Primární mozkový lymfom
Obsah
- Co je primární mozkový lymfom?
- Co způsobuje primární mozkový lymfom?
- Jaké jsou příznaky primárního mozkového lymfomu?
- Diagnostika primárního mozkového lymfomu
- Jak je léčen primární mozkový lymfom?
- Záření
- Jaké jsou komplikace primárního mozkového lymfomu?
- Jaký je výhled na primární mozkový lymfom?
- Q:
- A:
- Lymfomy B-buněk:
- Lymfomy T-buněk:
Co je primární mozkový lymfom?
Primární mozkový lymfom je vzácná rakovina, která začíná v lymfatických tkáních mozku nebo míchy. Je také znám jako mozkový lymfom nebo lymfom centrálního nervového systému.
Mozek a mícha tvoří centrální nervový systém (CNS). Buňky zvané lymfocyty jsou součástí lymfatického systému a mohou cestovat přes CNS. Když se lymfocyty stanou rakovinovými, mohou způsobit rakovinu v těchto tkáních.
Rakovina se nazývá primární mozkový lymfom, když začíná v CNS. Může to také začít v oku. Když se šíří do mozku, nazývá se sekundární mozkový lymfom.
Bez léčby může být primární mozkový lymfom fatální během jednoho až tří měsíců. Pokud dostáváte léčbu, některé studie ukázaly, že 70 procent lidí žije pět let po léčbě stále naživu.
Co způsobuje primární mozkový lymfom?
Příčina primárního mozkového lymfomu není známa. Ale protože lymfatické tkáně jsou součástí imunitního systému, lidé s narušeným imunitním systémem jsou ve zvýšeném riziku rozvoje této formy rakoviny. Je také spojen s virem Epstein-Barr.
Jaké jsou příznaky primárního mozkového lymfomu?
Mezi příznaky primárního mozkového lymfomu patří:
- změny řeči nebo vidění
- bolesti hlavy
- nevolnost a zvracení
- obtížné chůze
- záchvaty
- změny osobnosti
- ochrnutí na jedné straně těla
Ne každý má stejné příznaky nebo má všechny příznaky. Aby lékař obdržel přesnou diagnózu, musí provést řadu testů.
Diagnostika primárního mozkového lymfomu
Váš lékař se vás zeptá na vaše příznaky spolu s vaší zdravotní a rodinnou anamnézou. Provedou také fyzickou zkoušku, která zahrnuje hodnocení vašeho neurologického systému, jako je váš duševní stav, rovnováha a reflexy. Při této zkoušce můžete být požádáni, abyste promluvili, používali základní motorické funkce, jako je tlačení a tažení, a sledovali pohyby prstů svého lékaře a reagovali na ně.
Mezi další testy používané k diagnostice primárního mozkového lymfomu patří:
- CT vyšetření
- MRI
- krvavá práce
- biopsie
- zkouška štěrbinovou lampou, při které se lékař podívá na strukturu vašich očí pomocí speciálního nástroje pro kontrolu abnormalit
- bederní punkce (mícha páteře), ve které je jehla vložena mezi dvě obratle v dolní části zad, aby se vytáhl vzorek mozkomíšního moku.
Jak je léčen primární mozkový lymfom?
Metody používané k léčbě primárního mozkového lymfomu závisí na:
- závažnost a rozsah rakoviny
- váš věk a zdraví
- vaše očekávaná odpověď na léčbu
Váš lékař s vámi bude hovořit o vašich možnostech léčby ao tom, co lze očekávat ohledně vedlejších účinků. Možnosti léčby zahrnují:
Záření
Záření používá vysoce energetické paprsky ke zmenšení a zabití rakovinných buněk. U primárního mozkového lymfomu bylo celé ozařování mozku jednou z prvních použitých ošetření. Nyní kvůli efektivnějším možnostem léčby je radiační terapie kombinována s chemoterapií. Při léčbě tohoto typu rakoviny se záření zřídka používá samostatně.
Existují také slibné studie o radiochirurgii gama nože (GKRS). Tato léčba není operací. Je to přesný doručovací systém záření. GKRS může být přínosem pro pacienty v kombinaci s chemoterapií.
Jaké jsou komplikace primárního mozkového lymfomu?
Komplikace mohou nastat v důsledku rakoviny nebo vedlejších účinků léčby, zejména v případě chemoterapie. Tyto komplikace mohou zahrnovat:
- nízký krevní obraz
- infekce
- otok mozku
- relaps nebo návrat příznaků po léčbě
- ztráta neurologické funkce
- smrt
Jaký je výhled na primární mozkový lymfom?
Primární mozkový lymfom má míru recidivy 35 až 60 procent. Nedávné studie ukázaly, že pětiletá míra přežití je 70 procent. Tato rychlost se pravděpodobně bude zvyšovat, jakmile budou objeveny nové léčby a kombinace léčby.
Vaše celkové zotavení a výhled závisí na několika faktorech, včetně:
- tvůj věk
- tvé zdraví
- jak pokročilý je váš stav
- rozsah, v jakém se lymfom rozšířil
- jak dobře můžete denně fungovat bez pomoci
Čím dříve vám bude diagnostikována, tím je pravděpodobnější, že budete léčeni účinně, prodloužíte přežití a zlepšíte kvalitu života při rakovině.
Q:
Jaké jsou různé typy nehodgkinského lymfomu?
A:
Existují dva hlavní typy non-Hodgkinových lymfomů, B lymfocyty a T lymfocyty, v závislosti na typu imunitních buněk. Podle American Cancer Society je ve Spojených státech nejběžnějším lymfomem B-lymfocyt, který tvoří asi 85 procent všech nehodgkinských lymfomů. Zatímco lymfomy T buněk tvoří dalších 15 procent.
Níže jsou uvedeny aktuální kategorie každého, od nejběžnějších k nejběžnějším.
Lymfomy B-buněk:
• Difuzní velký B buněčný lymfom: nejběžnější typ ve Spojených státech, asi 33 procent všech ne-Hodgkinských lymfomů
• Folikulární lymfomprůměrný věk při diagnostice je 60 let
• Chronická lymfocytární leukémie / Malý lymfocytární lymfom: podezření na variace stejné rakoviny, obvykle pomalu rostoucí
• Lymfom plášťových buněk: obvykle postihuje muže, průměrný věk je 60 let
• B lymfom marginální zóny B: tři různé typy v závislosti na jeho umístění
• Burkittův lymfom: 90 procent postižených osob jsou muži ve věku kolem 30 let
• Lymphoplasmacytický lymfom: vzácná forma, také známá jako Waldenstromova makroglobulinémie
• Leukémie chlupatých buněk: typ lymfomu, každý rok je diagnostikováno asi 700 lidí
• Primární mozkový lymfom
Lymfomy T-buněk:
• Prekurzor T-lymfoblastického lymfomu / leukémie: obvykle začíná v nezralých buňkách v brzlíku, imunitní tkáni v hrudníku, kde se produkují T buňky
• Periferní lymfomy T buněk: typ lymfomu, který obsahuje velké množství podtypů v závislosti na tom, kde se vyvíjejí, a pocházejí spíše z vyzrálých T buněk než z prekurzorů.