Vše, co potřebujete vědět o rakovině jazyka

Obsah

• Přehled
• Fáze a známky
• Fotografie rakoviny jazyka
• Jaké jsou příznaky?
• Co to způsobuje a kdo je v ohrožení?
• Jak je to diagnostikováno?
• Jak se léčí?
• Lze tomu zabránit?
• Jaký je výhled?

Přehled

Rakovina jazyka je typ rakoviny, která začíná v buňkách jazyka a může způsobit poškození nebo nádory na jazyku. Je to typ rakoviny hlavy a krku.

Rakovina jazyka se může objevit na přední straně jazyka, která se nazývá „rakovina jazyka ústní“. Nebo k tomu může dojít na spodní části jazyka, poblíž místa, kde se připevňuje ke spodní části úst. Říká se tomu „orofaryngeální rakovina“.

Spinocelulární karcinom je nejčastějším typem rakoviny jazyka. K tomuto typu rakoviny dochází:

• na povrchu kůže
• v podšívce úst, nosu, hrtanu, štítné žlázy a hrdla
• ve výstelce dýchacích cest a zažívacího traktu

Všechny tyto části těla jsou pokryty dlaždicovými buňkami.

Fáze a známky

Rakovina jazyka je klasifikována pomocí stupňů a stupňů. Fáze ukazuje, jak daleko se rakovina rozšířila. Každá fáze má tři potenciální klasifikace:

• T označuje velikost nádoru. Malý nádor je T1 a velký nádor je T4.
• N označuje, zda se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin krku. N0 znamená, že se rakovina nerozšířila, zatímco N3 znamená, že se rozšířila do mnoha lymfatických uzlin.
• M označuje, zda existují nebo nejsou metastázy (další výrůstky) v jiných částech těla.

Stupeň rakoviny odkazuje na to, jak agresivní je a jak je pravděpodobné, že se rozšíří. Rakovina jazyka může být:

• nízký (pomalu rostoucí a je nepravděpodobné, že se rozšíří)
• mírný
• vysoká (velmi agresivní a pravděpodobně se šíří)

Fotografie rakoviny jazyka

Jaké jsou příznaky?

V raných stádiích rakoviny jazyka, zejména u rakoviny na spodní části jazyka, si nemusíte všimnout žádných příznaků. Nejběžnějším časným příznakem rakoviny jazyka je bolest na jazyku, která se nehojí a snadno krvácí. Můžete si také všimnout bolesti v ústech nebo jazyku.

Mezi další příznaky rakoviny jazyka patří:

• červená nebo bílá skvrna na jazyku, která přetrvává
• vřed na jazyku, který přetrvává
• bolest při polykání
• necitlivost úst
• bolest v krku, která přetrvává
• krvácení z jazyka bez zjevné příčiny
• boule na jazyku, která přetrvává

Co to způsobuje a kdo je v ohrožení?

Příčina rakoviny jazyka není známa. Určité chování a podmínky však mohou vaše riziko zvýšit, včetně:

• kouření nebo žvýkání tabáku
• těžké pití
• být infikován lidským papilomavirem (HPV), pohlavně přenosnou chorobou
• žvýkání betelu, které je obzvláště běžné v jižní a jihovýchodní Asii
• rodinná anamnéza rakoviny jazyka nebo jiných úst
• osobní anamnéza určitých druhů rakoviny, jako jsou jiné druhy rakoviny dlaždicových buněk
• špatná strava (strava s nízkým obsahem ovoce a zeleniny zvyšuje riziko všech rakovin ústní dutiny)
• špatná ústní hygiena (neustálé podráždění zubatými zuby nebo špatně padnoucí zubní protézy může zvýšit riziko rakoviny jazyka)

Rakovina jazyka je také častější u starších mužů než u žen nebo mladších lidí. Rakovina ústní dutiny je nejčastější u lidí starších 55 let.

Jak je to diagnostikováno?

Abyste diagnostikovali rakovinu jazyka, lékař nejprve zaznamená anamnézu. Zeptají se vás na jakoukoli rodinnou nebo osobní anamnézu rakoviny, ať už kouříte nebo pijete a kolik a zda jste někdy měli pozitivní test na virus HPV. Poté vám provedou fyzickou prohlídku úst, aby zjistili známky rakoviny, například nezhojené vředy. Budou také vyšetřovat blízké lymfatické uzliny, aby zkontrolovali otoky.

Pokud váš lékař uvidí jakékoli známky rakoviny jazyka, provede biopsii oblasti s podezřením na rakovinu. Incizní biopsie je nejčastěji používaným typem biopsie. U tohoto typu biopsie lékař odstraní malý kousek podezření na rakovinu. To se obvykle provádí v lokální anestezii v ordinaci lékaře.

Místo biopsie řezem může lékař provést novější typ biopsie, který se nazývá kartáčová biopsie. Při této biopsii převalí malý kartáč na oblast podezření na rakovinu. To způsobí mírné krvácení a umožní lékaři sbírat buňky k testování.

Buňky z obou typů biopsie budou odeslány do laboratoře k analýze. Pokud máte rakovinu jazyka, může vám lékař udělat CT nebo MRI, aby zjistil, jak hluboko jde a jak daleko se šíří.

Jak se léčí?

Léčba rakoviny jazyka závisí na tom, jak velký je nádor a jak daleko se rakovina rozšířila. Možná budete potřebovat pouze jedno ošetření nebo budete potřebovat kombinaci ošetření.

Časná rakovina úst, která se nerozšířila, lze obvykle léčit malou operací k odstranění postižené oblasti. Větší nádory je obvykle nutné odstranit chirurgickým zákrokem zvaným částečná glosektomie, při kterém je odstraněna část jazyka.

Pokud vám lékaři odstraní velkou část jazyka, můžete podstoupit rekonstrukční operaci. Při této operaci vám lékař odebere kousek kůže nebo tkáně z jiné části těla a použije jej k přestavbě jazyka. Cílem operace glosektomie i rekonstrukce je odstranit rakovinu a poškodit co nejméně úst.

Glossektomie může vést k závažným vedlejším účinkům, včetně změn ve způsobu stravování, dýchání, mluvení a polykání. Logopedická terapie vám pomůže naučit se těmto změnám přizpůsobit. Kromě toho vám terapie řečí může pomoci vyrovnat se.

Pokud se rakovina rozšířila do vašich lymfatických uzlin, budou pravděpodobně odstraněny chirurgicky.

Pokud máte velký nádor v jazyku nebo se rakovina rozšířila, budete pravděpodobně muset podstoupit kombinaci chirurgického zákroku k odstranění nádoru a ozařování, abyste zajistili odstranění nebo usmrcení všech nádorových buněk. To může vést k vedlejším účinkům, jako je sucho v ústech a změny chuti.

Lékaři mohou také doporučit chemoterapii k léčbě rakoviny v kombinaci s chirurgickým zákrokem a / nebo ozařováním.

Lze tomu zabránit?

Riziko rakoviny jazyka můžete snížit tím, že se vyhnete činnostem, které mohou vést k rakovině jazyka, a péčí o ústa. Snížení rizika:

• nekuřte a nežvýkejte tabák
• nepijte nebo pijte jen příležitostně
• nežvýkej betel
• získejte úplný průběh vakcíny proti HPV
• procvičujte bezpečný sex, zejména orální sex
• zahrňte do své stravy hodně ovoce a zeleniny
• ujistěte se, že si zuby čistíte denně a pravidelně používáte nit
• navštívit zubaře jednou za šest měsíců, je-li to možné

Jaký je výhled?

Pětiletá relativní míra přežití u rakoviny jazyka (která porovnává přežití lidí s rakovinou s očekávanou mírou přežití u lidí bez rakoviny) závisí na stádiu rakoviny. Pokud se rakovina rozšířila daleko, je pětiletá relativní míra přežití 36 procent. Pokud se rakovina rozšířila pouze lokálně (například do lymfatických uzlin na krku), je relativní míra přežití 63 procent. Pokud se rakovina nerozšířila za jazyk, je pětiletá relativní míra přežití 78 procent.

Jak ukazují tyto míry přežití, dřívější diagnóza vede k lepším výsledkům. Díky včasné diagnostice můžete být léčeni dříve, než se rakovina rozšíří. Pokud máte na jazyku bouli, vřed nebo bolest, která po delší době nezmizí, měli byste navštívit svého lékaře. Včasná diagnostika rakoviny jazyka umožňuje více možností léčby s menšími vedlejšími účinky a dobrou pětiletou mírou přežití.