5 Možné nežádoucí účinky probiotik

Obsah

• 1. Mohou způsobit nepříjemné trávicí symptomy
• 2. Aminy v probiotických potravinách mohou vyvolat bolesti hlavy
• 3. Některé kmeny mohou zvýšit hladinu histaminu
• 4. Některé složky mohou způsobit nežádoucí účinky
• 5. Pro některé mohou zvýšit infekční riziko
• Sečteno a podtrženo

Probiotika jsou živé bakterie a kvasinky, které při konzumaci ve velkém množství poskytují zdravotní přínosy.

Mohou být užívány jako doplňky stravy nebo mohou být konzumovány přirozeně prostřednictvím fermentovaných potravin, jako je jogurt, kefír, zelí, kimchi a kombucha (1, 2, 3, 4).

Přínosy probiotických doplňků a potravin pro zdraví byly dobře zdokumentovány, včetně nižšího rizika infekcí, zlepšeného trávení a dokonce sníženého rizika některých chronických onemocnění (5, 6, 7, 8).

I když existuje mnoho zdravotních výhod spojených s užíváním probiotik, mohou zde být i vedlejší účinky. Většina z nich je menší a postihuje pouze malé procento populace.

Někteří lidé se závažnými onemocněními nebo narušeným imunitním systémem však mohou mít závažnější komplikace.

Tento článek shrnuje nejčastější vedlejší účinky probiotik a jak je redukovat.

1. Mohou způsobit nepříjemné trávicí symptomy

Zatímco většina lidí nemá žádné vedlejší účinky, nejčastěji uváděnou reakcí na probiotické doplňky na bázi bakterií je dočasné zvýšení plynu a nadýmání (9).

Ti, kteří užívají probiotika na bázi kvasinek, mohou trpět zácpou a zvýšenou žízeň (10).

Není přesně známo, proč někteří lidé pociťují tyto nežádoucí účinky, ale obvykle ustoupí po několika týdnech dalšího používání (9).

Chcete-li snížit pravděpodobnost nežádoucích účinků, začněte nízkou dávkou probiotik a pomalu zvyšujte na plnou dávku během několika týdnů. To může vašemu tělu pomoci přizpůsobit se jim.

Pokud plyn, nadýmání nebo jiné vedlejší účinky přetrvávají déle než několik týdnů, přestaňte brát probiotika a poraďte se s lékařem.

souhrn U některých lidí dochází k nárůstu plynu, nadýmání, zácpa nebo žízeň, když začnou brát probiotika. Tyto nežádoucí účinky by měly zmizet během několika týdnů.

2. Aminy v probiotických potravinách mohou vyvolat bolesti hlavy

Některé potraviny bohaté na probiotika, jako je jogurt, zelí a kimchi, obsahují biogenní aminy (11, 12).

Biogenní aminy jsou látky, které se vytvářejí, když potraviny obsahující bílkoviny stárnou nebo jsou fermentovány bakteriemi (13).

Mezi nejčastější aminy, které se vyskytují v potravinách bohatých na probiotika, patří histamin, tyramin, tryptamin a fenylethylamin (14).

Aminy mohou excitovat centrální nervový systém, zvýšit nebo snížit průtok krve a mohou vyvolat bolesti hlavy u lidí citlivých na látku (15, 16).

Jedna studie zjistila, že nízkohistaminové diety snižovaly bolesti hlavy u 75% účastníků. Přehled 10 kontrolovaných studií však nezjistil žádný významný účinek dietních aminů na bolesti hlavy (17, 18).

Je zapotřebí více výzkumu, aby se zjistilo, zda aminy mohou být u některých lidí přímým spouštěčem bolesti hlavy nebo migrény.

Udržování potravinářského deníku včetně všech příznaků bolesti hlavy, které se mohou vyskytnout, vám může pomoci objasnit, zda jsou pro vás fermentované potraviny problematické.

Pokud vaše příznaky vyvolávají potraviny bohaté na probiotika, může být lepší volbou probiotický doplněk.

souhrn Fermentované potraviny bohaté na probiotika přirozeně obsahují aminy. Někteří lidé mohou po jídle pociťovat bolesti hlavy a místo toho by se měli rozhodnout pro probiotické doplňky.

3. Některé kmeny mohou zvýšit hladinu histaminu

Některé bakteriální kmeny používané v probiotických doplňcích mohou produkovat histamin uvnitř trávicího traktu člověka (19, 20, 21).

Histamin je molekula, která váš imunitní systém normálně vytváří, když detekuje hrozbu.

Když hladiny histaminu stoupají, krevní cévy se rozšiřují, aby do postižené oblasti přivedly více krve. Cévy se také stávají propustnějšími, takže se imunitní buňky mohou snadno dostat do příslušné tkáně a bojovat s patogeny (22).

Tento proces způsobuje zarudnutí a otok v postižené oblasti a může také vyvolat příznaky alergie, jako je svědění, vodnaté oči, výtok z nosu nebo potíže s dýcháním.

Za normálních okolností je histamin, který je produkován ve vašem zažívacím traktu, přirozeně degradován enzymem nazývaným diaminoxidáza (DAO). Tento enzym inhibuje dostatečné zvýšení hladin histaminu, aby způsobil příznaky (23).

Někteří lidé s nesnášenlivostí histaminu však mají problémy se správným odbouráváním histaminu ve svých tělech, protože nevidí dostatek DAO (24, 25, 26).

Přebytek histaminu je pak absorbován výstelkou střevního traktu a do krevního řečiště, což způsobuje příznaky podobné alergické reakci (27).

Lidé s nesnášenlivostí histaminu by se měli vyhýbat potravinám, které obsahují nadbytek histaminu (28).

Teoreticky mohou chtít vybrat probiotické doplňky, které neobsahují bakterie produkující histamin, ale doposud nebyl proveden žádný výzkum této specifické oblasti.

Některé probiotické kmeny produkující histamin zahrnují Lactobacillus buchneri, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus hilgardii a Streptococcus thermophilus (29, 30, 31).

souhrn Některá probiotika mohou v trávicím traktu produkovat histamin. Lidé s nesnášenlivostí histaminu se mohou chtít těmto kmenům bakterií vyhnout.

4. Některé složky mohou způsobit nežádoucí účinky

Lidé s alergiemi nebo nesnášenlivostí by si měli pečlivě přečíst štítky probiotických doplňků, protože mohou obsahovat složky, na které mohou reagovat.

Například některé doplňky obsahují alergeny, jako jsou mléčné výrobky, vejce nebo sója.

Těmto složkám by se měl vyhnout každý, kdo je alergický, protože mohou vyvolat alergickou reakci. V případě potřeby si pečlivě přečtěte štítky, abyste se těmto složkám vyhnuli (32).

Podobně by u probiotik na bázi kvasinek neměli brát pacienti s alergiemi na kvasinky. Místo toho by se měl použít probiotikum na bázi bakterií (33).

Mléčný cukr nebo laktóza se také používá v mnoha probiotických doplňcích (34).

I když studie naznačují, že většina lidí s nesnášenlivostí laktózy může u léčiv nebo doplňků tolerovat až 400 mg laktózy, byly zaznamenány případy nežádoucích účinků probiotik (35, 36, 37).

Protože u malého počtu lidí s nesnášenlivostí laktózy může při konzumaci probiotik obsahujících laktózu dojít k nepříjemnému plynu a nadýmání, mohou si vybrat produkty neobsahující laktózu.

Kromě toho, že obsahují silné probiotika, obsahují některé doplňky také předbiotika. Jsou to rostlinná vlákna, která lidé nemohou trávit, ale že bakterie mohou konzumovat jako jídlo. Nejběžnějšími typy jsou laktulóza, inulin a různé oligosacharidy (38).

Pokud doplněk obsahuje probiotické mikroorganismy i prebiotická vlákna, nazývá se a synbiotický (39).

Někteří lidé zažívají plyn a nadýmání, když konzumují synbiotika. Ti, kteří mají tyto vedlejší účinky, možná budou chtít vybrat doplněk, který neobsahuje prebiotika (40).

souhrn Probiotické doplňky mohou obsahovat alergeny, laktózu nebo prebiotická vlákna, která mohou u některých lidí způsobit nežádoucí účinky. Těmto složkám se lze vyhnout čtením štítků.

5. Pro některé mohou zvýšit infekční riziko

Probiotika jsou bezpečná pro drtivou většinu populace, ale nemusí být pro každého nejvhodnější.

Ve vzácných případech se bakterie nebo kvasinky vyskytující se v probioticích mohou dostat do krevního řečiště a způsobit infekce u citlivých jedinců (41, 42, 43, 44).

Mezi osoby s největším rizikem infekce probiotiky patří lidé s potlačeným imunitním systémem, prodlouženou hospitalizací, žilní katétry nebo ti, kteří podstoupili nedávné operace (45, 46, 47).

Riziko vzniku infekce je však velmi nízké a v klinických studiích obecné populace nebyly hlášeny žádné závažné infekce.

Odhaduje se, že pouze asi jeden milion lidí, kteří užívají probiotika, obsahuje Lactobacilli bakterie vyvinou infekci. Riziko je ještě menší u probiotik na bázi kvasinek, infikováno je pouze asi 5,6 milionu uživatelů (48, 49).

Když se objeví infekce, obvykle dobře reagují na tradiční antibiotika nebo antimykotika. Ve vzácných případech však došlo k úmrtí (48, 50).

Výzkum také naznačuje, že lidé s těžkou akutní pankreatitidou by neměli brát probiotika, protože to může zvýšit riziko úmrtí (51).

souhrn Lidé s oslabeným imunitním systémem, žilní katétry, nedávný chirurgický zákrok, akutní pankreatitida nebo dlouhodobá hospitalizace by se měli vyhýbat užívání probiotik.

Sečteno a podtrženo

Probiotika jsou živé mikroorganismy, které při konzumaci ve velkém množství poskytují zdravotní přínosy. Mohou se brát jako doplňky stravy, ale vyskytují se také přirozeně ve fermentovaných potravinách.

Probiotika jsou bezpečná pro většinu populace, ale mohou se vyskytnout vedlejší účinky. Nejběžnějšími vedlejšími účinky jsou dočasné zvýšení plynu, nadýmání, zácpa a žízeň.

Někteří lidé mohou také špatně reagovat na složky používané v probiotických doplňcích nebo na přirozeně se vyskytující aminy v probiotických potravinách. Pokud k tomu dojde, přestaňte používat probiotika.

Ve vzácných případech se u lidí s oslabeným imunitním systémem, dlouhodobými hospitalizacemi nebo nedávnými operacemi může vyvinout infekce probiotickými bakteriemi. Lidé s těmito podmínkami by měli zvážit rizika a výhody před konzumací probiotik.

Celkově jsou probiotika prospěšným doplňkem stravy pro většinu lidí nebo s doplňkovým režimem, s relativně malými a nepravděpodobnými vedlejšími účinky.