Spondyloartróza: Co potřebujete vědět

Obsah

• Příznaky spondylartritidy
• Co způsobuje spondylartrózu?
• Komu hrozí spondyloartróza?
• Diagnóza spondylartrózy
• Možnosti léčby spondylartrózy
• Pomáhá to, co jíte, spondylartróze?
• Pomůže bezlepková léčba spondylartrózy?
• Jaký je výhled?

Co je spondylartróza?

Spondyloartróza je termín pro skupinu zánětlivých onemocnění, která způsobují záněty kloubů nebo artritidu. Většina zánětlivých onemocnění je považována za dědičnou. Zatím neexistují žádné vědecké důkazy, které by naznačovaly, že nemoci lze předcházet.

Spondyloartritidu lze klasifikovat jako axiální nebo periferní. Axiální forma postihuje hlavně pánevní klouby a páteř. Periferní forma postihuje končetiny. Tento stav může také způsobit zánět v očích, gastrointestinálním traktu a oblastech, kde se vazy a šlachy připojují k vašim kostem.

Nejběžnějším typem spondylartrózy je ankylozující spondylitida (AS). Tento typ postihuje hlavně klouby páteře. Může také ovlivnit další velké klouby v těle.

Jiné typy spondylartrózy jsou:

• reaktivní artritida
• psoriatická artritida
• enteropatická artritida
• artritida související s juvenilní entezitidou
• nediferencovaná spondylartritida

Příznaky spondylartritidy

Hlavními příznaky spondylartrózy jsou bolest, ztuhlost a otoky. Může také dojít k poškození kostí. To, kde pociťujete příznaky v těle, závisí na typu spondylartrózy, kterou máte.

TAK JAKO bolest často začíná v hýždích a dolní části zad. Může se rozšířit na hrudník a krk. Mohou být také zahrnuty šlachy a vazy. Ve vzácných případech bude mít AS vliv na srdce a plíce.

Enteropatická artritida může způsobit bolest páteře, paží a kloubů nohou. Může také způsobit krvavý průjem a bolesti břicha v důsledku zánětlivého onemocnění střev.

Juvenilní artritida často způsobuje bolesti pánve, boků, kotníků a kolen. Tento stav může také způsobit únavu.

Psoriatická artritida může zasáhnout páteř. Když k tomu dojde, je to známé jako psoriatická spondylartritida. Může také způsobit bolest na krku.

Reaktivní artritida může způsobit zánět močových cest, kloubů a očí. Může to vést k zánětu páteřních kloubů.

Nediferencovaná artritida často způsobuje příznaky podobné AS. To zahrnuje bolesti v dolní části zad, hýždí a patách.

Co způsobuje spondylartrózu?

Přesná příčina spondylartrózy není jasná, i když genetika hraje roli. Hlavním genem zapojeným do všech typů spondylartritidy je HLA-B27.

Ačkoli gen HLA-B27 tento stav nezpůsobuje, může zvýšit riziko jeho vývoje. Probíhá výzkum, který by určoval, jak mohou jiné geny způsobovat spondyloartritidu.

Někteří naznačují souvislost mezi nerovnováhou vašeho mikrobiomu a rozvojem spondylartritidy nebo jiných zánětlivých onemocnění. Je zapotřebí dalšího výzkumu, abychom pochopili vztah mezi střevními bakteriemi a systémovým zánětem.

Reaktivní artritida je jediný typ spondylartritidy, o kterém je známo, že je vyvolán bakteriální infekcí. Nejčastěji se vyskytuje po chlamydiích nebo infekcích přenášených potravinami.

Komu hrozí spondyloartróza?

Není vždy jasné, proč někdo dostane spondylartrózu. Vaše riziko onemocnění může být vyšší, pokud:

• mít člena rodiny se spondylartritidou
• jsou aljašského, sibiřského eskymáka nebo skandinávského původu Laponců
• pozitivní test na gen HLA-B27
• máte časté bakteriální infekce ve střevě
• máte další zánětlivé onemocnění, jako je psoriáza nebo zánětlivé onemocnění střev

Diagnóza spondylartrózy

Včasná diagnóza je důležitá, aby pomohla zvládnout příznaky a snížila riziko komplikací nebo postižení. Váš lékař může mít podezření, že máte spondylartritidu na základě vašich příznaků, anamnézy a lékařské prohlídky.

Podmínku lze potvrdit:

• Rentgenové záření sakroiliakálních kloubů v pánvi
• magnetická rezonance
• krevní test na kontrolu genu HLA-B27

Možnosti léčby spondylartrózy

Na spondyloartrózu neexistuje lék. Léčba se zaměřuje na snížení bolesti, zlepšení nebo udržení pohyblivosti a snížení rizika komplikací.

I když se to může zdát neintuitivní, pravidelný pohyb je zásadní pro zvládnutí nepohodlí spojeného se stavem.

Plány léčby jsou individuální, ale většina bude zahrnovat:

• fyzikální terapie
• cvičení s nízkým dopadem
• nesteroidní protizánětlivé léky
• injekce kortikosteroidů
• antireumatické léky
• TNF alfa-blokátory

Antibiotika se používají k léčbě aktivní bakteriální infekce přítomné s reaktivní artritidou. Těžké případy spondylartritidy mohou vyžadovat chirurgický zákrok k léčbě destrukce kostí nebo poškození chrupavky.

Kouření je známou příčinou zánětu v těle. Pokud kouříte, je důležité přestat. Lékař vám pomůže najít program odvykání kouření, který je pro vás vhodný.

Pomáhá to, co jíte, spondylartróze?

Pro spondyloartrózu neexistuje žádná zvláštní strava. Zdravé stravování je přesto zásadní pro vaše celkové zdraví a pro prevenci přírůstku hmotnosti. Nadváha vyvíjí další tlak na klouby.

Některé potraviny a přísady mohou způsobit zánět a měly by být omezeny. Tyto zahrnují:

• cukry
• smažená jídla
• nasycené tuky a trans-tuky
• rafinované sacharidy
• glutaman sodný
• aspartam
• alkohol

Chcete-li bojovat proti zánětu v těle, snažte se jíst stravu bohatou na:

• pestrá paleta ovoce a zeleniny
• celá zrna
• vlákno
• libové bílkoviny
• tučné ryby

Spondyloartróza může způsobit řídnutí kostí a osteoporózu, proto je důležité přijímat dostatek vápníku také ve vaší stravě. Národní společnost pro ankylozující spondylitidu doporučuje přijímat 700 miligramů vápníku denně.

Mléčné výrobky jsou dobrým zdrojem vápníku. Výzkum naznačuje, že mléčné výrobky mohou u lidí alergických na laktózu způsobit zánět. Pokud jste citliví na laktózu, rozhodněte se místo toho pro rostlinné zdroje vápníku, například:

• zelená listová zelenina
• luštěniny
• sušené fíky

Vápník můžete získat také z obohaceného pomerančového džusu. Špenát má vysoký obsah vápníku, ale také vysoký obsah oxalátů. Oxaláty se vážou na vápník a zabraňují jeho absorpci.

Pomůže bezlepková léčba spondylartrózy?

Někteří lidé tvrdí, že užívání bez lepku snižuje jejich příznaky spondylartritidy. Ačkoli je nevyvratitelné, že byste se měli lepku vyhnout, pokud máte celiakii, citlivost na lepek u lidí bez celiakie je kontroverzní.

V některých případech si lidé mohou myslet, že lepek způsobuje, že se po jídle cítí špatně, když viníkem je ve skutečnosti pšenice nebo jiný alergen. Pokud máte pocit, že lepek zhoršuje vaše příznaky, poraďte se se svým lékařem o provedení testů na celiakii a vyzkoušení bezlepkové stravy.

Jaký je výhled?

Spondyloartróza je progresivní stav. Jeho průběh je obtížné předvídat. Přesto je výhled pro většinu lidí dobrý, pokud podniknou kroky k zvládnutí svých příznaků a k udržení co největšího zdraví.

Pravidelné cvičení a fyzikální terapie přispívají k podpoře mobility a snížení tuhosti a bolesti. Volně prodejné léky a léky na předpis ke snížení zánětu jsou také často prospěšné.

Stejně jako mnoho jiných chronických stavů mohou příznaky spondylartritidy přicházet a odcházet. Příznaky se mohou také každý den lišit. Komplikace, jako jsou srdeční problémy a zjizvení plic v důsledku dlouhodobého zánětu, jsou vzácné.

Spondyloartróza je vážná.Ale se správnými strategiemi zvládání a důsledným léčebným plánem žije většina lidí s tímto onemocněním celý život.