L-arginin: výhody, dávkování, vedlejší účinky a další

Obsah

• Co je L-arginin?
• Výhody a použití
• Zvýšení atletického výkonu
• Regulace krevního tlaku
• Zvládání kritických nemocí
• Regulace hladiny cukru v krvi
• Další možné přínosy
• Vedlejší účinky a bezpečnostní opatření
• Dávkování a způsob užívání
• Předávkovat
• Interakce
• Skladování a manipulace
• Těhotenství a kojení
• Použití ve specifických populacích
• Alternativy

Co je L-arginin?

L-arginin je aminokyselina. Aminokyseliny jsou stavební kameny bílkovin a dělí se na základní a nepodstatné kategorie. Neesenciální aminokyseliny jsou vytvářeny v těle, ale esenciální aminokyseliny nejsou. Proto musí být poskytovány prostřednictvím příjmu potravy (1).

L-arginin je považován za poloesenciální nebo podmíněně nezbytný, což znamená, že se stává nezbytným za určitých okolností a podmínek, včetně těhotenství, dětství, kritických onemocnění a traumat (2).

Je nezbytná pro produkci oxidu dusnatého, signální molekuly, která je potřebná pro různé tělesné procesy a funkce, včetně regulace krevního toku, mitochondriální funkce a buněčné komunikace (1, 3).

Kromě toho působí jako prekurzor jiných aminokyselin, včetně glutamátu, prolinu a kreatinu, a je nezbytný pro zdraví a fungování imunitního systému.

Arginin je nezbytný pro vývoj T-buněk, což jsou bílé krvinky, které hrají ústřední roli v imunitní odpovědi (2).

Protože L-arginin má ve vašem těle tolik kritických rolí, může nedostatek této aminokyseliny narušit funkci buněk a orgánů a vést k vážným nepříznivým zdravotním výsledkům (2).

L-arginin je produkován několika způsoby. Může být syntetizován z aminokyseliny citrulinu rozpadem tělesných bílkovin nebo může být získán příjemem bílkovin v potravě (2).

Je koncentrována v určitých potravinách bohatých na bílkoviny, včetně masa, drůbeže, mléčných výrobků, ořechů, sójových výrobků a ryb. Průměrný denní příjem L-argininu z potravin je uváděn jako 4–6 gramů (4).

Výzkum ukazuje, že typická západní strava poskytuje mezi 25–30% celkového argininu přítomného v těle (5).

L-arginin lze navíc získat přidáním doplňků. L-argininové doplňky jsou široce dostupné a lze je nalézt ve formě prášku, tekutin, tobolek a tablet v obchodech s potravinami, doplňkových obchodech a online.

Tento článek se zaměřuje především na výhody a použití doplňků L-argininu.

Výhody a použití

Doplňky L-argininu jsou přijímány mnoha populacemi, včetně sportovců a těch, kteří mají určité zdravotní potíže, jako je vysoký krevní tlak, z různých důvodů. Používají se také v klinickém prostředí k léčbě kriticky nemocných lidí nebo zranění.

Výzkum ukázal, že L-arginin může při použití jako doplněk nabídnout celou řadu potenciálních výhod. Výsledky jsou však smíšené a L-arginin nemusí být za určitých podmínek tak účinný, jak tvrdí mnoho společností, které se zabývají doplňováním.

Zvýšení atletického výkonu

Omezené důkazy naznačují, že doplňky L-argininu mohou zvýšit výkon cvičení zvýšením oxidu dusnatého v těle, což zlepšuje průtok krve a okysličování svalů.

Například randomizovaná studie z roku 2017 u 56 mužských fotbalových hráčů zjistila, že léčba 2 gramy L-argininu denně po dobu 45 dnů významně zvýšila sportovní výkon ve srovnání se skupinou s placebem (6).

Další malá studie u 9 mužů prokázala, že ti, kdo pili nápoj obsahující 6 gramů L-argininu 1 hodinu před intenzivním cvičením, měli ve srovnání se skupinou s placebem významně zvýšené hladiny oxidu dusnatého v krvi a byli schopni cvičit déle (7).

Většina studií zkoumajících tento vztah však zjistila, že L-arginin není prospěšný pro zlepšení sportovní výkonnosti (8, 9, 10, 11).

L-citrulin, předchůdce L-argininu, o kterém se pojednává dále v tomto článku, může být lepší volbou pro zvýšení sportovního výkonu.

Regulace krevního tlaku

Doplňky L-argininu mohou být prospěšné těm, kteří mají vysoký krevní tlak.

Studie prokázaly, že užívání doplňků L-argininu může pomoci snížit jak systolický (horní číslo), tak diastolický (spodní číslo) krevní tlak.

L-arginin je nezbytný pro produkci oxidu dusnatého, který je nezbytný pro relaxaci buněk, které tvoří krevní cévy, jakož i pro regulaci krevního tlaku.

Přehled 7 studií z roku 2016 zjistil, že doplnění L-argininem perorálním a intravenózním (IV) podáním významně snížilo systolický a diastolický krevní tlak u dospělých s vysokým krevním tlakem až o 5,4 mm / Hg, respektive 3,1 mm / Hg ( 1).

Zvládání kritických nemocí

Arginin se stává nezbytným, když je vaše tělo ohroženo kvůli stavům, jako je infekce a trauma, a vaše argininové potřeby se významně zvyšují v důsledku fyziologických požadavků.

Za těchto okolností vaše tělo již nemůže uspokojit vaše argininové potřeby, které musí být uspokojeny z vnějších zdrojů.

Deplice argininu během kritického onemocnění nebo po operaci vede k závažným nepříznivým účinkům, včetně zhoršené imunitní funkce a krevního toku. Aby se těmto potenciálním komplikacím zabránilo, jsou v klinickém prostředí často používány doplňky argininu k léčbě různých stavů.

Například orální nebo iv arginin se běžně používá k léčbě závažných infekcí, jako je nekrotizující enterokolitida u kojenců, případy sepse, popálenin, chronických onemocnění a ran, jakož i před a po chirurgických a traumatických pacientů (5, 12). .

Regulace hladiny cukru v krvi

Výzkumy ukazují, že L-arginin může být přínosem pro osoby s diabetem zlepšením metabolismu glukózy a citlivosti na inzulín (13).

L-arginin je nutný pro výrobu oxidu dusnatého. Oxid dusnatý hraje důležitou roli v buněčné funkci a jak vaše tělo reaguje na inzulín, což je hormon, který uvolňuje krevní cukr z vaší krve do buněk, kde se používá pro energii.

Zvýšení dostupnosti oxidu dusnatého proto může pomoci zlepšit funkci buněk, které vylučují inzulín, a pomůže vašemu tělu účinněji využívat hladinu cukru v krvi.

Některé výzkumy ukázaly, že dlouhodobá léčba doplňky L-argininu může u ohrožených populací zabránit diabetu (14).

Studie u 144 osob se sníženou regulací hladiny cukru v krvi zjistila, že léčba 6,4 g L-argininu denně po dobu 18 měsíců snížila šance na rozvoj diabetu během 90 měsíců ve srovnání se skupinou s placebem (14).

Další možné přínosy

Kromě potenciálních výhod uvedených výše některé výzkumy naznačují, že doplňky L-argininu mohou být užitečné, pokud se používají následujícími způsoby:

• Léčba erektilní dysfunkce. Přehled 10 studií z roku 2019 zjistil, že užívání doplňků argininu v dávkách od 1,5–5 gramů denně významně zlepšilo erektilní dysfunkci ve srovnání s placebem nebo bez léčby (15).
• Zlepšení průtoku krve. Některé důkazy naznačují, že doplňky L-argininu mohou ve specifických populacích zlepšit funkci krevních cév a průtok krve. Výsledky studie jsou však v rozporu a mnoho z nich zjistilo, že L-arginin nemá žádný přínos (16, 17, 18, 19).
• Léčba a prevence preeklampsie. Studie prokázaly, že léčba L-argininem během těhotenství může pomoci předcházet a léčit preeklampsii, což je nebezpečný stav charakterizovaný vysokým krevním tlakem a bílkovinami v moči (20, 21).

Tento seznam není vyčerpávající a L-arginin byl zkoumán z hlediska jeho potenciálních příznivých účinků na různé stavy, včetně obezity, srdečních chorob, rakoviny, syndromu polycystických vaječníků (PCOS), neplodnosti a úzkosti, a to buď samostatně nebo v kombinaci s dalšími doplňky.

Výzkum účinků L-argininu u lidí s těmito a mnoha dalšími podmínkami je však omezený a neprůkazný, což zdůrazňuje potřebu budoucích studií (22).

Kromě výše uvedených potenciálních výhod a použití, mnoho lidí bere doplňky L-argininu z mnoha jiných důvodů, včetně snížení rizika běžného nachlazení a posílení hubnutí. Mnoho z těchto předpokládaných výhod však není podloženo vědeckým výzkumem.

Vedlejší účinky a bezpečnostní opatření

Celkově výzkum ukázal, že L-arginin je bezpečný a obecně dobře snášen, pokud je užíván v doplňkové formě, i když se užívá denně po dlouhou dobu 1 roku nebo déle (14).

Může však způsobit nepříjemné vedlejší účinky, včetně nadýmání, bolesti břicha, nevolnosti a průjmu, zejména pokud se užívají ve velkých dávkách 9 gramů nebo více denně (1).

Jedna 90denní studie u 142 dospělých však prokázala, že denní dávka až 30 gramů byla dobře tolerována a nebyla spojena s žádnými nepříznivými účinky, což naznačuje, že i velmi vysoké dávky L-argininu jsou obvykle bezpečné, přinejmenším v krátké době termín (23).

I když mají silný bezpečnostní profil, je třeba se u některých populací vyhnout doplňkům argininu.

Například ti s astmatem, cirhózou jater, onemocněním ledvin, nízkým krevním tlakem a nedostatkem guanidinoacetátmethyltransferázy - dědičnou poruchou, která ovlivňuje metabolismus argininu, by se měli vyhnout L-argininu z důvodu možného nepříznivého účinku (22).

Dávkování a způsob užívání

Dávky L-argininu se velmi liší v závislosti na tom, co se používá k léčbě.

Například studie zkoumající účinky L-argininu na krevní tlak používaly dávky 6–30 gramů denně po dobu 2–24 týdnů (22, 23).

U pacientů s erektilní dysfunkcí výzkum ukázal, že doplňování denně 1,5–5 gramy L-argininu může významně zlepšit příznaky (15, 22).

Při použití k léčbě preeklampsie se dávka obvykle pohybuje v rozmezí 3–4 gramy denně po dobu až 12 týdnů nebo do porodu pod dohledem lékaře. L-arginin lze také podávat intravenózně těhotným ženám s vysokým krevním tlakem v klinickém prostředí (22, 24).

Ačkoli se ve výzkumných a klinických podmínkách často používají vyšší dávky, doporučuje se, aby denní dávka L-argininu byla udržována pod 9 gramů denně, aby se zabránilo potenciálním gastrointestinálním vedlejším účinkům, včetně nauzey, průjmů a nadýmání.

Stejně jako jiné jednotlivé aminokyseliny se doporučuje užívat L-arginin mezi jídly pro maximální absorpci (25).

Předávkovat

Jak je uvedeno výše, arginin je obecně považován za bezpečný, i když se používá ve vysokých dávkách.

Je však možné vzít příliš mnoho argininu, což je zvláště nebezpečné pro děti. Toto je podrobněji vysvětleno dále v tomto článku.

Interakce

L-arginin může interagovat s určitými léky, včetně (22):

• Léky snižující krevní tlak: enalapril (Vasotec), losartan (Cozaar), amlodipin (Norvasc), furosemid (Lasix) atd.
• Léky na erektilní dysfunkci: citrát sildenafilu (Viagra), tadalafil (Cialis) atd.
• Léky na ředění krve: clopidogrel (Plavix), enoxaparin (Lovenox), heparin, warfarin (Coumadin) atd.
• Antidiabetika: inzulín, pioglitazon (Actos), glipizid (Glucotrol) atd.
• Léky, které zvyšují průtok krve: nitroglycerin (Nitro-Dur, Nitro-Bid, Nitrostat), isosorbid (Sorbitrate, Imdur, Isordil) atd.
• Diuretika: amilorid (Midamor) a triamteren (Dyrenium), spironolakton (Aldacton) atd.

Kromě toho může L-arginin interagovat s některými doplňky a látkami, včetně (22):

• Byliny a doplňky stravy s účinky na snížení krevního tlaku: koenzym Q10, kočičí dráp, rybí olej, Lycium, kopřiva kopřivová, theanine atd.
• Byliny a doplňky, které mohou snižovat hladinu cukru v krvi: pískavice říční, Panax ginseng, sibiřský ženšen, guarová guma atd.
• Byliny a doplňky, které ředí krev: hřebíček, andělika, česnek, ginkgo biloba, ženšen Panax, kurkuma atd.
• Xylitol: interakce s tímto cukrem může způsobit nízkou hladinu cukru v krvi

Skladování a manipulace

Doplňky L-argininu uchovávejte na chladném a suchém místě. Nevystavujte doplněk teplu nebo vlhkosti.

Těhotenství a kojení

L-arginin se v těhotenství používá za určitých okolností, včetně preeklampsie.

Suplementace L-argininem v těhotenství je obvykle předepisována a sledována poskytovatelem zdravotní péče z konkrétních důvodů, jako je preeklampsie nebo riziko preeklampsie a omezení růstu intrauteriny (IUGR) (22, 26).

Existují důkazy, že doplňky L-argininu mohou zlepšit výsledky těhotenství, jakož i zdraví plodu a matek u žen z oblastí s vysokým i nízkým zdrojem.

Je to proto, že během těhotenství roste potřeba L-argininu v důsledku vývoje plodu a růstu placenty. Tuto zvýšenou potřebu nemusí být uspokojeno dietou, zejména u žen žijících v nízko-zdrojových prostředích bez přístupu k potravinám bohatým na bílkoviny (27).

Navíc, ačkoli zvýšená poptávka po argininu během těhotenství může být zajištěna dietou, mohou být za určitých okolností nezbytné proteiny nebo jednotlivé aminokyselinové doplňky.

To může zahrnovat ženy, které dodržují omezující stravu nebo se během těhotenství potýkají s těžkou nauzeou a zvracením, což jim znemožňuje vyhovět požadavkům prostřednictvím příjmu potravy.

Doplňky v průběhu těhotenství by však měl vždy schválit a sledovat poskytovatel zdravotní péče. Pokud jste těhotná a máte zájem o doplňkový L-arginin, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Doplňky L-argininu nebyly zkoumány u kojících žen. Z tohoto důvodu je důležité se zeptat poskytovatele zdravotní péče, zda je užívání doplňků L-argininu bezpečné a nezbytné pro vaše individuální potřeby během kojení.

Použití ve specifických populacích

Bezpečnost L-argininu byla prokázána v mnoha populacích, včetně těhotných žen a starších dospělých. Někteří lidé, včetně těch, kteří mají onemocnění ovlivňující játra nebo ledviny, by se však měli vyhnout L-argininu (22).

Doplňky L-argininu se někdy používají u dětí v klinickém prostředí a považují se za bezpečné, pokud jsou předepsány ve vhodných dávkách. Přesto by suplementace argininem u dětí měla být vždy sledována poskytovatelem zdravotní péče.

Nedoporučuje se podávat vašemu dítěti L-arginin, pokud to není z lékařského hlediska nezbytné a nebylo navrženo poskytovatelem zdravotní péče.

Tato rada je nesmírně důležitá, protože podávání příliš vysoké dávky L-argininu dítěti může vést k závažným vedlejším účinkům a může být dokonce fatální (22).

Alternativy

Po konzumaci vaše střevo a játra rychle metabolizují L-arginin, než má šanci dosáhnout systémového oběhu. Z tohoto důvodu někteří tvrdí, že L-citrulin, předchůdce L-argininu, může být lepší volbou pro zvýšení hladin argininu.

L-citrulin je aminokyselina, která může být použita jako alternativa k L-argininu, pokud je užívána jako doplněk.

L-citrulin je neesenciální aminokyselina, která je předchůdcem L-argininu. L-citrulin se přeměňuje na L-arginin prostřednictvím řady enzymatických reakcí, které se vyskytují primárně v ledvinách (28).

Výzkum ukazuje, že doplňky L-citrulinu mohou zvyšovat hladinu L-argininu v těle. Některé studie skutečně ukazují, že L-citrulin je při zvyšování hladiny argininu účinnější než doplňky L-argininu (29, 30, 31, 32, 33).

Výzkum rovněž ukázal, že doplňky L-citrulinu mohou poskytovat výhody podobné výhodám doplňků L-argininu.

Například, podobně jako L-arginin, bylo v některých studiích prokázáno, že L-citrulin pomáhá snižovat krevní tlak a zlepšovat erektilní dysfunkci (34, 35).

Studie dále ukazují, že pokud se L-citrulin používá samostatně nebo v kombinaci s L-argininem, může to zlepšit sportovní výkon a zlepšit regeneraci svalů u sportovců (33, 36, 37, 38).

Kromě toho některé z těchto studií zjistily, že doplňky citrulinu mohou být při zvyšování sportovní výkonnosti účinnější než doplňky L-argininu (39, 40).

Sportovci proto mohou více těžit z L-citrulinu nebo kombinace L-argininu a L-citrulinu než samotného L-argininu.