Co je to loketní nerv, kde je a možné změny

Obsah

• Kde je nerv
• Možné změny
• 1. Zranění
• 2. Komprese
• 3. Paralýza

Loketní nerv vyčnívá z brachiálního plexu, což je sada nervů v rameni, procházející loketními kostmi a dosahující vnitřní části dlaně. Je to jeden z hlavních nervů paže a jeho funkcí je vysílat příkazy pro pohyb předloktí, zápěstí a posledních prstů ruky, jako je prsten a malíček.

Na rozdíl od většiny nervů není loketní nerv chráněn žádným svalem nebo kostí v oblasti loktů, takže když dojde k úderu v této oblasti, je možné cítit pocit šoku a brnění v prstech.

Z tohoto důvodu může dojít k poranění a ochrnutí ulnárního nervu v důsledku traumatu nebo příliš dlouhého ohnutí lokte. Existuje také velmi častá situace zvaná syndrom kubitálního tunelu, ke které dochází v důsledku komprese na tomto nervu a může se zhoršit u lidí s jinými chorobami, jako je revmatoidní artritida. Zjistěte více o revmatoidní artritidě a jaké jsou příznaky.

Kde je nerv

Loketní nerv prochází celou paží, počínaje oblastí ramen zvanou brachiální plexus, procházející kubitálním tunelem, který je vnitřní částí lokte, a sahá až k malíčkovým a prstenovým prstům.

V oblasti loktů nemá loketní nerv žádnou ochranu před svaly nebo kostmi, takže při klepání na toto místo je možné pociťovat šok po celé délce paže.

Možné změny

Jako každá část těla, i ulnární nerv se může změnit v důsledku traumatu nebo zdravotního stavu, což způsobuje bolest a potíže s pohybem paže a rukou. Některé z těchto změn mohou být:

1. Zranění

Ulnární nerv může být zraněn kdekoli ve své extenzi, v důsledku traumatu lokte nebo zápěstí, a tato zranění mohou také nastat v důsledku fibrózy, kdy nerv ztuhne. Příznaky poranění loketního nervu jsou silná bolest, potíže s pohybem paže, bolest při ohýbání lokte nebo zápěstí a „drápová ruka“, což je situace, kdy jsou poslední prsty neustále ohnuté.

Ulnární poranění kolaterálního vazu je druh slzy, ke které může dojít, když člověk spadne a opře se o palec nebo spadne, když drží předmět, například lyžaři, kteří padají s holí v ruce.

Co dělat: jakmile se objeví příznaky, je důležité se poradit s ortopedem a určit nejvhodnější léčbu, která může být založena na užívání protizánětlivých léků, kortikosteroidů a v závažnějších případech na chirurgickém zákroku.

2. Komprese

Komprese loketního nervu, která se obvykle vyskytuje v oblasti loktů, se nazývá syndrom loketního tunelu, který může být způsoben hromaděním tekutin, dlouhodobým nervovým tlakem, ostrohami, artritidou nebo cystami v loktích. Tento syndrom způsobuje hlavně příznaky, které jsou konstantní, jako je bolest paže, necitlivost a brnění v rukou a prstech.

V některých pokročilejších případech způsobuje syndrom kubitálního tunelu slabost v paži a potíže s držením předmětů. Když se objeví příznaky, je nutné vyhledat pomoc u ortopeda, který může objednat rentgenové záření, MRI a krevní testy.

Co dělat: po potvrzení diagnózy syndromu loketního tunelu může lékař doporučit protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, které pomáhají snižovat otoky kolem nervu a zmírňují bolest.

Může být také indikováno použití ortéz nebo dlah na pomoc při pohybu paže a v druhém případě lékař odkazuje na chirurgický zákrok ke zmírnění tlaku na loketní nerv.

3. Paralýza

Ulnární neuropatie se vyskytuje v důsledku ochrnutí a ztráty svalstva loketního nervu a způsobí, že osoba ztratí citlivost a sílu v paži nebo zápěstí. Tento stav nastává v důsledku zánětlivého procesu, který poškozuje nerv a způsobuje potíže s pohybem nebo atrofii v lokti, paži a prstech.

Ulnární neuropatie může navíc lidem ztěžovat provádění obvyklých činností rukama, jako je držení vidličky nebo tužky, a může způsobit brnění. Zjistěte více o dalších příčinách brnění v rukou.

Je nutné konzultovat s ortopedem, aby provedli místní testy citlivosti a další zobrazovací testy, jako jsou rentgenové paprsky, počítačová tomografie a krevní testy, aby se analyzovaly určité markery zánětu v těle.

Co dělat: lékař může předepsat léky na snížení křečí způsobené nervovou kompresí, jako je gabapentin, karbamazepin nebo fenytoin. Kortikosteroidy a protizánětlivé léky mohou být také indikovány ke snížení bolesti a zánětu nervů. Pokud se ani při medikamentózní léčbě příznaky nezlepší, může lékař indikovat operaci.

Fyzioterapeutická léčba je důležitá pro zotavení pohybů a zlepšení příznaků, jako je brnění, pálení a bolest, a fyzioterapeut může doporučit cvičení prováděná doma.