Pomůže Mirena léčit endometriózu nebo ji zhorší?

Obsah

• Jak Mirena působí na endometriózu?
• Jaké jsou výhody používání Mireny?
• Otázky a odpovědi: Kdo by měl používat Mirenu?
• Otázka:
• A:
• Jaké jsou vedlejší účinky nebo rizika spojená s přípravkem Mirena?
• Můžete použít jiné formy hormonální antikoncepce ke zvládnutí svých příznaků?
• Antikoncepční pilulky
• Tablety obsahující pouze progestin nebo injekce
• Náplast
• Vaginální prsten
• Agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH)
• Danazol
• Jaké další možnosti léčby jsou k dispozici?
• Léky proti bolesti
• Laparoskopie
• Laparotomie
• Sečteno a podtrženo

Co je Mirena?

Mirena je typ hormonálního nitroděložního tělíska (IUD). Tato dlouhodobá antikoncepce uvolňuje do těla levonorgestrel, syntetickou verzi přirozeně se vyskytujícího hormonu progesteronu.

Mirena zeslabuje výstelku vaší dělohy a zesiluje cervikální hlen. Tím se zabrání tomu, aby spermie mohly cestovat a dosáhnout vajíček. IUD obsahující pouze progestin může také potlačit ovulaci u některých žen.

IUD je dlouhodobě působící antikoncepce, kterou lze použít k prevenci více než těhotenství. Mirenu lze použít k léčbě endometriózy i jiných stavů, jako je chronická pánevní bolest a silná menstruace. Může trvat až pět let, než bude nutné jej vyměnit.

Pokračujte v čtení a dozvíte se více o používání Mireny k léčbě příznaků endometriózy, dalších hormonálních terapiích a dalších.

Jak Mirena působí na endometriózu?

Abychom pochopili, jak může Mirena léčit endometriózu, pomáhá pochopit vztah mezi tímto stavem a hormony.

Endometrióza je chronická a progresivní porucha postihující 1 z 10 žen ve Spojených státech. Tento stav způsobuje růst děložní tkáně mimo dělohu. To může způsobit bolestivé období, pohyby střev nebo močení a také nadměrné krvácení. Může to také vést k neplodnosti.

prokázal, že estrogen a progesteron mohou pomoci řídit růst endometriální tkáně. Tyto hormony, které se produkují ve vaječnících, mohou pomoci zpomalit růst tkáně a zabránit tvorbě nové tkáně nebo jizev. Mohou také pomoci zmírnit bolest, kterou pociťujete z důvodu endometriózy.

Hormonální antikoncepce, jako je Mirena, může mít podobné účinky. Například nitroděložní tělísko Mirena může pomoci potlačit růst tkání, zmírnit zánět pánve a snížit krvácení.

Jaké jsou výhody používání Mireny?

IUD jsou formou dlouhodobě působící antikoncepce. Jakmile je zařízení Mirena vloženo, nebudete muset dělat nic jiného, ​​dokud nebude čas jej vyměnit za pět let.

To je pravda - není třeba užívat žádnou denní pilulku ani měsíční náplast. Pokud máte zájem používat nitroděložní tělísko, jako je Mirena, ke zmírnění příznaků, poraďte se se svým lékařem. Mohou posoudit vaše cíle léčby a provedou vás různými možnostmi nitroděložního tělíska, které máte k dispozici.

Otázky a odpovědi: Kdo by měl používat Mirenu?

Otázka:

Jak poznám, zda je Mirena pro mě to pravé?

Anonymní pacient

A:

Hormonální léčba endometriózy je běžný přístup, který může účinně zmírnit bolest. Mirena je známým a dobře prozkoumaným příkladem mnoha IUD uvolňujících hormony, které jsou k dispozici. Funguje tak, že uvolňuje 20 mikrogramů (mcg) hormonu levonorgestrelu denně po dobu přibližně pěti let. Díky tomu je to pohodlný způsob, jak zmírnit vaše příznaky a zabránit těhotenství.

IUD však není dobrou volbou pro všechny ženy. Tuto možnost byste neměli používat, pokud máte v anamnéze pohlavně přenosné choroby, zánětlivé onemocnění pánve nebo rakovinu reprodukčních orgánů.

IUD jako Mirena nejsou jediným způsobem, jak tyto hormony přijímat. Náplasti, injekce a perorální antikoncepce nabízejí podobnou hormonální léčbu a prevenci těhotenství. Ne všechny hormonální terapie předepsané pro endometriózu zabrání těhotenství, proto se zeptejte svého lékaře na své léky a v případě potřeby použijte záložní metodu.

Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.

Jaké jsou vedlejší účinky nebo rizika spojená s přípravkem Mirena?

Mirena není bez nevýhod, i když jsou minimální. IUD má relativně málo vedlejších účinků a po prvních měsících mají tendenci mizet.

Zatímco se vaše tělo přizpůsobuje hormonu, můžete zaznamenat:

• bolesti hlavy
• nevolnost
• něžná prsa
• nepravidelné krvácení
• silnější krvácení
• ztráta menstruace
• změny nálady
• přírůstek hmotnosti nebo zadržování vody
• pánevní bolest nebo křeče
• bolesti dolní části zad

Existuje nebezpečí perforace tkáně dělohy nitroděložním tělem. Pokud dojde k otěhotnění, nitroděložní tělísko by se mohlo ponořit do placenty, poranit plod nebo dokonce způsobit ztrátu těhotenství.

Můžete použít jiné formy hormonální antikoncepce ke zvládnutí svých příznaků?

Progesteron není jediným hormonem, který může pomoci zvládnout endometriózu - uvažuje se také o estrogenové rovnováze. Hormony, které způsobují uvolňování estrogenu a progesteronu, jsou také cílem léčby.

Poraďte se s lékařem. Mohou vás projít klady a zápory každé antikoncepce a pomoci vám najít to nejvhodnější pro vaše potřeby.

Mezi běžné možnosti patří:

Antikoncepční pilulky

Antikoncepční pilulky obsahují syntetické verze estrogenu a progesteronu. Kromě toho, že vaše menstruace je kratší, lehčí a pravidelnější, může pilulka také poskytnout úlevu od bolesti během používání. Antikoncepční pilulky se užívají denně.

Tablety obsahující pouze progestin nebo injekce

Můžete užívat progestin, syntetickou formu progesteronu, ve formě pilulek nebo injekcí každé tři měsíce. Minipilulka musí být užívána denně.

Náplast

Stejně jako většina antikoncepčních pilulek obsahuje náplast syntetické verze estrogenu a progesteronu. Tyto hormony se vstřebávají do vašeho těla pomocí lepivé náplasti, kterou nosíte na pokožce. Náplast musíte vyměňovat každý týden po dobu tří týdnů, s týdenní přestávkou, aby se mohla objevit menstruace. Po skončení menstruace budete muset použít novou opravu.

Vaginální prsten

Vaginální kroužek obsahuje stejné hormony jako pilulka nebo náplast. Jakmile si prsten vložíte do pochvy, uvolní hormony ve vašem těle. Prsten nosíte po dobu tří týdnů, s týdnem volna, abyste měli menstruaci. Po skončení menstruace budete muset vložit další prsten.

Agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH)

Agonisté GnRH zastavují produkci hormonů, aby zabránili ovulaci, menstruaci a růstu endometriózy, čímž uvedou vaše tělo do stavu podobného menopauze. Lék lze užívat pomocí denního nosního spreje nebo jako injekce jednou za měsíc nebo každé tři měsíce.

Lékaři doporučují, aby byl tento lék užíván pouze po dobu šesti měsíců, aby se snížilo riziko srdečních komplikací nebo úbytku kostní hmoty.

Danazol

Danazol je lék, který zabraňuje uvolňování hormonů během menstruačního cyklu. Tento lék nezabrání otěhotnění jako jiná hormonální léčba, takže jej budete muset užívat společně s vaší antikoncepcí podle výběru. Danazol byste neměli užívat bez antikoncepce, protože je známo, že lék poškozuje vyvíjející se plody.

Jaké další možnosti léčby jsou k dispozici?

Vaše možnosti léčby se budou lišit v závislosti na typu endometriózy, kterou máte, a na závažnosti. Typická léčba může zahrnovat:

Léky proti bolesti

Léky proti bolesti a předepsané léky mohou pomoci zmírnit mírnou bolest a další příznaky.

Laparoskopie

Tento typ operace se používá k odstranění endometriální tkáně, která se rozšířila do dalších oblastí vašeho těla.

Za tímto účelem vám lékař vytvoří řez na pupíku a nafoukne břicho. Poté zavedou laparoskop přes řez, aby mohli identifikovat jakékoli tkáňové výrůstky. Pokud váš lékař najde důkaz endometriózy, udělá vám další dva malé řezy v žaludku a pomocí laseru nebo jiného chirurgického nástroje odstraní nebo zničí lézi. Mohou také odstranit jakoukoli jizvu, která se vytvořila.

Laparotomie

Toto je hlavní břišní chirurgie používaná k odstranění endometriózních lézí. V závislosti na umístění a závažnosti náplastí vám může chirurg také odstranit dělohu a vaječníky. Laparotomie je považována za poslední možnost léčby endometriózy.

Sečteno a podtrženo

Hormonální antikoncepce může pomoci zmírnit příznaky endometriózy i zpomalit růst tkání. Proto je Mirena účinnou léčbou endometriózy. Ale ne každé tělo je stejné, takže vaše možnosti léčby se mohou lišit v závislosti na závažnosti a typu stavu.

Pokud máte endometriózu a chcete se dozvědět více o Mireně, poraďte se s lékařem o vašich možnostech. Mohou vám poskytnout více informací o hormonálních nitroděložních tělískách a dalších formách hormonální terapie.