Bolest v horní části stehna
Obsah
- Příznaky bolesti v horní části stehna
- Příčiny bolesti horní části stehna
- Meralgia paresthetica
- Krevní sraženina nebo hluboká žilní trombóza
- Diabetická neuropatie
- Syndrom větší trochanterické bolesti
- Syndrom IT pásma
- Svalové napětí
- Napnutí kyčelního flexoru
- Rizikové faktory bolesti stehen
- Diagnóza
- Léčba
- Komplikace
- Prevence
- Výhled
Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.
Přehled
Častým zážitkem může být nepohodlí v horní části stehna, jako je bolest, pálení nebo bolest. I když ve většině případů nejde o nic znepokojujícího, existují případy, kdy může být bolest v horní části stehna příznakem vážnějšího základního stavu.
Příznaky bolesti v horní části stehna
Bolest stehna se může pohybovat od mírné bolesti po ostrý pocit střelby. Může být také doprovázen dalšími příznaky, včetně:
- svědění
- brnění
- potíže s chůzí
- otupělost
- pocit pálení
Pokud se bolest objeví náhle, není zjevná příčina nebo nereaguje na domácí ošetření, jako je led, teplo a odpočinek, měli byste vyhledat lékařské ošetření.
Příčiny bolesti horní části stehna
Existuje mnoho stavů, které mohou přispět k bolesti horní části stehna. Obsahují:
Meralgia paresthetica
Meralgia paresthetica (MP) způsobená tlakem na postranní stehenní kožní nerv může způsobit brnění, necitlivost a pálivou bolest ve vnější části stehna. Obvykle se vyskytuje na jedné straně těla a je způsobena kompresí nervu.
Mezi běžné příčiny meralgia paresthetica patří:
- těsné oblečení
- nadváha nebo obezita
- těhotenství
- jizva po poranění nebo chirurgickém zákroku
- poranění nervu související s cukrovkou
- nošení peněženky nebo mobilního telefonu v přední a boční kapse kalhot
- hypotyreóza
- otrava olovem
Léčba zahrnuje identifikaci základní příčiny a následné přijetí opatření, jako je nošení volnějšího oblečení nebo ztráta hmotnosti, ke zmírnění tlaku. Cvičení, která snižují svalové napětí a zlepšují flexibilitu a sílu, mohou také pomoci zmírnit bolest. V některých případech mohou být doporučeny léky na předpis a chirurgický zákrok.
Krevní sraženina nebo hluboká žilní trombóza
Ačkoli mnoho krevních sraženin není škodlivých, pokud se člověk vytvoří hluboko v jedné z hlavních žil, jedná se o vážný stav známý jako hluboká žilní trombóza (DVT). Zatímco sraženiny hlubokých žil se objevují častěji na dolních končetinách, mohou se také tvořit na jednom nebo obou stehnech. Někdy nejsou žádné příznaky, ale jindy mohou zahrnovat:
- otok
- bolest
- něha
- teplý pocit
- bledé nebo namodralé zbarvení
V důsledku HŽT se u některých lidí vyvine život ohrožující stav známý jako plicní embolie, při kterém krevní sraženina cestuje do plic. Mezi příznaky patří:
- náhlá dušnost
- bolest na hrudi nebo nepohodlí, které se zhoršují, když se zhluboka nadechnete nebo kašlete
- závratě nebo závratě
- rychlý puls
- vykašlávání krve
Mezi rizikové faktory pro DVT patří:
- mít zranění, které poškozuje vaše žíly
- nadváha, která vyvíjí větší tlak na žíly na nohou a pánvi
- s rodinnou anamnézou DVT
- s katétrem vloženým do žíly
- brát antikoncepční pilulky nebo podstupovat hormonální terapii
- kouření (zejména těžké použití)
- zůstat dlouho sedět, když jste v autě nebo v letadle, zvláště pokud již máte alespoň jeden další rizikový faktor
- těhotenství
- chirurgická operace
Léčba DVT sahá od změn v životním stylu, jako je hubnutí, po ředidla na předpis krve, použití kompresních punčoch a chirurgický zákrok.
Diabetická neuropatie
Komplikace cukrovky, diabetická neuropatie se vyskytuje v důsledku nekontrolované vysoké hladiny cukru v krvi. Obvykle začíná v rukou nebo nohou, ale může se šířit i do dalších částí těla, včetně stehen. Mezi příznaky patří:
- citlivost na dotek
- ztráta hmatu
- potíže s koordinací při chůzi
- necitlivost nebo bolest v končetinách
- svalová slabost nebo plýtvání
- nevolnost a poruchy trávení
- průjem nebo zácpa
- závratě při vstávání
- Nadměrné pocení
- vaginální suchost u žen a erektilní dysfunkce u mužů
I když neexistuje lék na diabetickou neuropatii, léčba bolesti a dalších příznaků může zahrnovat změny životního stylu a opatření k udržení zdravé hladiny cukru v krvi, stejně jako léky k léčbě bolesti.
Syndrom větší trochanterické bolesti
Syndrom větší trochanterické bolesti může způsobit bolest na vnější straně stehen. Je to obvykle způsobeno zraněním, tlakem nebo opakovanými pohyby a je to běžné u běžců a žen.
Příznaky mohou zahrnovat:
- bolest se zhoršuje, když ležíte na postižené straně
- bolest, která se časem zhoršuje
- bolest po činnostech souvisejících s nosností, jako je chůze nebo běh
- slabost kyčelního svalu
Léčba může zahrnovat změny životního stylu, jako je hubnutí, léčba ledem, fyzikální terapie, protizánětlivé léky a steroidní injekce.
Syndrom IT pásma
Syndrom iliotibiálního pásu (ITBS) se také běžně vyskytuje u běžců, když se iliotibiální pás, který stéká po vnější straně stehna od kyčle k pokožce, ztuhne a zanícuje.
Mezi příznaky patří bolest a otok, které obvykle pociťujeme kolem kolen, ale někdy je to možné cítit i na stehně. Léčba zahrnuje omezení fyzické aktivity, fyzikální terapii a léky ke snížení bolesti a zánětu. V některých extrémních případech může být nutný chirurgický zákrok.
Svalové napětí
I když se svalové kmeny mohou vyskytnout v kterékoli části těla, jsou u hamstringů běžné a mohou způsobit bolesti stehen. Příznaky mohou zahrnovat:
- náhlý nástup bolesti
- bolestivost
- omezený rozsah pohybu
- podlitiny nebo změna barvy
- otok
- „svázaný“ pocit
- svalové křeče
- ztuhlost
- slabost
Kmeny lze obvykle léčit ledem, teplem a protizánětlivými léky, ale závažnější kmeny nebo slzy mohou vyžadovat léčbu lékařem. Měli byste navštívit lékaře, pokud se bolest po několika dnech nezlepší, nebo pokud je oblast necitlivá, vyvstává bez zjevné příčiny nebo vám nedovolí hýbat nohou.
Napnutí kyčelního flexoru
Svaly flexoru kyčelního kloubu mohou být namáhány nadužíváním a mohou také způsobit bolest nebo svalové křeče ve stehnech. Mezi další příznaky namáhání flexoru kyčle patří:
- bolest, která se najednou objeví
- zvyšující se bolest, když zvednete stehno k hrudi
- bolest při protahování kyčelních svalů
- svalové křeče na kyčli nebo stehně
- něha na dotek v přední části kyčle
- otoky nebo modřiny v oblasti kyčle nebo stehna
Většinu kmenů flexorů kyčle lze léčit doma ledem, léky proti bolesti, teplem, odpočinkem a cvičením. V některých závažných případech lze doporučit fyzikální terapii a chirurgický zákrok.
Rizikové faktory bolesti stehen
I když existují různé příčiny bolesti stehen, každá s vlastními rizikovými faktory, mezi běžné patří:
- opakovaná cvičení, jako je běh
- nadváha nebo obezita
- cukrovka
- těhotenství
Diagnóza
Diagnóza pro většinu stavů, které přispívají k bolesti stehen, bude zahrnovat fyzikální vyšetření lékařem, který vyhodnotí rizikové faktory a příznaky. V případě meralgia paresthetica mohou lékaři objednat studii elektromyogramu / nervového vedení (EMG / NCS) nebo zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), aby zjistili, zda nedošlo k poškození nervů.
Léčba
Ve většině případů lze bolest stehna léčit domácími léky, jako jsou:
- led
- teplo
- volně prodejné léky, jako je acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil)
- vedení váhy
- moderátorská aktivita
- protahovací a posilovací cvičení na pánev, kyčle a jádro
Pokud však tato opatření neposkytnou úlevu po několika dnech nebo pokud bolest doprovází vážnější příznaky, měli byste vyhledat lékařské ošetření. V některých případech může být nutná fyzikální terapie, léky na předpis a chirurgický zákrok.
Komplikace
Nejzávažnější komplikace bolesti stehen obvykle souvisí s DVT, která může být život ohrožující, pokud nebude léčena. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, měli byste vyhledat lékařské ošetření:
- dušnost
- úzkost
- vlhká nebo namodralá kůže
- bolest na hrudi, která může zasahovat do paže, čelisti, krku a ramen
- mdloby
- nepravidelný srdeční tep
- závratě
- rychlé dýchání
- rychlý srdeční tep
- neklid
- plivat krev
- slabý puls
Prevence
Určení základní příčiny bolesti stehen je klíčem k zabránění tomu, aby pokračovala vpřed. Zatímco v případě DVT může prevence zahrnovat léky na předpis a použití kompresních punčoch, v mnoha dalších preventivní techniky zahrnují změny životního stylu a domácí léky, včetně:
- udržení zdravé hmotnosti
- provádění protahovacích cvičení
- mírná fyzická aktivita
Výhled
Ve většině případů není bolest v horní části stehna důvodem k obavám. Obvykle se dá léčit doma pomocí několika jednoduchých strategií, jako je led, teplo, umírnění aktivity a léky dostupné bez předpisu. Pokud však po několika dnech nepracují nebo pokud bolesti stehen doprovázejí vážnější příznaky, je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.