Co potřebujete vědět o urgentní inkontinenci

Obsah

• Co způsobuje urgentní inkontinenci?
• Kdy byste měli navštívit lékaře?
• Jak je diagnostikována urgentní inkontinence?
• Existují domácí léky na urgentní inkontinenci?
• Změny životního stylu
• Kegelova cvičení
• Rekvalifikace močového měchýře
• Jaké léčebné postupy jsou k dispozici?
• Botoxové injekce
• Nervové stimulátory
• Močový katétr
• Jaké komplikace jsou spojeny s urgentní inkontinencí?

Co je urgentní inkontinence?

Naléhavá inkontinence nastává, když máte náhlé nutkání na močení. Při urgentní inkontinenci se močový měchýř stahuje, když by neměl, což způsobí únik moči skrz svěrače, které močový měchýř drží. Jiné názvy této podmínky jsou:

• hyperaktivní močový měchýř (OAB)
• křeče močového měchýře
• křečovitý močový měchýř
• podrážděný močový měchýř
• nestabilita detruzoru

I když je to běžný problém a může postihnout kohokoli, ženy a starší dospělí jsou vystaveni vyššímu riziku rozvoje.

Je důležité si uvědomit, že urgentní inkontinence není nemoc sama o sobě. Je to příznak životního stylu nebo zdravotních problémů nebo fyzických problémů.

Naléhavá inkontinence je součástí širšího rámce močové inkontinence. Existuje několik forem močové inkontinence, od úniku malého množství moči s kašlem nebo kýcháním až po hyperaktivní močový měchýř (OAB).

Váš lékař může diagnostikovat váš konkrétní typ inkontinence a její příčinu a může navrhnout možné možnosti léčby.

Co způsobuje urgentní inkontinenci?

V mnoha případech urgentní inkontinence není lékař schopen určit přesnou příčinu. Některé potenciální příčiny však mohou zahrnovat:

• zánět močového měchýře
• zánět močového měchýře
• kameny močového měchýře
• překážka v otevření močového měchýře
• zvětšená prostata
• rakovina močového měchýře
• onemocnění nervového systému, jako je roztroušená skleróza (MS)
• poranění nervového systému, jako je poranění míchy nebo mrtvice

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pro mnoho lidí je urgentní inkontinence pouze nepříjemností, která nevyžaduje návštěvu lékaře.

Pokud však máte vážný případ urgentní inkontinence, měli byste ihned vyhledat léčbu. Vaše příznaky mohou signalizovat:

• zánět močového měchýře
• zánět močového měchýře
• překážka
• kameny v močovém měchýři nebo ledvinách

Některé příznaky, na které je třeba si dávat pozor při urgentní inkontinenci, jsou bolest v pánevní oblasti, pálení nebo bolest při močení nebo příznaky, které trvají několik dní.

Kromě toho, pokud urgentní inkontinence brání vašim každodenním činnostem, možná budete chtít navštívit svého lékaře, abyste prodiskutovali možnosti léčby nebo jiné způsoby, jak zvládnout váš stav.

Jak je diagnostikována urgentní inkontinence?

Při diagnostice inkontinence a vypracování léčebného plánu se vás poskytovatel zdravotní péče zeptá na vaši anamnézu a historii inkontinence. Pravděpodobně provedou fyzikální vyšetření, včetně vyšetření pánve, a odeberou vzorek moči.

Váš poskytovatel zdravotní péče může v případě potřeby také provést další testy, včetně:

• Posouzení pánevního dna. Tím se otestuje síla vašich svalů pánevního dna.
• Analýza moči. Tento test kontroluje známky infekce nebo jiných problémů
• Kultura moči. Při podezření na infekci močových cest může tento test určit kmen přítomných bakterií.
• Ultrazvuk močového měchýře. To umožňuje lékaři zobrazit anatomii močového měchýře a zjistit, kolik moči v močovém měchýři po močení zbývá.
• Cystoskopie. Do vaší močové trubice je vložena malá kamera s optickým vláknem a slouží k vyšetření vaší močové trubice a močového měchýře.
• Rentgenové studie. Různé rentgenové studie umožňují lékaři diagnostikovat inkontinenci:
  • Intravenózní pyelogram (IVP). Barvivo se vstřikuje do krevního oběhu a fluoroskopické rentgenové paprsky se odebírají z vašich močových cest, aby sledovaly barvivo při jeho pohybu do a přes váš močový systém.
  • Studie ledvin, močovodu a močového měchýře (KUB). Tuto rentgenovou studii v prostém filmu lze použít k diagnostice stavů ovlivňujících močový a gastrointestinální systém.
  • CT vyšetření. Počítače a rotační rentgenové přístroje slouží k pořizování podrobných snímků vašich orgánů.
• Urodynamické studie. Tyto studie se používají k vyhodnocení fungování močového měchýře a močové trubice.
  • Cystometrogram. Tento test stanoví velikost vašeho močového měchýře a to, zda váš močový měchýř funguje správně.
  • Uroflowmetrie. Tento test určuje, kolik moči uvolníte a jak rychle se uvolní.
• Stresové testování. Váš poskytovatel zdravotní péče vás požádá o provedení činností, které způsobují vaše příznaky inkontinence.

Váš poskytovatel zdravotní péče vás může také požádat, abyste si vedli deník močového měchýře ke sledování vašeho příjmu tekutin a výdeje moči. Tyto informace mohou pomoci odhalit vzorce aktivity, které by mohly ovlivnit váš léčebný plán.

Léčba je různá a závisí na vašich jedinečných příznacích a stavu. Každá osoba bude mít mírně odlišný léčebný plán.

Před doporučením invazivnější léčby vám lékař pravděpodobně doporučí vyzkoušet behaviorální léčbu, jako je rekvalifikace močového měchýře a relaxační cvičení močového měchýře. Váš lékař může také doporučit provedení Kegelových cvičení.

Existují domácí léky na urgentní inkontinenci?

Většina lidí s urgentní inkontinencí může žít bez léčby. Tento stav však může být velmi nepříjemný a může nepříznivě ovlivnit váš každodenní život. Možná budete chtít zvážit vyzkoušení některé z mnoha možností léčby urgentní inkontinence.

Některá ošetření lze provádět sami doma. Poraďte se se svým lékařem, pokud se vaše příznaky zhorší nebo se nezlepší.

Změny životního stylu

Změna jídla, které jíte, může snížit podráždění močového měchýře. Měli byste omezit příjem alkoholu, kofeinu a potravin, které jsou pikantní, kyselé nebo obsahují umělá sladidla.

Snažte se jíst více vlákniny, abyste předešli zácpě, která může vyvíjet tlak na močový měchýř nebo vás nutí vyprázdnit močový měchýř.

Kromě toho se pokuste zhubnout, pokud máte nadváhu. Pokud máte diabetes mellitus, budete se snažit udržovat stabilní a přijatelnou hladinu glukózy v krvi.

Pokud kouříte tabák, zvažte ukončení. Následný kašel může vést k stresové inkontinenci navíc k urgentní inkontinenci.

Při činnostech, které zvyšují riziko úniku, můžete nosit absorpční vložku.

Upravte své životní návyky tak, aby byly celkově zdravější.

Kegelova cvičení

Kegelova cvičení jsou obvykle první možností léčby močové inkontinence. Tento proces posiluje svaly zapojené do zadržování moči, konkrétně svaly pánevního dna.

Zkuste kontrakci pánevního dna po dobu 5 až 10 sekund a poté odpočívejte stejně dlouho. Smazání pánevního dna je stejný mechanismus, jaký se používá, když dobrovolně zastavíte tok moči uprostřed proudu.

Pokud si nejste jisti, zda to děláte správně, zkuste zastavit moč uprostřed proudu. Cvičení Kegel by mělo tento pocit zastavit moč.

Pouhé soustředění na oblast vašeho pánevního dna a kontrakce aktivuje správné svaly. Tuto sekvenci opakujte tolikrát, kolikrát můžete, třikrát nebo vícekrát denně.

Kegelova cvičení můžete cvičit kdykoli a kdekoli. Pokud na vás dohlíží lékař, můžete použít Kegelové kužely, což jsou vážené kužely držené ve vagině stahem pánevního dna. Jak vaše svaly zesilují, používáte těžší váhy.

Jednou z možností pro posílení pánevního dna je elektrická verze Kegelových cviků. Zde lékař vloží sondu do vaginálních nebo análních otvorů, aby stimuloval kontrakci svalů pánevního dna. To jim pomáhá posilovat. Účinnost však trvá několik měsíců a mnoho léčby.

Rekvalifikace močového měchýře

Přeškolení močového měchýře může posílit svaly spojené s močením. Jedna technika zahrnuje močení pouze ve specifických, plánovaných časech každý den. Jindy nemůžete močit, i když máte nutkání jít.

Nejprve můžete jít každou hodinu a poté prodlužovat čekací dobu v půlhodinových intervalech, dokud to nestihnete 3 až 4 hodiny bez úniku.

Další technikou je oddálení močení, když udeří nutkání. To posiluje vaši schopnost zadržovat moč. Můžete také zkusit močit a poté ihned jít znovu a naučit se, jak úplně vyprázdnit močový měchýř.

Jaké léčebné postupy jsou k dispozici?

Lékař vám může poskytnout další možnosti léčby, jako jsou léky nebo chirurgický zákrok, které vám pomohou se svalovou silou a fungováním svěrače. Zde je několik dalších možností:

Botoxové injekce

Malé množství botoxu (botulotoxinu) může zastavit kontrakci svalů močového měchýře. Může být zapotřebí více injekcí. To pomáhá uvolnit svaly močového měchýře, ale také to představuje riziko potenciální retence moči.

Nervové stimulátory

Nervové stimulátory jsou malá zařízení, která se podobají kardiostimulátorům. Trvalé zařízení vložené pod kůži břicha má olověný drát, který se zahákne až k křížovému nervu. Vysílá světelné impulsy do nervu, aby pomohl řídit fungování vašeho močového měchýře.

Močový katétr

Močový katétr je další domácí alternativou, která je speciálně pro ty, kteří mají určité typy inkontinence, včetně inkontinence z přetečení. Váš lékař vás naučí, jak zavést katétr, který vám pomůže při úplném vyprázdnění močového měchýře při močení.

Jaké komplikace jsou spojeny s urgentní inkontinencí?

Protože urgentní inkontinence je obvykle chronický stav, který nemá vážné komplikace, existuje několik rizik spojených s nehledáním léčby.

Pokud nemáte s urgentní inkontinencí žádné další příznaky, jako je bolest nebo pálení při močení, existuje jen malé riziko.

Ale neléčená urgentní inkontinence se může zhoršit a mohla by narušit každodenní činnosti a vztahy.

Kromě toho musíte navštívit lékaře, pokud je podezření na příčinu vaší inkontinence infekce, kameny močového měchýře nebo jiný zdroj zánětu. Pokud je přítomna, mohla by se infekce močového měchýře rozšířit až do ledvin, krevního oběhu a dalších oblastí těla.