Antirefluxní chirurgie - děti - výtok

Vaše dítě podstoupilo operaci k léčbě gastroezofageální refluxní choroby (GERD). GERD je stav, který způsobuje, že se kyselina, jídlo nebo kapalina dostávají ze žaludku do jícnu. Toto je trubice, která nese jídlo z úst do žaludku.

Nyní, když vaše dítě odchází domů, postupujte podle pokynů chirurga, jak se o dítě doma starat. Níže uvedené informace použijte jako připomenutí.

Během operace chirurg zabalil horní část břicha vašeho dítěte kolem konce jícnu.

Chirurgie byla provedena jedním z těchto způsobů:

• Prostřednictvím řezu (řezu) v horní části břicha dítěte (otevřená operace)
• Pomocí laparoskopu (tenká trubice s malou kamerou na konci) malými řezy
• Endoluminální opravou (jako laparoskop, ale chirurg prochází ústy)

Vaše dítě mohlo mít také pyloroplastiku.Jedná se o postup, který rozšířil otvor mezi žaludkem a tenkým střevem. Lékař mohl také umístit do břicha dítěte pro krmení g-trubici (gastrostomickou trubici).

Většina dětí se může vrátit do školy nebo školky, jakmile se cítí dostatečně dobře a když se chirurg domnívá, že je to bezpečné.

• Vaše dítě by se mělo po dobu 3 až 4 týdnů vyvarovat těžkého břemene nebo namáhavé činnosti, jako je cvičení v tělocvičně nebo velmi aktivní hra.
• Můžete požádat svého dětského lékaře o dopis, který dáte školní zdravotní sestře a učitelům s vysvětlením omezení, která vaše dítě má.

Vaše dítě může mít při polykání pocit napětí. Je to z otoku uvnitř jícnu vašeho dítěte. Vaše dítě může mít také nadýmání. Ty by měly zmizet za 6 až 8 týdnů.

Zotavení je rychlejší z laparoskopické operace než z otevřené operace.

Po operaci budete muset naplánovat následnou schůzku s poskytovatelem primární péče nebo gastroenterologem vašeho dítěte a s chirurgem.

Časem pomůžete svému dítěti vrátit se k normální stravě.

• Vaše dítě mělo začít s tekutou stravou v nemocnici.
• Poté, co lékař cítí, že je vaše dítě připravené, můžete přidat měkká jídla.
• Jakmile vaše dítě dobře přijímá měkká jídla, poraďte se s dětským lékařem o návratu k pravidelné stravě.

Pokud bylo vašemu dítěti během operace umístěna gastrostomická trubice (G-trubice), lze ji použít ke krmení a odvětrávání. Odvzdušnění spočívá v otevření trubice G, aby se uvolnil vzduch ze žaludku, podobně jako u říhání.

• Zdravotní sestra v nemocnici vám měla ukázat, jak ventilovat, pečovat a vyměňovat G-trubici a jak objednávat zásoby G-trubice. Postupujte podle pokynů pro péči o G-trubici.
• Pokud potřebujete pomoc s G-trubicí doma, obraťte se na zdravotní sestru domácí zdravotní péče, která pracuje pro dodavatele G-trubice.

Proti bolesti můžete dítěti podávat léky na bolest, které jsou dostupné bez předpisu, jako je acetaminofen (Tylenol) a ibuprofen (Advil, Motrin). Pokud vaše dítě stále trpí, zavolejte dětského lékaře.

Pokud byly k uzavření pokožky vašeho dítěte použity stehy (stehy), sponky nebo lepidlo:

• Můžete sundat obvazy (obvazy) a nechat své dítě osprchovat se den po operaci, pokud vám lékař neřekne jinak.
• Pokud osprchování není možné, můžete svému dítěti dát houbovou koupel.

Pokud byly k uzavření pokožky vašeho dítěte použity proužky pásky:

• Před prvním sprchováním zakryjte řezy plastovou fólií. Okraje plastu opatrně přelepte páskou, aby do ní neunikla voda.
• Nepokoušejte se pásku smýt. Asi po týdnu odpadnou.

NEDovolte svému dítěti máčet se ve vaně nebo horké vaně nebo plavat, dokud vám lékař dítěte neřekne, že je to v pořádku.

Pokud vaše dítě má:

• Horečka 38,3 ° C nebo vyšší
• Řezy, které jsou krvácející, červené, teplé na dotek nebo mají hustou, žlutou, zelenou nebo mléčnou drenáž
• Oteklé nebo bolestivé břicho
• Nevolnost nebo zvracení po dobu delší než 24 hodin
• Problémy s polykáním, které vašemu dítěti brání v jídle
• Problémy s polykáním, které nezmizí po 2 nebo 3 týdnech
• Bolest, že lék proti bolesti nepomáhá
• Problémy s dýcháním
• Kašel, který nezmizí
• Jakékoli problémy, které způsobují, že vaše dítě není schopné jíst
• Pokud je G-trubice náhodně odstraněna nebo vypadne

Fundoplikace - děti - absolutorium; Nissenova fundoplikace - děti - výtok; Fundoplikace Belsey (Mark IV) - děti - absolutorium; Fundoplikace toupetu - děti - absolutorium; Thal fundoplication - děti - absolutorium; Oprava hiatální kýly - děti - výtok; Endoluminální fundoplikace - děti - výtok

Iqbal CW, Holcomb GW. Gastroezofageální reflux. In: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Ashcraftova dětská chirurgie. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitola 28.

Salvatore S, Vandenplas Y. Gastroezofageální reflux. In: Wylie R, Hyams JS, Kay M, eds. Dětská gastrointestinální a jaterní nemoc. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.21.

• Antirefluxní chirurgie - děti
• Refluxní choroba jícnu

• Gastroezofageální reflux - výtok
• Pálení žáhy - co se zeptat svého lékaře

• GERD