Srdeční infarkt - výtok

K infarktu dochází, když je průtok krve do části vašeho srdce blokován dostatečně dlouho, aby byla poškozena nebo zemřela část srdečního svalu. Tento článek pojednává o tom, co musíte udělat, abyste se o sebe postarali po opuštění nemocnice.

Byl jsi v nemocnici, protože jsi dostal infarkt. K infarktu dochází, když je průtok krve do části vašeho srdce blokován dostatečně dlouho, aby byla poškozena nebo zemřela část srdečního svalu.

Můžete se cítit smutně. Můžete pociťovat úzkost a jako byste si měli dávat velký pozor na to, co děláte. Všechny tyto pocity jsou normální. U většiny lidí odejdou po 2 nebo 3 týdnech. Můžete také pociťovat únavu, když opustíte nemocnici a vrátíte se domů.

Měli byste znát příznaky a příznaky anginy pectoris.

• Můžete cítit tlak, svírání, pálení nebo svírání na hrudi. Můžete si také všimnout těchto příznaků v pažích, ramenou, krku, čelisti, krku nebo zádech.
• Někteří lidé také pociťují nepohodlí v oblasti zad, ramen a břicha.
• Můžete mít zažívací potíže nebo vám může být špatně od žaludku.
• Můžete se cítit unavení a dušní, zpocení, závratní nebo slabí.
• Můžete mít anginu pectoris během fyzické aktivity, jako je lezení po schodech nebo chůze do kopce, zvedání, sexuální aktivita nebo když jste venku v chladném počasí. Může se také stát, když odpočíváte, nebo vás může probudit, když spíte.

Zjistěte, jak léčit bolest na hrudi, když k ní dojde. Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o tom, co dělat.

Ulehčete si to prvních 4 až 6 týdnů.

• Vyvarujte se těžkého zvedání. Pokud je to možné, získejte pomoc s domácími pracemi.
• Odpoledne si po dobu prvních 4 až 6 týdnů odpočiňte 30 až 60 minut. Zkuste jít spát brzy a hodně se vyspat.
• Před zahájením cvičení může váš poskytovatel nechat provést cvičební test a doporučit cvičební plán. K tomu může dojít před odjezdem z nemocnice nebo brzy poté. Před rozhovorem s poskytovatelem neměňte svůj cvičební plán.
• Váš poskytovatel vás může odkázat na program rehabilitace srdce. Zde se naučíte, jak pomalu cvičit a jak se starat o své srdeční choroby.

Měli byste být schopni pohodlně mluvit, když provádíte jakoukoli činnost, jako je chůze, nastavení stolu a praní prádla. Pokud nemůžete, zastavte činnost.

Zeptejte se svého poskytovatele, kdy se můžete vrátit do práce. Očekávejte, že budete minimálně týden mimo práci.

Před sexuální aktivitou se poraďte se svým poskytovatelem. Pokud je to v pořádku, požádejte poskytovatele, aby začal znovu. Neužívejte Viagru, Levitru, Cialis ani jiné bylinné léky na problémy s erekcí, aniž byste se nejprve poradili se svým poskytovatelem.

Jak dlouho budete muset počkat, než se vrátíte ke svým běžným činnostem, bude záviset na:

• Vaše fyzická kondice před infarktem
• Velikost vašeho infarktu
• Pokud jste měli komplikace
• Celková rychlost vašeho zotavení

Po dobu nejméně 2 týdnů nepijte žádný alkohol. Zeptejte se svého poskytovatele, kdy můžete začít. Omezte, kolik vypijete. Ženy by měly mít pouze 1 nápoj denně a muži by neměli mít více než 2 denně. Snažte se pít alkohol, jen když jíte.

Pokud kouříte, přestaňte. Pokud to potřebujete, požádejte svého poskytovatele o pomoc při ukončení. Nenechte nikoho kouřit ve vašem domě, protože pasivní kouření vám může ublížit. Snažte se držet dál od věcí, které jsou pro vás stresující. Pokud se neustále cítíte ve stresu nebo se cítíte velmi smutně, promluvte si se svým poskytovatelem. Mohou vás odkázat na poradce.

Zjistěte více o tom, co byste měli jíst, aby vaše srdce a cévy byly zdravější.

• Vyhýbejte se slaným jídlům.
• Drž se dál od restaurací rychlého občerstvení.

Než odjedete domů, nechte si vyplnit recepty na léky. Je velmi důležité, abyste užívali své léky tak, jak vám řekl váš poskytovatel. Neužívejte žádné jiné léky ani bylinné doplňky, aniž byste se nejprve zeptali svého poskytovatele, zda jsou pro vás bezpečné.

Užívejte léky vodou. Neužívejte je s grapefruitovým džusem, protože to může změnit způsob, jakým vaše tělo absorbuje určité léky. Požádejte svého poskytovatele nebo lékárníka o další informace.

Níže uvedené léky se podávají většině lidí po infarktu. Někdy však existuje důvod, proč nemusí být bezpečné je přijmout. Tyto léky pomáhají předcházet dalšímu infarktu. Poraďte se se svým poskytovatelem, pokud ještě neužíváte žádný z těchto léků:

• Antiagregancia (léky na ředění krve), jako je aspirin, klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), prasugrel (Efient) nebo tikagrelor (Brilinta), které pomáhají zabránit srážení krve.
• Beta-blokátory a inhibitory ACE, které pomáhají chránit vaše srdce.
• Statiny nebo jiné léky ke snížení hladiny cholesterolu.

Nepřestávejte tyto léky náhle užívat pro své srdce. Nepřestávejte užívat léky na cukrovku, vysoký krevní tlak nebo jiné zdravotní potíže, které byste mohli mít, aniž byste se nejprve poradili se svým poskytovatelem.

Pokud užíváte ředidlo na krev, jako je warfarin (Coumadin), možná budete muset pravidelně podstoupit další krevní testy, abyste se ujistili, že je vaše dávka správná.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte pocit:

• Bolest, tlak, napětí nebo tíseň na hrudi, paži, krku nebo čelisti
• Dušnost
• Bolesti plynů nebo poruchy trávení
• Necitlivost v náručí
• Zpocený, nebo pokud ztratíte barvu
• Bezhlavý

Změny anginy pectoris mohou znamenat, že se vaše srdeční onemocnění zhoršuje. Zavolejte svého poskytovatele, pokud vaše angina pectoris:

• Stává se silnější
• Stává se častěji
• Vydrží déle
• Nastane, když nejste aktivní nebo když odpočíváte
• Léky nepomáhají zmírnit vaše příznaky stejně jako dříve

Infarkt myokardu - výtok; MI - výboj; Koronární událost - výtok; Infarkt - výtok; Akutní koronární syndrom - výtok; ACS - výboj

• Akutní MI

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG a kol.Pokyny AHA / ACC z roku 2014 pro léčbu pacientů s akutními koronárními syndromy bez elevace ST: zpráva pracovní skupiny American College of Cardiology / American Heart Association o praktických pokynech. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Bohula EA, Morrow DA. Infarkt myokardu s elevací ST: léčba. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 59.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, Bittl JA a kol. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS zaměřená aktualizace pokynů pro diagnostiku a léčbu pacientů se stabilní ischemickou chorobou srdeční: zpráva American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines a Americká asociace pro hrudní chirurgii, Asociace preventivních kardiovaskulárních sester, Společnost pro kardiovaskulární angiografii a intervence a Společnost hrudních chirurgů. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015 březen; 149 (3): e5-23. PMID: 25827388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827388/.

Giugliano RP, Braunwald E. Akutní koronární syndromy bez elevace ST. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 60.

Mauri L, Bhatt DL. Perkutánní koronární intervence. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 62.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabilní ischemická choroba srdeční. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 61.

O’Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD a kol. Pokyny ACCF / AHA z roku 2013 pro řízení infarktu myokardu s elevací ST: shrnutí: zpráva pracovní skupiny American College of Cardiology Foundation / American Heart Association o praktických pokynech. Oběh. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

• Angioplastika a umístění stentu - krční tepna
• Postupy srdeční ablace
• Infarkt
• Srdeční bypass
• Operace bypassu srdce - minimálně invazivní
• Kardiostimulátor
• Vysoká hladina cholesterolu v krvi
• Vysoký krevní tlak - dospělí
• Implantovatelný kardioverter-defibrilátor
• Tipy, jak přestat kouřit
• Nestabilní angina pectoris
• Komorové pomocné zařízení

• ACE inhibitory
• Angina - výtok
• Angina - když máte bolesti na hrudi
• Angioplastika a stent - výtok ze srdce
• Antiagregační léky - inhibitory P2Y12
• Aspirin a srdeční choroby
• Být aktivní po svém infarktu
• Buďte aktivní, když máte onemocnění srdce
• Máslo, margarín a oleje na vaření
• Srdeční katetrizace - výtok
• Cholesterol a životní styl
• Cholesterol - léčba drogami
• Ovládání vysokého krevního tlaku
• Hluboká žilní trombóza - výtok
• Vysvětlení dietních tuků
• Tipy na rychlé občerstvení
• Srdeční infarkt - výtok
• Srdeční infarkt - co se zeptat svého lékaře
• Operace bypassu srdce - výtok
• Operace bypassu srdce - minimálně invazivní - výtok
• Srdeční choroby - rizikové faktory
• Kardiostimulátor - výtok
• Vysoký krevní tlak - co se zeptat svého lékaře
• Jak číst etikety na potravinách
• Implantovatelný defibrilátor kardioverteru - výboj
• Dieta s nízkým obsahem soli
• Středomořská strava
• Užívání warfarinu (Coumadin, Jantoven) - co se zeptat svého lékaře
• Užívání warfarinu (Coumadin)

• Infarkt