Je methotrexát účinný při revmatoidní artritidě?

Obsah

• Léčba RA methotrexátem
• Účinnost
• V kombinaci s jinými léky
• Nežádoucí účinky methotrexátu
• Poraďte se s lékařem

Revmatoidní artritida (RA) je chronická autoimunitní porucha. Pokud máte tento stav, jste obeznámeni s otoky a bolestivými klouby, které způsobuje. Tyto bolesti nejsou způsobeny přirozeným opotřebením, ke kterému dochází při stárnutí. Místo toho váš imunitní systém zaměňuje výstelku vašich kloubů za cizí vetřelce a poté zaútočí na vaše tělo. Nikdo neví jistě, proč se to stane nebo proč někteří lidé mají tuto nemoc.

V současné době neexistuje léčba RA, ale existují způsoby, jak ji léčit. Lékař vám může předepsat léky, které zpomalují progresi onemocnění nebo potlačují imunitní systém. Mohou vám také podat léky, které snižují zánět a bolest kloubů.

Současné doporučení pro počáteční léčbu RA je s antirevmatiky modifikujícími onemocnění (DMARD). Jedním z těchto léků je methotrexát. Podívejte se, jak tento lék funguje, včetně toho, jak efektivní je při léčbě RA.

Léčba RA methotrexátem

Methotrexát je typ DMARD. DMARD jsou skupinou léků, které se často používají v časných stádiích RA. Několik léků ve třídě DMARD bylo speciálně vyrobeno pro léčbu RA, ale methotrexát byl vyvinut z jiného důvodu. Původně byl vytvořen k léčbě rakoviny, ale bylo zjištěno, že funguje i pro RA. Prodává se pod značkami Rheumatrex a Trexall. Přichází jako perorální tableta a injekční roztok.

Methotrexát a další léky DMARD snižují zánět. Dělají to potlačením imunitního systému. Existují rizika spojená s udržováním imunitního systému pod kontrolou tímto způsobem, včetně zvýšeného rizika infekcí.

Zatímco methotrexát přichází s pravděpodobností nežádoucích účinků, nabízí také velké výhody pro lidi s RA. DMARD mohou zabránit poškození kloubů, pokud je použijete dostatečně brzy po prvním objevení se příznaků RA. Mohou také zpomalit další poškození kloubů a zmírnit příznaky RA. Většina lékařů a lidí s RA si myslí, že výhody tohoto léku stojí za rizika.

Methotrexát je dlouhodobý lék, pokud se používá k léčbě RA. Většina lidí to užívá, dokud pro ně přestane fungovat, nebo dokud přestanou snášet jeho účinky na imunitní systém.

Účinnost

Methotrexát je léčivý přípravek pro většinu lékařů léčících RA. To je způsobeno tím, jak dobře to funguje. Podle Johna Hopkinse většina lidí užívá methotrexát po dlouhou dobu ve srovnání s jinými DMARD - až pět let. To odráží, jak efektivní je při léčbě stavu a jak dobře jej většina lidí snáší.

Čísla ukazují, že methotrexát pomáhá většině lidí s RA. Podle Národní společnosti pro revmatoidní artritidu vidí více než polovina lidí, kteří ji užívají, 50% zlepšení průběhu onemocnění. A více než třetina lidí vidí zlepšení o 70 procent. Ne každý najde u methotrexátu úlevu, ale u více lidí funguje lépe než u jiných DMARD.

Pokud léčba methotrexátem u vaší RA nefungovala poprvé, stále existuje naděje. A

V kombinaci s jinými léky

Methotrexát se často používá s jinými DMARD nebo jinými léky proti bolesti a zánětu. Ukázalo se, že je to skvělý partner. Určité kombinace dvou nebo více DMARD - vždy s methotrexátem jako jednou složkou - fungují lépe než samotný methotrexát. Mějte to na paměti, pokud nereagujete na methotrexát samostatně. Můžete mluvit se svým lékařem o kombinované terapii.

Nežádoucí účinky methotrexátu

Kromě skutečnosti, že to funguje u mnoha lidí, lékaři rádi používají methotrexát, protože závažné nežádoucí účinky jsou neobvyklé. Ale stejně jako všechny léky může mít i methotrexát nežádoucí účinky. Mezi časté nežádoucí účinky patří:

• žaludeční nevolnost
• únava
• řídnutí vlasů

Možná budete moci snížit riziko těchto nežádoucích účinků, pokud užíváte doplněk kyseliny listové. Zeptejte se svého lékaře, zda je tento doplněk pro vás vhodný.

Poraďte se s lékařem

Pokud máte RA, poraďte se s lékařem o methotrexátu. Ukázalo se, že tento lék funguje dobře, aniž by způsoboval mnoho vedlejších účinků u lidí s RA. Pokud methotrexát nefunguje při léčbě vašich příznaků RA, může vám lékař dát vyšší dávku nebo jiný lék, který byste užívali spolu s methotrexátem.