Pyogenní jaterní absces

Pyogenní jaterní absces je hnisem naplněná kapsa tekutiny v játrech. Pyogenní znamená produkci hnisu.

Existuje mnoho možných příčin jaterních abscesů, včetně:

• Břišní infekce, jako je apendicitida, divertikulitida nebo perforované střevo
• Infekce v krvi
• Infekce žlučovodů
• Nedávná endoskopie žlučovodů
• Trauma, která poškozuje játra

Řada běžných bakterií může způsobit jaterní abscesy. Ve většině případů se vyskytuje více než jeden typ bakterií.

Mezi příznaky jaterního abscesu patří:

• Bolest na hrudi (vpravo dole)
• Bolest v pravé horní části břicha (častější) nebo v celém břiše (méně častá)
• Hliněné stoličky
• Tmavá moč
• Horečka, zimnice, noční pocení
• Ztráta chuti k jídlu
• Nevolnost, zvracení
• Neúmyslné hubnutí
• Slabost
• Žlutá kůže (žloutenka)
• Bolest pravého ramene (uvedená bolest)

Testy mohou zahrnovat:

• Břišní CT
• Ultrazvuk břicha
• Krevní kultura pro bakterie
• Kompletní krevní obraz (CBC)
• Biopsie jater
• Funkční testy jater

Léčba obvykle spočívá v zavedení trubice přes kůži do jater, aby se odstranil absces. Méně často je nutná operace. Také budete dostávat antibiotika po dobu přibližně 4 až 6 týdnů. Samotná antibiotika někdy mohou infekci vyléčit.

Tento stav může být život ohrožující. Riziko úmrtí je vyšší u lidí, kteří mají mnoho jaterních abscesů.

Může se vyvinout život ohrožující sepse. Sepsa je onemocnění, při kterém má tělo silnou zánětlivou reakci na bakterie nebo jiné bakterie.

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte:

• Jakékoli příznaky této poruchy
• Silná bolest břicha
• Zmatek nebo snížené vědomí
• Vysoká horečka, která nezmizí
• Další nové příznaky během nebo po léčbě

Okamžitá léčba břišních a jiných infekcí může snížit riziko vzniku jaterního abscesu, ale většině případů nelze zabránit.

Jaterní absces; Bakteriální jaterní absces; Jaterní absces

• Zažívací ústrojí
• Pyogenní absces
• Orgány trávicího systému

Kim AY, Chung RT. Bakteriální, parazitární a plísňové infekce jater, včetně jaterních abscesů. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 84.

Sifri CD, Madoff LC. Infekce jater a žlučových cest (jaterní absces, cholangitida, cholecystitida). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 75.