Enteritida E. coli

E-coli enteritida je otok (zánět) tenkého střeva z Escherichia coli (E-coli) bakterie. Je to nejčastější příčina průjmů cestujících.

E-coli je druh bakterie, která žije ve střevech lidí a zvířat. Většinou to nezpůsobuje žádné problémy. Některé typy (nebo kmeny) však E-coli může způsobit otravu jídlem. Jeden kmen (E-coli O157: H7) může způsobit vážný případ otravy jídlem.

Bakterie se mohou dostat do vašeho jídla různými způsoby:

• Během zpracování může maso nebo drůbež přijít do styku s normálními bakteriemi ze střeva zvířete.
• Voda použitá během pěstování nebo přepravy může obsahovat zvířecí nebo lidský odpad.
• Během přepravy nebo skladování může být s potravinami manipulováno nebezpečně.
• V obchodech s potravinami, restauracích nebo v domácnostech může dojít k nebezpečné manipulaci nebo přípravě potravin.

Po jídle nebo pití může dojít k otravě jídlem:

• Jídlo připravené osobou, která si neumyla ruce dobře
• Jídlo připravené pomocí nečistého kuchyňského náčiní, prkének nebo jiných nástrojů
• Mléčné výrobky nebo potraviny obsahující majonézu (například zelný salát nebo bramborový salát), které byly příliš dlouho mimo chladničku
• Mražené nebo chlazené potraviny, které nejsou skladovány při správné teplotě nebo nejsou správně ohřáté
• Ryby nebo ústřice
• Syrové ovoce nebo zelenina, které nebyly dobře umyty
• Syrové zeleninové nebo ovocné šťávy a mléčné výrobky
• Nedovolené maso nebo vejce
• Voda ze studny nebo potoka nebo městská nebo městská voda, která nebyla ošetřena

I když to není běžné, E-coli lze šířit z jedné osoby na druhou. K tomu může dojít, když si někdo po vyprázdnění neumyje ruce a poté se dotkne jiných předmětů nebo rukou někoho jiného.

Příznaky se objevují, když E-coli bakterie vstupují do střeva. Příznaky se většinou rozvinou 24 až 72 hodin po infikování. Nejběžnějším příznakem je náhlý silný průjem, který je často krvavý.

Mezi další příznaky patří:

• Horečka
• Plyn
• Ztráta chuti k jídlu
• Křeče v žaludku
• Zvracení (vzácné)

Příznaky vzácné, ale závažné E-coli infekce zahrnují:

• Modřiny, ke kterým dochází snadno
• Bledá kůže
• Červená nebo krvavá moč
• Snížené množství moči
  

Váš poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku. Lze provést kulturu stolice, aby se zjistilo, zda není příčinou onemocnění E-coli.

Většinou se budete zotavovat z nejběžnějších typů E-coli infekce během několika dní. Cílem léčby je, abyste se cítili lépe a vyhýbali se dehydrataci. Dostatek tekutin a učení se, co jíst, vám pomůže udržet vaše dítě v pohodlí.

Možná budete muset:

• Zvládněte průjem
• Ovládejte nevolnost a zvracení
• Dopřejte si dostatek odpočinku

Můžete pít orální rehydratační směsi, které nahradí tekutiny a minerály ztracené zvracením a průjmem. Prášek pro orální rehydrataci lze zakoupit v lékárně. Nezapomeňte smíchat prášek v bezpečné vodě.

Můžete si vytvořit vlastní rehydratační směs rozpuštěním jedné poloviny čajové lžičky (3 gramů) soli, jedné poloviny čajové lžičky (2,5 gramu) jedlé sody a 4 polévkových lžiček (50 gramů) cukru ve 4¼ šálcích (1 litr) vody.

Možná budete muset dostat tekutiny do žíly (IV), pokud máte průjem nebo zvracíte a nemůžete pít nebo udržovat dostatek tekutin v těle. Budete muset jít do kanceláře svého poskytovatele nebo na pohotovost.

Pokud užíváte diuretika (pilulky na vodu), obraťte se na svého poskytovatele. Možná budete muset přestat užívat diuretikum, když máte průjem. Nikdy nezastavujte ani neměňte léky, aniž byste se nejprve poradili se svým poskytovatelem. V drogerii si můžete koupit léky, které mohou pomoci zastavit nebo zpomalit průjem. Nepoužívejte tyto léky bez konzultace s poskytovatelem, pokud máte krvavý průjem nebo horečku. Nedávejte tyto léky dětem.

Většina lidí se bez léčby zlepší za pár dní. Některé neobvyklé typy E-coli může způsobit těžkou anémii nebo selhání ledvin.

Zavolejte na schůzku se svým poskytovatelem, pokud:

• Nejste schopni zadržovat tekutiny.
• Váš průjem se za 5 dní (2 dny u kojence nebo dítěte) nezlepší, nebo se zhorší.
• Vaše dítě zvrací již déle než 12 hodin (u novorozence do 3 měsíců volejte, jakmile začne zvracení nebo průjem).
• Máte bolesti břicha, které nezmizí po vyprázdnění.
• Máte horečku nad 38,3 ° C nebo má vaše dítě horečku s průjmem nad 38 ° C.
• Nedávno jste cestovali do cizí země a došlo vám k průjmu.
• Ve stolici vidíte krev nebo hnis.
• Objeví se u vás příznaky dehydratace, například necikání (nebo suché plenky u dítěte), žízeň, závratě nebo točení hlavy.
• Objeví se u vás nové příznaky.

Cestovní průjem - E. coli; Otrava jídlem - E. coli; Průjem E. coli; Hamburgerova choroba

• Průjem - na co se zeptejte svého lékaře - dítěte
• Průjem - na co se zeptejte svého poskytovatele zdravotní péče - dospělého

• Zažívací ústrojí
• Orgány trávicího systému
• Mytí rukou

Nguyen T, Akhtar S. Gastroenteritida. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 84.

Schiller LR, Sellin JH. Průjem. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtranova choroba zažívacího ústrojí a jater: Patofyziologie / diagnostika / léčba. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 16. kap.

Wong KK, Griffin PM. Nemoc přenášená potravinami. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 101.