Čím se liší lymfom z plášťových buněk od ostatních lymfomů?

Obsah

• MCL je B-buněčný non-Hodgkinův lymfom
• MCL má tendenci ovlivňovat starší muže
• MCL je celkově relativně vzácný
• Šíří se z oblasti pláště
• Je to spojeno se specifickými genetickými změnami
• Je to agresivní a těžko léčitelné
• Může být léčen cílenou terapií
• Jídlo s sebou

Lymfom je rakovina krve, která se vyvíjí v lymfocytech, typu bílých krvinek. Lymfocyty hrají důležitou roli ve vašem imunitním systému. Když se stanou rakovinovými, nekontrolovatelně se množí a rostou do nádorů.

Existuje několik typů lymfomu. Možnosti léčby a výhled se u jednotlivých typů liší. Udělejte si chvilku čas a zjistěte, jak je lymfom z plášťových buněk (MCL) srovnán s jinými typy tohoto onemocnění.

MCL je B-buněčný non-Hodgkinův lymfom

Existují dva hlavní druhy lymfomu: Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinův lymfom. Existuje více než 60 podtypů non-Hodgkinova lymfomu. MCL je jedním z nich.

Existují dva hlavní typy lymfocytů: T lymfocyty (T buňky) a B lymfocyty (B buňky). MCL ovlivňuje B buňky.

MCL má tendenci ovlivňovat starší muže

Podle Americké rakovinové společnosti postihuje Hodgkinův lymfom nejčastěji mladé dospělé, zejména lidi ve věku 20 let. Pro srovnání, MCL a jiné typy non-Hodgkinova lymfomu jsou častější u starších dospělých. Lymphoma Research Foundation uvádí, že většina lidí s MCL jsou muži ve věku nad 60 let.

Celkově je lymfom jedním z nejčastějších typů rakoviny, která postihuje děti a mládež. Ale na rozdíl od některých typů lymfomu je MCL u mladých lidí velmi vzácný.

MCL je celkově relativně vzácný

MCL je mnohem méně časté než některé typy lymfomu. Podle Americké rakovinové společnosti to představuje zhruba 5 procent všech případů lymfomu. To znamená, že MCL představuje přibližně 1 z 20 lymfomů.

Srovnatelně nejběžnějším typem non-Hodgkinova lymfomu je difuzní velkobuněčný B-buněčný lymfom, který představuje zhruba 1 ze 3 lymfomů.

Protože je to relativně vzácné, mnoho lékařů by mohlo být obeznámeno s nejnovějšími přístupy k výzkumu a léčbě MCL. Pokud je to možné, je nejlepší navštívit onkologa, který se specializuje na lymfomy nebo MCL.

Šíří se z oblasti pláště

MCL dostává své jméno podle skutečnosti, že se tvoří v zóně pláště lymfatické uzliny. Zóna pláště je kruh lymfocytů, který obklopuje střed lymfatické uzliny.

V době, kdy byla diagnostikována, se MCL často rozšířil do dalších lymfatických uzlin, stejně jako do dalších tkání a orgánů. Může se například rozšířit do kostní dřeně, sleziny a střev. Ve vzácných případech může ovlivnit váš mozek a míchu.

Je to spojeno se specifickými genetickými změnami

Oteklé lymfatické uzliny jsou nejčastějším příznakem MCL a jiných typů lymfomu. Pokud má váš lékař podezření, že máte lymfom, odebere vám vzorek tkáně z oteklé lymfatické uzliny nebo jiných částí vašeho těla.

Pod mikroskopem vypadají buňky MCL podobně jako některé jiné typy lymfomu. Ale ve většině případů mají buňky genetické markery, které mohou lékaři pomoci zjistit, o jaký typ lymfomu jde. Za účelem stanovení diagnózy vám lékař nařídí testy ke kontrole konkrétních genetických markerů a proteinů.

Lékař může také objednat další testy, například CT, aby zjistil, zda se rakovina rozšířila. Mohou také objednat biopsii vaší kostní dřeně, střev nebo jiných tkání.

Je to agresivní a těžko léčitelné

Některé typy nehodgkinského lymfomu jsou nekvalitní nebo lhostejné. To znamená, že mají tendenci růst pomalu, ale ve většině případů jsou nevyléčitelné. Léčba může pomoci rakovinu zmenšit, ale lymfom nízkého stupně obvykle relabuje nebo se vrací.

Jiné typy nehodgkinského lymfomu jsou vysoce kvalitní nebo agresivní. Mají tendenci rychle růst, ale jsou často léčitelné. Je-li počáteční léčba úspěšná, vysoce kvalitní lymfom obvykle ne relapsuje.

MCL je neobvyklý v tom, že vykazuje rysy jak vysoce kvalitních, tak nízko kvalitních lymfomů. Stejně jako ostatní vysoce kvalitní lymfomy se často vyvíjí rychle. Ale stejně jako lymfomy nízkého stupně jsou obvykle nevyléčitelné. Většina lidí s MCL přechází do remise po počáteční léčbě, ale rakovina téměř vždy relapsuje během několika let.

Může být léčen cílenou terapií

Stejně jako jiné typy lymfomu lze MCL potenciálně léčit jedním nebo více z následujících přístupů:

• ostražité čekání
• chemoterapeutické léky
• monoklonální protilátky
• kombinovaná chemoterapie a léčba protilátkami zvaná chemoimunoterapie
• radiační terapie
• transplantace kmenových buněk

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) také schválil čtyři léky, které se konkrétně zaměřují na MCL:

• bortezomib (Velcade)
• lenalidomid (Revlimid)
• ibrutinib (Imbruvica)
• acalabrutinib (Calquence)

Všechny tyto léky byly schváleny pro použití během relapsu poté, co již byla vyzkoušena jiná léčba. Bortezomib byl také schválen jako léčba první linie, kterou lze použít před jinými přístupy. Probíhá několik klinických studií, které studují také použití lenalidomidu, ibrutinibu a alalabrutinibu jako léčby první linie.

Chcete-li se dozvědět více o možnostech léčby, poraďte se se svým lékařem. Jejich doporučený léčebný plán bude záviset na vašem věku a celkovém zdraví a také na tom, kde a jak se rakovina ve vašem těle vyvíjí.

Jídlo s sebou

MCL je relativně vzácný a jeho léčba je náročná. Ale v posledních letech byly vyvinuty a schváleny nové terapie zaměřené na tento typ rakoviny. Tyto nové terapie významně prodloužily životy lidí, kteří mají MCL.

Pokud je to možné, je nejlepší navštívit specialistu na rakovinu, který má zkušenosti s léčbou lymfomu, včetně MCL. Tento specialista vám pomůže pochopit a zvážit vaše možnosti léčby.