Cholinesterázový test: co to je, k čemu slouží a co znamená výsledek

Obsah
Zkouška na cholinesterázu je laboratorní zkouška požadovaná za účelem ověření míry expozice osoby toxickým produktům, jako jsou například pesticidy, insekticidy, herbicidy nebo hnojiva, a jsou proto vhodnější pro zemědělce, protože jsou v neustálém kontaktu s zemědělské produkty.
Cholinesteráza je enzym přítomný v těle odpovědný za rozklad látky zvané acetylcholin, neurotransmiter odpovědný za řízení nervových impulzů do svalů. Existují dvě třídy cholinesterázy:
- Erytrocytová cholinesteráza, který je nesen červenými krvinkami;
- Plazmatická cholinesteráza nebo sérum, což je cholinesteráza produkovaná játry, slinivkou břišní a tenkým střevem a která cirkuluje v krevní plazmě.
Monitorování hladin cholinesterázy je důležité, aby bylo možné rychle identifikovat a léčit jakékoli změny, aby se předešlo komplikacím pro osobu.

K čemu to je
Lékař doporučuje testování na cholinesterázu hlavně ke sledování míry expozice farmářů, například insekticidům a pesticidům.
Kromě toho lze dávku tohoto enzymu požadovat pro sledování pacientů s onemocněním jater, zejména těch, kteří podstoupili transplantaci jater, protože obvykle mají snížené hladiny cholinesterázy.
Dávka cholinesterázy může být také indikována u lidí, kteří mají mutace, které narušují správné fungování nebo produkci tohoto enzymu.
Referenční hodnoty
Referenční hodnoty testu na cholinesterázu se liší podle laboratoře a soupravy použité k provedení testu. Normální referenční hodnoty tedy mohou být mezi:
- Muži: 4620 - 11500 U / L
- Ženy: 3930 - 10800 U / L
Tento test se provádí jako každý jiný krevní test, to znamená, že se odebere malý vzorek krve a odešle do laboratoře k analýze v biochemickém sektoru. Podle laboratoře lze doporučit hladovění po dobu nejméně 4 hodin.
Co znamenají výsledky
Vy nízké úrovně cholinesterázy indikuje hlavně dlouhodobou expozici organofosfátovým pesticidům, což jsou látky přítomné v insekticidech, pesticidech a herbicidech schopné inhibovat aktivitu tohoto enzymu, což vede k hromadění acetylcholinu a může mít za následek výskyt některých známek a příznaků, jako jsou:
- Křeče;
- Průjem;
- Zvracení;
- Nadměrné slinění;
- Vizuální potíže;
- Snížený krevní tlak;
- Svalová slabost;
- Ochrnutí.
Ačkoli pokles hladin cholinesterázy souvisí hlavně s intoxikací, může dojít také ke snížení tohoto enzymu v případě hepatitidy, cirhózy, městnavého srdečního selhání, akutní infekce a infarktu.
Proto je důležité, aby byly výsledky testu na cholinesterázu interpretovány společně s výsledky dalších testů, aby byla identifikována příčina poklesu tohoto enzymu a mohla být indikována nejvhodnější léčba.
Na druhou stranu, vysoké úrovně cholinesterázy, obvykle dochází v důsledku obezity, cukrovky, nefrotického syndromu a hypertyreózy.