Co je neuroleptický maligní syndrom, hlavní příznaky a jak léčit

Obsah

• Hlavní příznaky
• Kdo je nejvíce ohrožen
• Jak se léčba provádí
• Možné komplikace

Neuroleptický maligní syndrom je závažná reakce na užívání neuroleptik, jako je haloperidol, olanzapin nebo chlorpromazin, a antiemetik, jako je například metoklopramid, domperidon nebo promethazin, což může vést k blokování dopaminu. I když je tento syndrom vzácný, může být život ohrožující, pokud není léčba zahájena rychle, a proto je nutné si uvědomit možné příznaky, které se objeví po použití tohoto typu léčby.

Pokud se tedy po použití tohoto typu léku objeví příznaky, jako je horečka nad 39 ° C, potíže s pohybem končetin nebo extrémní neklid, doporučuje se rychle jít do nemocnice, posoudit problém, potvrdit diagnózu a zahájit nejvhodnější léčba.

Hlavní příznaky

Mezi nejčastější příznaky neuroleptického maligního syndromu patří:

• Vysoká horečka, nad 39 ° C;
• Pocit dušnosti;
• Svalová ztuhlost;
• Nepravidelný a rychlý srdeční rytmus;
• Obtížné pohyby rukou a nohou;
• Duševní změny, jako je zmatenost, neklid nebo mdloby;
• Zvýšené pocení;
• Svalová ztuhlost doprovázená třesem;
• Inkontinence svěrače;
• Náhlé změny krevního tlaku.

Tyto příznaky se mohou objevit u kohokoli, kdo je léčen neuroleptiky, ale je pravděpodobnější, že se objeví během prvních dvou týdnů léčby.

V nemocnici může lékař kromě posouzení příznaků také objednat některé testy, například krevní testy a / nebo testy funkce ledvin a jater, aby mohl snáze dosáhnout diagnózy.

Kdo je nejvíce ohrožen

I když není možné předpovědět, kdo může trpět neuroleptickým maligním syndromem, je známo, že u lidí, u kterých se obvykle vyskytne neklid, nebo kteří užívají velmi vysoké dávky neuroleptik, se tento syndrom pravděpodobně vyvine.

Jak se léčba provádí

Léčba se obvykle provádí v nemocnici za účelem vyhodnocení vývoje příznaků a podávání léků přímo do žíly. Mezi nejběžnější formy léčby patří:

• Léková suspenze který vedl k syndromu;
• Použití aktivního uhlí: pomáhá snižovat adsorpci léků, pokud v poslední době došlo k požití;
• Sérum přímo do žíly: udržuje přiměřenou hydrataci a reguluje hladinu živin v těle;
• Svalové relaxační prostředkyjako Dantrolen: zmírněte ztuhlost svalů způsobenou vzrušením nervového systému;
• Antipyretické léky, jako je paracetamol nebo dipyron: snižte tělesnou teplotu a bojujte s horečkou.

Lékař může navíc použít i jiné techniky, například elektrokonvulzivní terapii nebo plazmaferézu.

V závislosti na době vzniku syndromu může být nutné léčit komplikace, jako je selhání ledvin nebo výrazné snížení hladiny kyslíku v těle. Podívejte se, jak se léčí selhání ledvin.

Možné komplikace

Pokud neuroleptický maligní syndrom není správně léčen nebo není zahájena léčba včas, mohou nastat různé typy komplikací, jako je selhání ledvin, záchvaty, zápal plic, selhání jater nebo plicní embolie. V nejzávažnějších případech může stále dojít k zástavě dýchání a srdce.