Touretteův syndrom: co to je, příznaky a léčba
Obsah
- Hlavní příznaky
- Jak potvrdit diagnózu
- Co způsobuje syndrom
- Jak se léčba provádí
- Je nutné, aby dítě opustilo školu?
Touretteův syndrom je neurologické onemocnění, které způsobuje, že lidé vykonávají impulzivní, časté a opakované činy, známé také jako tiky, které mohou kvůli trapným situacím ztížit socializaci a zhoršit kvalitu života člověka.
Tiky s Tourettovým syndromem se obvykle objevují ve věku od 5 do 7 let, ale mají tendenci se zvyšovat na intenzitě mezi 8 a 12 lety, počínaje jednoduchými pohyby, jako je mrkání očí nebo pohyby rukou a paží, které se pak zhoršují, objevují se opakovaná slova, například náhlé pohyby a zvuky jako štěkání, mručení, křik nebo nadávky.
Někteří lidé dokážou během společenských situací potlačit tiky, ale pro jiné je obtížné je ovládat, zvláště pokud prožívají emoční stres, který jim může ztěžovat školní a pracovní život. V některých případech se tiky mohou zlepšit a dokonce zmizet po dospívání, ale v jiných lze tyto tiky zachovat i v dospělosti.
Hlavní příznaky
Příznaky Tourettova syndromu obvykle vidí zpočátku učitelé, kteří si všimnou, že se dítě ve třídě začne chovat podivně.
Některé z těchto příznaků a příznaků mohou být:
Motorické tiky
- Mrknutí oka;
- Nakloňte hlavu;
- Pokrč rameny;
- Dotkněte se nosu;
- Dělat grimasy;
- Pohybujte prsty;
- Provádějte obscénní gesta;
- Kopy;
- Třesení krku;
- Udeř do hrudníku.
Vokální tiky
- Nadávky;
- Škytavka;
- Křičet;
- Plivat;
- Kňučení;
- Vzdychat;
- Výt;
- Vyčistěte hrdlo;
- Opakujte slova nebo fráze;
- Používejte různé tóny hlasu.
Tyto příznaky se objevují opakovaně a je obtížné je ovládat a navíc se mohou postupem času vyvinout v různé tiky. Tiky se obvykle objevují v dětství, ale mohou se objevit poprvé až do věku 21 let.
Tiky mají také tendenci mizet, když člověk spí, konzumuje alkoholické nápoje nebo vykonává činnost, která vyžaduje velkou koncentraci a zhoršuje se v situacích stresu, únavy, úzkosti a vzrušení.
Jak potvrdit diagnózu
Aby bylo možné diagnostikovat tento syndrom, může být nutné, aby lékař sledoval pohybové pohyby, ke kterým obvykle dochází několikrát denně a prakticky každý den po dobu nejméně jednoho roku.
K identifikaci tohoto onemocnění nejsou zapotřebí žádné specifické testy, ale v některých případech může neurolog objednat magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii, aby například ověřil, zda existuje další neurologické onemocnění s podobnými příznaky.
Co způsobuje syndrom
Touretteův syndrom je genetické onemocnění, které je častější u lidí ze stejné rodiny a jeho přesná příčina není dosud známa. Existují zprávy o osobě, která byla diagnostikována po poranění hlavy, ale infekce a srdeční problémy jsou také častější u stejné rodiny. Více než 40% pacientů má také příznaky obsedantně kompulzivní poruchy nebo hyperaktivity.
Jak se léčba provádí
Touretteův syndrom nemá žádnou léčbu, ale lze jej zvládnout správnou léčbou. Léčba musí být vedena neurologem a obvykle začíná, až když příznaky onemocnění ovlivní každodenní činnosti nebo ohrozí život člověka. V takových případech lze léčbu provést:
- Topiramát: je to lék, který pomáhá kontrolovat mírné nebo střední tiky, pokud je spojena s obezitou;
- Antipsychotika typické, jako je haloperidol nebo pimozid; nebo atypické, jako je aripiprazol, ziprasidon nebo risperidon;
- Botoxové injekce: používají se v motorických tikách k paralýze svalu postiženého pohyby, čímž se snižuje výskyt tiků;
- Adrenergní inhibitory: jako je klonidin nebo guanfacina, které pomáhají kontrolovat příznaky chování, jako je například impulzivita a záchvaty hněvu.
Ačkoli existuje několik léků, které lze indikovat k léčbě Tourettova syndromu, ne všechny případy je třeba léčit léky. V ideálním případě byste se měli vždy poradit s psychologem nebo psychiatrem a určit nejlepší léčbu, která může zahrnovat například pouze psychoterapii nebo behaviorální terapii.
Je nutné, aby dítě opustilo školu?
Dítě s diagnostikovaným Tourettovým syndromem nemusí přestat studovat, protože má všechny schopnosti učit se, stejně jako všichni ostatní, kteří tento syndrom nemají. Dítě může i nadále navštěvovat běžnou školu, aniž by potřebovalo speciální vzdělání, ale mělo by se mluvit s učiteli, koordinátory a řediteli o zdravotních problémech dítěte, aby mohli pozitivně pomáhat při jejich rozvoji.
Správné informování učitelů a spolužáků o příznacích a léčbě tohoto syndromu pomáhá dítěti lépe porozumět a vyhnout se izolaci, která může vést k depresi. Léky mohou být užitečné při kontrole tiků, ale psychoterapická sezení jsou také základní součástí léčby, protože dítě ví o svém zdravotním problému a nedokáže jej zcela ovládat, často se cítí provinile a nedostatečně.