky. Snažte se neotáčet na noze, která byla operována. Vaše prsty by měly směřovat rovně.
• NE trhejte nohou, která byla operována.
• NEZVEDEJTE ani nepřenášejte více než 9 kilogramů. To bude na vaše nové koleno příliš tlačit. Patří sem tašky na potraviny, prádlo, pytle na odpadky, boxy na nářadí a velká domácí zvířata.

Artroplastika kolena - preventivní opatření; Výměna kolena - preventivní opatření

Hui C, Thompson SR, Giffin JR. Kolenní artritida. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Ortopedická sportovní medicína společnosti DeLee Drez & Miller. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 104.

Mihalko WM. Artroplastika kolena. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativní ortopedie. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap.7.