Komplikace s kosokrevnou anémií: 10 na sledování

Obsah

• Pochopení srpkovité anémie
• 1. Poškození orgánů
• 2. Akutní syndrom hrudníku
• 3. Syndrom ruka-noha
• 4. Opožděný růst
• 5. Ztráta zraku
• 6. Žlučové kameny
• 7. Splenická sekvestrace
• 8. Infekce
• 9. Vředy na nohou
• 10. Tah
• Změny životního stylu s cílem snížit riziko komplikací
• Získejte mírné cvičení
• Jezte vyvážený
• Pít vodu
• Zvládněte stres
• Buďte si vědomi teploty a nadmořské výšky
• Snižte riziko infekce
• Vyhněte se kouření
• Vědět, kdy navštívit lékaře
• Sečteno a podtrženo

Pochopení srpkovité anémie

Anémie srpkovitých buněk (SCA), také známá jako srpkovitá nemoc, je dědičná porucha červených krvinek (RBC). Je to výsledek genetické mutace, která způsobuje znetvořené erytrocyty.

Název SCA je odvozen od půlměsíce červených krvinek, které připomínají zemědělský nástroj zvaný srp. RBC jsou obvykle tvarovány jako disky.

RBC transportují kyslík do orgánů a tkání těla. SCA ztěžuje, aby erytrocyty nesly dostatek kyslíku.

Kosáčkovité buňky se mohou také zachytit ve vašich krevních cévách a bránit toku krve do vašich orgánů. To může způsobit bolestivé onemocnění známé jako krize srpkovitých buněk. Může také přispět k rozvoji řady komplikací.

Čtěte dále a dozvíte se více o těchto komplikacích a o tom, jak můžete snížit riziko jejich rozvoje.

1. Poškození orgánů

SCA způsobuje, že krev má méně kyslíku, a to obvykle není dost závažné, aby způsobilo poškození orgánů. Pokud se však srpkovitá buňka zasekne v cévě a zablokuje tok krve do orgánu, může způsobit trvalé poškození orgánů, včetně ledvin, jater a sleziny.

Přestože poškození orgánů není reverzibilní, můžete proces zpomalit, pokud jej zachytíte v rané fázi. To je jeden z důvodů, proč jsou pravidelné kontroly u lékařů důležité pro lidi se SCA.

2. Akutní syndrom hrudníku

Akutní syndrom hrudníku je důsledkem toho, že srpkovité buňky brání cévám, které vedou k plicím.

Mezi jeho příznaky patří:

• kašel
• bolest na hrudi
• potíže s dýcháním

Pokud máte SCA a všimnete si těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Akutní syndrom hrudníku může být život ohrožující

3. Syndrom ruka-noha

K syndromu ruka-noha, někdy nazývanému dactylitida, dochází, když srpkovité buňky blokují krevní cévy rukou nebo nohou. Pro některé to může být první znatelný příznak SCA.

Vyznačuje se bolestivým otokem v rukou nebo nohou. U některých lidí také může způsobit horečku.

Léčba syndromu ruka-noha obvykle zahrnuje kombinaci pití více tekutin a léků proti bolesti.

4. Opožděný růst

RBC podporují růst vašeho těla poskytováním kyslíku a dalších živin nezbytných pro vývoj. Pokud neobsahují kyslík a živiny v důsledku SCA, může to mít za následek pomalejší růst u dětí a pozdější nástup puberty u dospívajících. U mužů to může také vést k neplodnosti.

5. Ztráta zraku

V průběhu času se malé krevní cévy, které dodávají krev vašim očím, mohou zablokovat srpkovité buňky a způsobit poškození sítnice. Někteří lidé také vyvíjejí další krevní cévy kvůli sníženému obsahu kyslíku. Oba mohou přispět ke ztrátě zraku.

Proto lékaři důrazně doporučují, aby lidé se SCA následovali každoroční oční vyšetření.

6. Žlučové kameny

Když vaše játra štěpí erytrocyty, vaše tělo vytvoří látku zvanou bilirubin. Kosáčovité buňky se štěpí rychleji než typické RBC, což vede k většímu množství bilirubinu. Příliš mnoho bilirubinu může ve žlučníku tvořit žlučové kameny, malý orgán, který ukládá žluč a pomáhá při trávení.

Příznaky žlučových kamenů zahrnují:

• bolest v pravé horní části břicha
• bolest ve středu břicha těsně pod hrudní kostí
• bolesti zad mezi lopatkami
• bolest v pravém rameni
• nevolnost a zvracení

V některých případech mohou být žlučové kameny rozpuštěny léky. V jiných může být nutné chirurgicky odstranit.

7. Splenická sekvestrace

Slezina je orgán zodpovědný za filtrování krve k odstranění buněčného odpadu, udržování rovnováhy tekutin a aktivaci bílých krvinek pro imunitní systém. Splenická sekvestrace nastává, když jsou splenické cévy blokovány velkým počtem srpkovitých buněk.

Mezi příznaky sekvestrace sleziny patří:

• bledé rty
• rychlé dýchání
• extrémní žízeň
• rychlý tep
• náhlá slabost
• bolest v levém břiše

Splenická sekvestrace vyžaduje okamžité ošetření, obvykle krevní transfúzí. Pokud k tomu dochází pravidelně, možná budete muset odebrat slezinu.

8. Infekce

Slezina také pomáhá filtrovat krev a odvádět potenciálně škodlivé bakterie. Kosáčkovité buňky mohou poškodit slezinu, díky čemuž jsou náchylnější k infekcím, včetně chřipky, pneumonie a meningitidy.

Tyto typy infekce se mohou rychle projevit u pacientů se SCA, takže je důležité navštívit lékaře, pokud máte:

• horečka
• bolesti těla
• kašel
• únava

9. Vředy na nohou

Vředy na nohou jsou otevřené otoky v kůži vaší nohy. Lidé se SCA jsou náchylnější k jejich rozvoji.

Mezi příznaky vředů na nohou patří:

• otok
• bolest v nohou
• pocit tíhy v nohou
• podrážděná kůže obklopující otevřenou ránu

Vředy na nohou jsou léčeny kompresními obvazy a lokálními masti. V některých případech budete možná potřebovat antibiotikum k prevenci nebo léčbě infekce v ráně.

10. Tah

Blokáda v kterékoli z krevních cév v mozku může vést k mozkové příhodě. Jedná se o závažný stav, který může mít trvalé následky.

Pokud máte zkušenosti, vyhledejte pohotovostní léčbu:

• nezřetelná řeč
• neschopnost zvednout jednu ruku
• visící na jedné straně obličeje
• znecitlivění, často pouze na jedné straně těla
• potíže s chůzí nebo pohybem paží
• zmatek
• problémy s pamětí
• potíže s mluvením nebo porozuměním mluvenému jazyku
• bolest hlavy
• ztráta vědomí nebo kómatu

Změny životního stylu s cílem snížit riziko komplikací

Komplikace SCA se vždy nedá zabránit. Ale několik důležitých změn životního stylu může snížit vaše riziko nebo snížit jejich závažnost.

Získejte mírné cvičení

Pro dospělé i děti se SCA je důležité pravidelně se cvičit.

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučuje, aby lidé se SCA dostali celkem 150 minut mírné aerobní aktivity, jako je jízda na kole nebo chůze, za týden. Můžete zvážit rozdělení tohoto celkového doporučeného času na pět 30minutových relací týdně.

CDC také navrhuje provádět činnosti zesilující světlo, jako je zvedání závaží, nejméně dva dny v týdnu.

I když je důležité být aktivní, pokuste se vyhnout těžkým cvičením nebo namáhavým činnostem, protože tyto mohou způsobit dýchací potíže.

Jezte vyvážený

Aby vaše tělo pomohlo vytvořit více červených krvinek, jezte stravu bohatou na barevné ovoce, zeleninu a celá zrna. Zkuste omezit spotřebu rafinovaných cukrů a smažených potravin.

Můžete také zvážit užívání doplňku kyseliny listové. Kostní dřeň vyžaduje kyselinu listovou pro výrobu nových červených krvinek.

Pít vodu

Měli byste pít hodně tekutin po celý den, zejména za horkého počasí nebo při cvičení. Dehydratace zvyšuje riziko krize srpkovitých buněk. Zaměřte se na 8 až 10 sklenic vody každý den. Plánujte ještě pár, pokud je teplo nebo budete cvičit více než obvykle.

Zvládněte stres

Stres může také vyvolat srpkovitou krizi. I když je nemožné vyhnout se všem formám stresu, některé postupy zvládání stresu zahrnují:

• zůstat organizovaný a plánovat svůj den
• brát čas na odpočinek a odpočinek
• dostatek spánku
• dechová cvičení
• cvičení jógy nebo tai chi
• psaní do deníku
• mluví s přítelem
• poslouchání hudby
• jít na procházky v přírodě

Zkuste si udržet přehled o tom, jak se cítíte po celý den. To vám může pomoci identifikovat situace, ve kterých se cítíte stresovaní, takže můžete pracovat na tom, jak se jim vyhnout nebo je omezit.

Buďte si vědomi teploty a nadmořské výšky

Ve vyšších nadmořských výškách je ve vzduchu méně kyslíku. Tento nedostatek kyslíku může vyvolat krizi. Pokud je to možné, vyhýbejte se cestování do výškových oblastí.

Pokud máte SCA, měli byste se také pokusit vyhnout se náhlým změnám teploty, jako je skákání do bazénu nebo jezera studené vody. Když jdete ven, ujistěte se, že jste vhodně oblečeni pro počasí, a zvažte další vhodnou vrstvu.

Snižte riziko infekce

Pamatujte, že lidé se SCA mohou mít vyšší riziko infekce. Proto je důležité podniknout kroky ke snížení expozice virům, bakteriím a plísním.

Snižte své riziko:

• mytí rukou často, zejména poté, co šli do koupelny a před jídlem
• vyhnout se kontaktu s lidmi, kteří mají aktivní infekci a tráví čas v přeplněném prostředí
• vaření a skladování potravin, zejména masa, aby nedošlo k otravě potravinami
• ujistěte se, že máte aktuální informace o očkování, včetně očkování proti chřipce
• užívání jakýchkoli antibiotik podle předpisu svého lékaře
• při cestování do zahraničí přijímat další preventivní opatření, například pít balenou vodu nebo přinést antibiotika, pokud to doporučí lékař
• vyhýbat se interakcím s plazy, včetně želv, hadů a ještěrek, protože mohou nést škodlivé Salmonella bakterie

Pokud se domníváte, že máte infekci, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. Včasná léčba může zabránit plnohodnotné srpkovité krizi.

Vyhněte se kouření

Zatímco kouření je obecně špatné pro vaše zdraví, je zvlášť riskantní, pokud máte SCA. Může zvýšit riziko akutního syndromu hrudníku, který může být v některých případech život ohrožující.

Může také přispět k rozvoji:

• srpkovitá krize
• vředy na nohou
• zápal plic

Jste připraveni přestat kouřit? Zde je to, co potřebujete vědět.

Vědět, kdy navštívit lékaře

Pokud máte SCA, je důležité navštívit lékaře, jakmile si myslíte, že byste mohli mít komplikace. Čím dříve se můžete problémem zabývat, tím lepší je šance na předcházení dlouhodobým problémům.

Komplikace SCA se mohou náhle objevit, takže se ujistěte, že víte, na koho zavolat a kam jít za lékařskou péčí. Zvažte poskytnutí těchto informací také blízkým přátelům a rodině.

Pokud máte některý z následujících příznaků a příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

• horečka nad 101 ° F
• nevysvětlitelná silná bolest
• závrať
• ztuhlý krk
• potíže s dýcháním
• těžká bolest hlavy
• bledá kůže nebo rty
• bolestivá erekce trvající déle než čtyři hodiny
• slabost na jedné nebo obou stranách těla
• náhlé změny vidění
• zmatek nebo nezřetelná řeč
• náhlý otok břicha, rukou nebo nohou
• žlutý nádech kůže nebo bílých očí
• záchvat

Pravidelné kontroly u lékaře jsou také nezbytné při předcházení vážným problémům. Děti se SCA by měly navštívit lékaře každé tři měsíce. Děti ve věku 2 a starší, jakož i dospívající a dospělí, by měli navštívit svého lékaře alespoň jednou ročně, i když nemají žádné příznaky.

Sečteno a podtrženo

Anémie srpkovitých buněk může způsobit řadu komplikací, ale existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste snížili riziko jejich rozvoje. Nezapomeňte se nahlásit se svým lékařem alespoň jednou ročně, abyste mohli začít s řešením jakýchkoli problémů, které se objeví.