CPR - dospělý a dítě po nástupu puberty

CPR je zkratka pro kardiopulmonální resuscitaci. Jedná se o záchranný postup, který se provádí, když někdo zastaví dech nebo tlukot srdce. K tomu může dojít po úrazu elektrickým proudem, utonutí nebo infarktu. CPR zahrnuje:

• Záchranné dýchání, které poskytuje kyslík do plic člověka.
• Komprese hrudníku, které udržují krev v krvi člověka.

Trvalé poškození mozku nebo smrt mohou nastat během několika minut, pokud člověk zastaví tok krve. Proto musíte pokračovat v KPR, dokud se srdeční tep a dech člověka nevrátí nebo dokud nedorazí proškolená lékařská pomoc.

Pro účely CPR je puberta definována jako vývoj prsou u žen a přítomnost axilárních (podpaží) vlasů u mužů.

CPR nejlépe provádí někdo vyškolený v akreditovaném kurzu CPR. Zde popsané postupy NENÍ náhradou za výcvik KPR. Nejnovější techniky zdůrazňují kompresi nad záchranným dýcháním a řízením dýchacích cest, čímž zvrátily dlouholetou praxi. Třídy ve vašem okolí najdete na www.heart.org.

Čas je velmi důležitý, když osoba v bezvědomí nedýchá. Trvalé poškození mozku začíná již po 4 minutách bez kyslíku a smrt může nastat již za 4 až 6 minut.

Stroje zvané automatizované externí defibrilátory (AED) najdete na mnoha veřejných místech a jsou k dispozici pro domácí použití. Tyto stroje mají polštářky nebo pádla, která lze umístit na hrudník během životu nebezpečné situace. Automaticky kontrolují srdeční rytmus a způsobí náhlý šok, pouze pokud je tento šok potřebný k tomu, aby se srdce dostalo zpět do správného rytmu. Pokud používáte AED, postupujte přesně podle pokynů.

U dospělých mezi hlavní důvody zastavení srdečního rytmu a dýchání patří:

• Předávkování drogami
• Nadměrné krvácení
• Srdeční potíže (srdeční infarkt nebo abnormální srdeční rytmus, tekutina v plicích nebo stlačování srdce)
• Infekce v krevním řečišti (sepse)
• Zranění a nehody
• Topit se
• Mrtvice

Existuje mnoho věcí, které způsobují zastavení srdečního rytmu a dýchání staršího dítěte nebo dospívajícího, včetně:

• Udušení
• Topit se
• Elektrický šok
• Nadměrné krvácení
• Poranění hlavy nebo jiné vážné zranění
• Plicní nemoc
• Otrava
• Udušení

CPR by měla být provedena, pokud má osoba některý z následujících příznaků:

• Žádné dýchání nebo potíže s dýcháním (lapající po dechu)
• Žádný puls
• Bezvědomí

1. Zkontrolujte odezvu. Jemně s osobou zatřeste nebo na ni poklepejte. Zjistěte, zda se osoba pohybuje nebo vydává hluk. Křičte: „Jsi v pořádku?“

2. Pokud nereagujete, zavolejte na číslo 911 nebo na místní tísňové číslo. Křičte o pomoc a někoho pošlete zavolat na 911 nebo na místní tísňové číslo. Pokud jste sami, zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání a získejte AED (je-li k dispozici), i když musíte osobu opustit.

3. Opatrně položte osobu na záda. Pokud existuje možnost poranění páteře, měli by s touto osobou pohybovat dva lidé, aby se zabránilo zkroucení hlavy a krku.

4. Proveďte stlačení hrudníku:

• Položte patu jedné ruky na hrudní kost - přímo mezi bradavky.
• Položte patu druhé ruky na první ruku.
• Umístěte své tělo přímo nad ruce.
• Podejte 30 stlačení hrudníku. Tyto komprese by měly být rychlé a tvrdé. Přitlačte asi 2 palce (5 centimetrů) do hrudníku. Pokaždé nechte hrudník úplně zvednout. Rychle spočítejte 30 kompresí: „1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22 , 23,24,25,26,27,28,29,30, sleva "."

5. Otevřete dýchací cesty. Zvedněte bradu dvěma prsty. Současně druhou rukou nakloňte hlavu tak, že zatlačíte na čelo.

6. Dívejte se, poslouchejte a vnímejte dech. Umístěte ucho blízko úst a nosu dané osoby. Sledujte pohyb hrudníku. Cítit dech na tváři.

7. Pokud osoba nedýchá nebo má potíže s dýcháním:

• Ústa jim pevně zakryjte ústy.
• Sevřete nos.
• Udržujte bradu zvednutou a hlavu nakloněnou.
• Dejte 2 záchranné dechy. Každý dech by měl trvat přibližně sekundu a zvýšit hrudník.

8. Opakujte stlačení hrudníku a záchranné dýchání, dokud se osoba nezotaví nebo nepřijde pomoc. Pokud je k dispozici AED pro dospělé, použijte jej co nejdříve.

Pokud osoba začne znovu dýchat, umístěte ji do polohy pro zotavení. Neustále kontrolujte dýchání, dokud nepřijde pomoc.

• Pokud má člověk normální dýchání, kašel nebo se pohybuje, NEZAHÁJEJTE stlačení hrudníku. Mohlo by to způsobit, že srdce přestane bít.
• Pokud nejste zdravotníkem, NEKONTROLUJTE puls. Ke kontrole pulzu je řádně vyškolen pouze zdravotnický pracovník.

• Pokud máte pomoc, řekněte jedné osobě, aby volala na číslo 911 nebo na místní tísňové číslo, zatímco jiná osoba zahájí KPR.
• Pokud jste sami, jakmile zjistíte, že daná osoba nereaguje, okamžitě zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání. Poté začněte KPR.

U dospělých, aby se zabránilo zranění a srdečním problémům, které mohou vést k tomu, že srdce přestane bít:

• Eliminujte nebo snižte rizikové faktory, které přispívají k srdečním onemocněním, jako je kouření cigaret, vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak, obezita a stres.
• Spousta cvičení.
• Pravidelně navštěvujte svého poskytovatele zdravotní péče.
• Vždy používejte bezpečnostní pásy a jeďte bezpečně.
• Vyvarujte se užívání nelegálních drog.

Většina dětí potřebuje KPR kvůli nehodě, které se dá předcházet. Následující tipy mohou pomoci předcházet nehodám u dětí:

• Naučte své děti základním principům bezpečnosti rodiny.
• Naučte své dítě plavat.
• Naučte své dítě bezpečně sledovat auta a jezdit na kole.
• Naučte své dítě bezpečnost střelných zbraní. Pokud máte doma zbraně, uschovejte je v izolované skříni.

Kardiopulmonální resuscitace - dospělý; Záchranné dýchání a stlačení hrudníku - dospělí; Resuscitation - cardiopulmonary - adult; Kardiopulmonální resuscitace - dítě od 9 let; Záchranné dýchání a stlačení hrudníku - dítě ve věku 9 let a starší; Resuscitace - kardiopulmonální - dítě od 9 let

• CPR - série pro dospělé

Americká kardiologická asociace. Hlavní body pokynů American Heart Association pro CPR a ECC do roku 2020. cpr.heart.org/-/media/cpr-files/cpr-guidelines-files/highlights/hghlghts_2020_ecc_guidelines_english.pdf. Přístupné 29. října 2020.

Duff JP, Topjian A, Berg MD a kol. Aktualizace American Heart Association 2018 zaměřená na podporu pediatrického života: aktualizace pokynů American Heart Association pro kardiopulmonální resuscitaci a urgentní kardiovaskulární péči. Oběh. 2018; 138 (23): e731-e739. PMID: 30571264 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30571264/.

Morley PT. Kardiopulmonální resuscitace (včetně defibrilace). In: Bersten AD, Handy JM, eds. Manuál intenzivní péče. 8. vydání. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap.21.

Panchal AR, Berg KM, Kudenchuk PJ a kol. Aktualizace American Heart Association 2018 zaměřená na pokročilé užívání antiarytmických léků na podporu kardiovaskulárního života během a bezprostředně po zástavě srdce: aktualizace pokynů American Heart Association pro kardiopulmonální resuscitaci a urgentní kardiovaskulární péči. Oběh. 2018; 138 (23): e740-e749. PMID: 30571262 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30571262/.