Co je karpální tunel a z čeho se obviňujete?

Obsah

• Co je syndrom karpálního tunelu?
• Co způsobuje karpální tunel?
• Může cvičení způsobit karpální tunel?
• Jak testovat karpální tunel
• Jak léčit syndrom karpálního tunelu
• Recenze pro

Dřepy nad hlavou jsou nejtěžším cvičením EVER. Jako trenér CrossFitu a zapálený cvičenec je to kopec, na kterém jsem ochoten zemřít. Jednoho dne, po několika obzvláště těžkých sériích, mě dokonce bolela zápěstí. Když jsem to zmínil svému trenérovi, řekl, že moje něžná zápěstí mohou svědčit o větším problému. Cue: Povzdech slyšet kolem krabice.

Samozřejmě jsem okamžitě šel domů a začal googlovat své příznaky (já vím, nováčkovská chyba). Doktor Google mi znovu a znovu řekl, že mám syndrom karpálního tunelu. Zatímco a nemovitý doktor mě ujistil, že jáne trpíte syndromem karpálního tunelu (a že mě bolí svaly na předloktí), napadlo mě: Opravdu byste si karpální tunel mohl dát svým tréninkem?

Co je syndrom karpálního tunelu?

Jednoduše řečeno, syndrom karpálního tunelu je způsoben skřípnutím nervu v zápěstí - ale kopravdu pochopit, co je karpální tunel, potřebujete malou anatomii 101.

Otočte dlaň k sobě a udělejte rukou pěst. Vidíte, jak se všechny ty věci pohybují ve vašem zápěstí? To jsou šlachy. "Ruka je uzavřena devíti šlachami, které stékají po zápěstí a vytvářejí "tunel" (známý jako "karpální tunel")," vysvětluje Alejandro Badia, MD, certifikovaný ortopedický chirurg pro ruce, zápěstí a horní končetiny společnosti Badia. Hand to Shoulder Center na Floridě. "Uprostřed tunelu se nachází střední nerv, který vede z předloktí do palce a většiny prstů." Šlachu obklopuje výstelka zvaná tenosynovium. Když toto zhoustne, průměr tunelu se zmenší, což může zase stlačit střední nerv.

A když se ten střední nerv stlačí nebo sevře? To je syndrom karpálního tunelu.

To je důvod, proč příznaky syndromu karpálního tunelu často zahrnují brnění nebo necitlivost v ruce nebo bolest, bolest, slabost a bolest v zápěstích a rukou, říká fyzioterapeutka Holly Herman, D.P.T., a autorka knihyJak vychovávat děti, aniž byste si zlomili záda.

Někdy je známkou karpálního tunelu trvalá bolest, která vyzařuje do prvních tří prstů ruky, ale jindy „pacienti uvedou, že to vypadá, že jim prasknou konečky prstů“, říká doktor Badia. Mnoho lidí, kteří mají karpální tunel, také uvádí, že se uprostřed noci probudili brněním nebo necitlivostí v rukou.

Co způsobuje karpální tunel?

Cokoli, co způsobuje, že tělo (konkrétně šlachy a/nebo tenosynovium) bobtná nebo zadržuje vodu – a tedy způsobuje zúžení karpálního tunelu – může být spojeno se syndromem karpálního tunelu.

Podle doktorky Badie je bohužel rizikovým faktorem karpálního tunelu číslo jedna vaše pohlaví (uf). „Být ženou je jedním z největších viníků syndromu karpálního tunelu,“ říká doktor Badia. Podle Národního ústavu pro neurologické poruchy a mrtvici mají ženy třikrát větší pravděpodobnost vzniku karpálního tunelu než muži. (Pro informaci: Ženy také mnohem častěji trhají své ACL.)

Co dává? Tenosynovium ztlušťuje v reakci na zadržování tekutin a jak vysvětluje Dr. Badia: "Estrogen může způsobit zadržování vody, což může způsobit otoky šlach a tenosynovia a zúžení tunelu." Proto je syndrom karpálního tunelu obzvláště častý během těhotenství a menstruace, kdy se přirozeně zvyšuje hladina estrogenu. (Související: Fáze vašeho menstruačního cyklu – vysvětlení).

Hladiny estrogenu nejsou jediným viníkem; jakýkoli stav, který způsobuje zvýšení hmotnosti, zadržování tekutin nebo zánět, zvyšuje riziko karpálního tunelu. Proto je se syndromem spojena také cukrovka, hypotyreóza, autoimunitní poruchy a vysoký krevní tlak, “říká doktor Bandia. Dokonce i dieta s vysokým obsahem sodíku (aka zadržující vodu) může příznaky zhoršit.

Lidé, kteří dříve zažili zranění zápěstí nebo ruky, mohou být také vystaveni vyššímu riziku. „Předchozí trauma jako zlomenina zápěstí může změnit anatomii zápěstí a může vás předurčit k rozvoji symptomů karpálního tunelu,“ říká doktor Badia.

Může cvičení způsobit karpální tunel?

Ani náhodou! Vaše cvičení nemůže způsobit syndrom karpálního tunelu, říká Dr. Badia; Nicméně (!) Pokud již máte syndrom karpálního tunelu nebo jste náchylní k syndromu, důsledné ohýbání nebo ohýbání zápěstí při cvičení může rozrušit střední nerv a zhoršit příznaky, říká. Takže cvičení jako prkna, kliky, chvaty, horolezci, burpees a, ano, dřepy nad hlavou, by mohly příznaky zhoršit.

Pokud máte karpální tunel, může vám lékař doporučit, abyste omezili cvičení, která dávají zápěstí do této polohy, nebo je provedli jako první, říká Dr. Badia. Tip pro profesionály: pokud vás z toho bolí prsty nebo klouby, zvažte přidání podložky na břicho nebo složený ručník pro pohodlí. (Nebo místo toho udělejte prkna předloktí.)

Doktor Badia poznamenává, že do jeho kanceláře přichází mnoho cyklistů se stížnostmi na zápěstí: „Pokud máte karpální tunel a při jízdě nedržíte zápěstí neutrálně a místo toho zápěstí neustále prodlužujete, příznaky se zhorší. " Za tímto účelem doporučuje nosit měkkou ortézu (jako je tato nebo tato), která při jízdě nutí zápěstí do neutrální polohy. (Související: 5 velkých chyb, kterých byste se ve třídě Spin mohli dopustit).

Jak testovat karpální tunel

Pokud si myslíte, že máte karpální tunel, zavolejte odborníka. Existuje několik testů karpálního tunelu, které mohou provést, aby vás diagnostikovali.

Tinelův test zahrnuje poklepání na vnitřní stranu zápěstí přímo na spodní část palce, vysvětluje doktor Herman. Pokud do ruky vyzařuje bolest při střelbě, je to známka toho, že můžete mít karpální tunel.

Phalanův test zahrnuje drcení hřbetů rukou a prstů před sebou s prsty směřujícími dolů po dobu 90 sekund, říká doktor Herman. Pokud se pocit v prstech nebo ruce změní, znamená to, že skutečně můžete mít syndrom karpálního tunelu.

Další dokumenty přejdou přímo na třetí možnost: test elektromyografie (nebo EMG). „Takto opravdu diagnostikujete karpální tunel,“ říká doktor Bandia. "Dáme elektrody na předloktí a prsty a pak změříme, jak vede střední nerv." Pokud byl nerv stlačen, nervový tok se sníží.

Jak léčit syndrom karpálního tunelu

Může to znít zjevně, ale pokud si váš lékař myslí, že příčinou je základní onemocnění, jako je cukrovka nebo dysfunkce štítné žlázy, měly by být nejprve léčeny. Kromě toho existují možnosti chirurgické a nechirurgické léčby syndromu karpálního tunelu.

Obvykle je první akční linií nošení ortézy během aktivit, které přinášejí příznaky (jako je jízda na kole, jóga, spánek atd.) A nechirurgické snížení jakéhokoli zánětu pomocí věcí, jako jsou ledové obaly a OTC protizánětlivé léky, říká Dr. Herman. Ve velmi raných fázích. Dr. Badia říká, že doplňky vitaminu B mohou dokonce pomoci.

Pokud žádná z těchto „snadných“ oprav nefunguje, může vám lékař doporučit injekci kortizonu nebo operaci. Injekce kortizonu je protizánětlivý steroid, který po injekci do středního nervu může pomoci snížit otok oblasti, a tím zmírnit stlačení nervu-výzkum ukazuje, že je to jedna z nejúčinnějších dostupných léčebných metod. U méně pokročilých případů se může syndromu zcela zbavit, zatímco v pokročilejších případech může symptomy na krátkou dobu jednoduše zmírnit. Pro dlouhodobé řešení „existuje super krátký chirurgický zákrok, který zahrnuje rozšíření kanálu přeříznutím jednoho z vazů, které stlačují nerv,“ říká Dr. Bandia.

V opačném případě? Pusťte nás a dejte nám 20-nemáte žádnou výmluvu, proč teď nelepit na prkno, kliku nebo burpee.

Recenze pro