Test šířky distribuce červených krvinek (RDW)
![Red Cell Distribution Width (RDW); What Does This Lab Test REALLY Mean?](https://i.ytimg.com/vi/47G2tFGV36w/hqdefault.jpg)
Obsah
- Proč je test RDW proveden?
- Jak se připravujete na test?
- Jak jsou interpretovány výsledky RDW?
- Vysoké výsledky
- Normální výsledky
- Nízké výsledky
- Výhled
Co je krevní test RDW?
Krevní test distribuce šířky červených krvinek (RDW) měří míru změny objemu a velikosti červených krvinek.
Potřebujete červené krvinky k přenosu kyslíku z plic do všech částí těla. Cokoli mimo normální rozmezí v šířce nebo objemu červených krvinek naznačuje možný problém s tělesnou funkcí, který může zase ovlivnit přísun kyslíku do různých částí vašeho těla.
U určitých onemocnění však stále můžete mít normální RDW.
Normální červené krvinky si udržují standardní velikost v průměru 6 až 8 mikrometrů (µm). Pokud je rozsah velikostí velký, váš RDW je zvýšený.
To znamená, že pokud jsou vaše RBC v průměru malé, ale máte také spoustu velmi malých buněk, váš RDW bude zvýšen. Podobně, pokud jsou v průměru vaše RBC velké, ale máte také spoustu velmi velkých buněk, váš RDW bude zvýšen.
Z tohoto důvodu se RDW nepoužívá jako izolovaný parametr při interpretaci úplného krevního obrazu (CBC). Spíše poskytuje odstíny významu v kontextu hemoglobinu (hgb) a střední korpuskulární hodnoty (MCV).
Vysoké hodnoty RDW mohou znamenat, že máte nedostatek živin, chudokrevnost nebo jiný základní stav.
Proč je test RDW proveden?
Test RDW se používá k diagnostice typů anémie a dalších zdravotních stavů, včetně:
- thalassemias, což jsou zděděné krevní poruchy, které mohou způsobit těžkou anémii
- diabetes mellitus
- srdeční choroba
- nemoc jater
- rakovina
Tento test se běžně provádí jako součást kompletního krevního obrazu (CBC).
CBC určuje typy a počet krevních buněk a různé další charakteristiky vaší krve, například měření krevních destiček, červených krvinek a bílých krvinek.
Tyto testy pomáhají určit váš celkový zdravotní stav a v některých případech diagnostikovat infekci nebo jiné nemoci.
Lékaři se mohou také podívat na test RDW jako na součást CBC, pokud máte:
- příznaky anémie, jako jsou závratě, bledá kůže a necitlivost
- nedostatek železa nebo vitamínů
- rodinná anamnéza poruchy krve, jako je srpkovitá anémie
- významná ztráta krve při operaci nebo traumatu
- bylo diagnostikováno onemocnění, které postihuje červené krvinky
- chronické onemocnění, jako je HIV nebo AIDS
Jak se připravujete na test?
Před krevním testem RDW můžete být požádáni, abyste se postili, podle toho, jaké další krevní testy vám lékař nařídil. Před vyšetřením vám lékař poskytne veškeré speciální pokyny.
Samotný test netrvá déle než 5 minut. Poskytovatel zdravotní péče odebere vzorek vaší krve z žíly a uloží ji do zkumavky.
Jakmile je zkumavka naplněna vzorkem krve, jehla je odstraněna a na místo vstupu je aplikován tlak a malý obvaz, který pomáhá zastavit krvácení. Vaše tuba krve bude poté odeslána do laboratoře k testování.
Pokud krvácení v místě vpichu trvá několik hodin, okamžitě navštivte lékaře.
Jak jsou interpretovány výsledky RDW?
Normální rozsah pro šířku distribuce červených krvinek je 12,2 až 16,1 procenta u dospělých žen a 11,8 až 14,5 procenta u dospělých mužů. Pokud skórujete mimo toto rozmezí, můžete mít nedostatek živin, infekci nebo jinou poruchu.
I při normální úrovni RDW však stále můžete mít zdravotní stav.
Chcete-li získat správnou diagnózu, musí se váš lékař podívat na další krevní testy - například na test středního korpuskulárního objemu (MCV), který je také součástí CBC -, aby spojil výsledky a poskytl přesné doporučení léčby.
Kromě pomoci potvrdit diagnózu v kombinaci s jinými testy mohou výsledky RDW pomoci určit typ anémie, kterou byste mohli mít.
Vysoké výsledky
Pokud je váš RDW příliš vysoký, může to být známka nedostatku živin, jako je nedostatek železa, folátu nebo vitaminu B-12.
Tyto výsledky mohou také naznačovat makrocytární anémii, když vaše tělo neprodukuje dostatek normálních červených krvinek a buňky, které produkuje, jsou větší než obvykle. Může to být způsobeno nedostatkem folátu nebo vitaminu B-12.
Navíc můžete mít mikrocytární anémii, což je nedostatek normálních červených krvinek, a vaše červené krvinky budou menší než obvykle. Anémie z nedostatku železa je častou příčinou mikrocytární anémie.
Aby vám pomohl správně diagnostikovat tyto stavy, váš poskytovatel zdravotní péče provede test CBC a porovná části testu RDW a MCV s cílem změřit objem červených krvinek.
U některých makrocytických anémií se vyskytuje vysoký MCV s vysokým RDW. Nízký MCV s vysokým RDW se vyskytuje u mikrocytárních anémií.
Normální výsledky
Pokud dostáváte normální RDW s nízkým MCV, můžete mít anémii způsobenou chronickým onemocněním, jako je například chronické onemocnění ledvin.
Pokud je váš výsledek RDW normální, ale máte vysokou MCV, můžete mít aplastickou anémii. Toto je porucha krve, při které vaše kostní dřeň neprodukuje dostatek krvinek, včetně červených krvinek.
Nízké výsledky
Pokud je váš RDW nízký, neexistují žádné hematologické poruchy spojené s nízkým výsledkem RDW.
Výhled
Anémie je léčitelný stav, ale pokud není správně diagnostikována a léčena, může způsobit život ohrožující komplikace.
Krevní test RDW může pomoci potvrdit výsledky testů na krevní poruchy a jiné stavy v kombinaci s jinými testy. Váš lékař však musí stanovit diagnózu, než vám nabídne možnosti léčby.
V závislosti na závažnosti vašeho stavu může lékař doporučit vitamínové doplňky, léky nebo dietní změny.
Pokud se u vás po krevním testu s RDW nebo po zahájení léčby objeví jakékoli nepravidelné příznaky, okamžitě vyhledejte svého lékaře.