Poikilocytóza: co to je, typy a kdy se to stane

Obsah

• Druhy poikilocytů
• Když se mohou objevit poikilocyty
• 1. srpkovitá anémie
• 2. Myelofibróza
• 3. Hemolytické anémie
• 4. Onemocnění jater
• 5. Anémie z nedostatku železa

Poikilocytóza je termín, který se může objevit v krevním obrazu a znamená zvýšení počtu poikilocytů cirkulujících v krvi, což jsou červené krvinky, které mají abnormální tvar. Červené krvinky mají zaoblený tvar, jsou ploché a mají lehčí střední oblast uprostřed díky distribuci hemoglobinu. V důsledku změn v membráně červených krvinek může dojít ke změnám jejich tvaru, což má za následek cirkulaci červených krvinek s jiným tvarem, který může narušit jejich funkci.

Hlavními poikilocyty identifikovanými při mikroskopickém hodnocení krve jsou drepanocyty, dakryocyty, elipocyty a kodocyty, které se často vyskytují u anemií, a proto je důležité je identifikovat, aby bylo možné diferencovat anémii, což umožňuje diagnostiku a zahájení léčby více přiměřené.

Druhy poikilocytů

Poikilocyty lze pozorovat mikroskopicky z krevního nátěru, což jsou:

• Sférocyty, ve kterém jsou červené krvinky kulaté a menší než normální červené krvinky;
• Dakryocyty, což jsou červené krvinky ve tvaru slzy nebo kapky;
• Acanthocyte, ve kterém mají erytrocyty zaoblený tvar, který může být podobný tvaru skleněného uzávěru lahve;
• Kodocyty, což jsou cílové červené krvinky v důsledku distribuce hemoglobinu;
• Elliptocyty, ve kterém mají erytrocyty oválný tvar;
• Drepanocyty, což jsou srpkovité červené krvinky a objevují se hlavně při srpkovité anémii;
• Stomatocyty, což jsou červené krvinky, které mají ve středu úzkou oblast podobnou ústům;
• Schizocyty, ve kterém mají erytrocyty neurčitý tvar.

Pokud je ve zprávě o hemogramu zjištěna poikilocytóza během mikroskopického vyšetření, je ve zprávě uvedena přítomnost identifikovaného poikilocytu.Identifikace poikilocytů je důležitá, aby lékař mohl zkontrolovat celkový stav osoby a podle pozorované změny mohl označit provedení dalších testů k dokončení diagnózy a následnému zahájení léčby.

Když se mohou objevit poikilocyty

Poikilocyty se objevují jako důsledek změn souvisejících s červenými krvinkami, jako jsou biochemické změny v membráně těchto buněk, metabolické změny enzymů, abnormality související s hemoglobinem a stárnutí červených krvinek. K těmto změnám může dojít u několika nemocí, které vedou k poikilocytóze, což jsou hlavní situace:

1. srpkovitá anémie

Srpkovitá anémie je onemocnění charakterizované hlavně změnou tvaru červených krvinek, které mají tvar podobný srpu, který se stal známým jako srpkovitá buňka. K tomu dochází v důsledku mutace jednoho z řetězců, které tvoří hemoglobin, což snižuje schopnost hemoglobinu vázat se na kyslík a následně transport do orgánů a tkání a zvyšuje obtížnost průchodu červených krvinek žilami .

V důsledku této změny a sníženého transportu kyslíku se člověk cítí nadměrně unavený, vykazuje například generalizovanou bolest, bledost a zpomalení růstu. Naučte se rozpoznávat příznaky a příznaky srpkovité anémie.

Ačkoli srpkovitá buňka je charakteristická pro srpkovitou anémii, je možné pozorovat v některých případech přítomnost kodocytů.

2. Myelofibróza

Myelofibróza je typ myeloproliferativní neoplazie, která se vyznačuje přítomností dakryocytů cirkulujících v periferní krvi. Přítomnost dakryocytů nejčastěji indikuje, že dochází ke změnám v kostní dřeni, což se děje u myelofibrózy.

Myelofibróza je charakterizována přítomností mutací, které podporují změny v produkčním procesu buněk v kostní dřeni, se zvýšením množství zralých buněk v kostní dřeni, které podporují tvorbu jizev v kostní dřeni a snižují jejich funkci po celou dobu. čas. Pochopte, co je myelofibróza a jak by měla být léčena.

3. Hemolytické anémie

Hemolytické anémie se vyznačují tvorbou protilátek, které reagují proti červeným krvinkám, podporují jejich destrukci a vedou k výskytu příznaků anémie, jako je například únava, bledost, závratě a slabost. V důsledku destrukce červených krvinek dochází ke zvýšení produkce krevních buněk kostní dřeně a slezinou, což může vést k produkci abnormálních červených krvinek, jako jsou sférocyty a elipocyty. Další informace o hemolytických anémiích.

4. Onemocnění jater

Nemoci, které postihují játra, mohou také vést ke vzniku poikilocytů, zejména stomatocytů a akantocytů, které vyžadují další testy k posouzení aktivity jater, pokud je možné diagnostikovat jakékoli změny.

5. Anémie z nedostatku železa

Anémie z nedostatku železa, nazývaná také anémie z nedostatku železa, je charakterizována snížením množství cirkulujícího hemoglobinu v těle a následně kyslíku, protože železo je důležité pro tvorbu hemoglobinu. Objevují se tedy příznaky a příznaky, například slabost, únava, sklíčenost a pocit na omdlení. Snížení množství cirkulujícího železa může také upřednostňovat výskyt poikilocytů, zejména kodocytů. Zjistěte více o anémii z nedostatku železa.