Chronická myeloidní leukémie: co to je, příčiny, příznaky a léčba

Obsah

• Jaké příznaky
• Možné příčiny
• Jaké jsou rizikové faktory
• Jaká je diagnóza
• Jak se léčba provádí
• 1. Léky
• 2. Transplantace kostní dřeně
• 3. Chemoterapie
• 4. Léčba interferony

Chronická myeloidní leukémie (CML) je vzácný, nedědičný typ rakoviny krve, který se vyvíjí v důsledku změny v genech krevních buněk, což způsobuje, že se dělí rychleji než normální buňky.

Léčba může být prováděna léky, transplantací kostní dřeně, chemoterapií nebo biologickými terapiemi, v závislosti na závažnosti problému nebo osobě, která má být léčena.

Šance na vyléčení jsou obvykle poměrně vysoké, ale mohou se lišit podle stupně vývoje onemocnění, věku a celkového zdravotního stavu postižené osoby. Léčba s nejlepší mírou vyléčení je obvykle transplantace kostní dřeně, ale mnoho lidí se k této léčbě možná ani nemusí dostat.

Jaké příznaky

Příznaky a příznaky, které se mohou objevit u lidí s chronickou myeloidní leukémií, jsou:

• Časté krvácení;
• Únava;
• Horečka;
• Hubnutí bez zjevné příčiny;
• Ztráta chuti k jídlu;
• Bolest pod žebry, na levé straně;
• Bledost;
• Nadměrné pocení v noci.

Toto onemocnění neodhalí okamžitě zjevné příznaky a příznaky v rané fázi, a proto je možné s touto nemocí žít měsíce nebo dokonce roky, aniž by si to člověk uvědomil.

Možné příčiny

Lidské buňky obsahují 23 párů chromozomů, které obsahují DNA s geny, které zasahují do kontroly tělesných buněk. U lidí s chronickou myeloidní leukémií v krevních buňkách část chromozomu 9 mění místa s chromozomem 22 a vytváří velmi krátký chromozom 22, který se nazývá Philadelphia chromozom a velmi dlouhý chromozom 9.

Tento chromozom Philadelphia poté vytvoří nový gen a geny na chromozomu 9 a 22 pak vytvoří nový gen zvaný BCR-ABL, který obsahuje pokyny, které této nové abnormální buňce říkají, aby produkovaly velké množství proteinu zvaného tyrosinkináza, což vede k tvorbě rakoviny tím, že se několik krevních buněk vymkne kontrole a poškodí kostní dřeň.

Jaké jsou rizikové faktory

Faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku chronické myeloidní leukémie, jsou starý člověk, muž a vystavení záření, jako je radiační terapie používaná k léčbě určitých typů rakoviny.

Jaká je diagnóza

Obecně platí, že při podezření na toto onemocnění nebo při výskytu určitých charakteristických příznaků je stanovena diagnóza, která spočívá v lékařském vyšetření, jako je vyšetření životních funkcí a krevního tlaku, prohmatání lymfatických uzlin, sleziny a břicha. způsob, jak zjistit možnou abnormalitu.

Kromě toho je také normální, že lékař předepíše krevní testy, provede biopsii vzorku kostní dřeně, který se obvykle odebírá z kyčelní kosti, a specializovanější testy, jako je fluorescenční in situ hybridizační analýza a test polymerázové řetězové reakce, který analyzuje vzorky krve nebo kostní dřeně na přítomnost chromozomu Philadelphia nebo genu BCR-ABL.

Jak se léčba provádí

Cílem léčby tohoto onemocnění je eliminovat krvinky, které obsahují abnormální gen, který způsobuje produkci velkého počtu abnormálních krevních buněk. U některých lidí není možné vyloučit všechny nemocné buňky, ale léčba může pomoci při remisi nemoci.

1. Léky

Lze použít léky, které blokují působení tyrosinkinázy, jako je Imatinib, Dasatinib, Nilotinib, Bosutinib nebo Ponatinib, které jsou obvykle počáteční léčbou lidí s tímto onemocněním.

Nežádoucí účinky, které mohou tyto léky způsobovat, jsou otok kůže, nevolnost, svalové křeče, únava, průjem a kožní reakce.

2. Transplantace kostní dřeně

Transplantace kostní dřeně je jedinou formou léčby, která zaručuje trvalou léčbu chronické myeloidní leukémie. Tato metoda se však používá pouze u lidí, kteří nereagují na jinou léčbu, protože tato technika představuje rizika a může vést k vážným komplikacím.

3. Chemoterapie

Chemoterapie je také široce používanou léčbou v případech chronické myeloidní leukémie a vedlejší účinky závisí na typu léku použitého při léčbě. Znát různé typy chemoterapie a jak se provádí.

4. Léčba interferony

Biologické terapie využívají imunitní systém těla k boji proti rakovině pomocí proteinu zvaného interferon, který pomáhá snižovat růst nádorových buněk. Tuto techniku ​​lze použít v případech, kdy jiná léčba nefunguje, nebo u lidí, kteří nemohou užívat jiné léky, například těhotné ženy.

Nejběžnějšími vedlejšími účinky při této léčbě jsou únava, horečka, příznaky podobné chřipce a úbytek hmotnosti.