Maligní mezoteliom
Maligní mezoteliom je neobvyklý rakovinový nádor. Ovlivňuje hlavně výstelku plic a hrudní dutiny (pleura) nebo výstelku břicha (pobřišnice). Je to kvůli dlouhodobé expozici azbestu.
Největším rizikovým faktorem je dlouhodobá expozice azbestu. Azbest je ohnivzdorný materiál. Kdysi se běžně vyskytoval v izolačních, stropních a střešních vinylech, cementu a brzdách automobilů. I když mnoho pracovníků s azbestem kouřilo, odborníci nevěří, že samotné kouření je příčinou tohoto stavu.
Muži jsou postiženi častěji než ženy. Průměrný věk při stanovení diagnózy je 60 let. Zdá se, že u většiny lidí se tento stav rozvine asi 30 let po kontaktu s azbestem.
Příznaky se mohou objevit až 20 až 40 let nebo déle po expozici azbestu a mohou zahrnovat:
- Břišní nadýmání
- Bolest břicha
- Bolest na hrudi, zvláště když se zhluboka nadechnete
- Kašel
- Únava
- Dušnost
- Ztráta váhy
- Horečka a pocení
Poskytovatel zdravotní péče provede vyšetření a zeptá se osoby na její příznaky a anamnézu. Testy, které lze provést, zahrnují:
- Rentgen hrudníku
- CT hrudníku
- Cytologie pleurální tekutiny
- Otevřená biopsie plic
- Pleurální biopsie
Mesothelioma je často těžké diagnostikovat. Pod mikroskopem může být těžké rozpoznat toto onemocnění kromě podobných stavů a nádorů.
Maligní mezoteliom je obtížně léčitelná rakovina.
Léčba obvykle neexistuje, ledaže je onemocnění nalezeno velmi brzy a nádor lze zcela odstranit chirurgickým zákrokem. Když je onemocnění diagnostikováno, je většinou příliš pokročilé na operaci. Ke zmírnění příznaků lze použít chemoterapii nebo ozařování. Kombinace určitých chemoterapeutických léků může pomoci snížit příznaky, ale nevyléčí rakovinu.
Neléčeno, většina lidí přežije asi 9 měsíců.
Účast na klinickém hodnocení (test nových léčebných postupů) může osobě poskytnout více možností léčby.
Úleva od bolesti, kyslík a další podpůrná léčba mohou také pomoci zmírnit příznaky.
Stres nemoci můžete zmírnit připojením se ke skupině podpory, kde členové sdílejí společné zkušenosti a problémy.
Průměrná doba přežití se pohybuje od 4 do 18 měsíců. Outlook závisí na:
- Stádium nádoru
- Věk osoby a její celkový zdravotní stav
- Zda je možnost chirurgického zákroku
- Reakce osoby na léčbu
Vy a vaše rodina možná budete chtít začít přemýšlet o plánování konce života, například:
- Paliativní péče
- Hospicová péče
- Směrnice o předběžné péči
- Zdravotničtí agenti
Komplikace maligního mezoteliomu mohou zahrnovat:
- Nežádoucí účinky chemoterapie nebo záření
- Pokračující šíření rakoviny do dalších orgánů
Zavolejte na schůzku se svým poskytovatelem, pokud máte příznaky maligního mezoteliomu.
Vyvarujte se vystavení azbestu.
Mesothelioma - maligní; Maligní mezoteliom pleury (MPM)
- Dýchací systém
Baas P, Hassan R, Nowak AK, Rice D. Maligní mezoteliom. In: Pass HI, Ball D, Scagliotti GV, eds. IASLC hrudní onkologie. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 53.
Broaddus VC, Robinson BWS. Pleurální nádory. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD a kol., Eds. Učebnice respirační medicíny Murray a Nadel. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 82.
Web National Cancer Institute. Léčba maligního mezoteliomu (dospělí) (PDQ) - verze pro zdravotníky. www.cancer.gov/types/mesothelioma/hp/mesothelioma-treatment-pdq. Aktualizováno 8. listopadu 2019. Zpřístupněno 20. července 2020.