Inhalátory pro CHOPN
Obsah
Přehled
Chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) je skupina plicních onemocnění - včetně chronické bronchitidy, astmatu a emfyzému -, která ztěžují dýchání. Léky, jako jsou bronchodilatátory a inhalované steroidy, snižují otoky a otevírají dýchací cesty, aby vám lépe dýchaly.
Inhalátor je ruční zařízení, které vydává šluk nebo sprej těchto léků přímo do plic přes náustek. Inhalátory fungují rychleji než pilulky, které musí cestovat krevním oběhem, aby se dostaly do práce.
Inhalátory se dodávají ve třech hlavních typech:
- inhalátor odměřených dávek (MDI)
- inhalátor suchého prášku (DPI)
- inhalátor měkké mlhy (SMI)
Inhalátor s odměřenou dávkou
Inhalátor odměřených dávek (MDI) je ruční zařízení, které dodává lék na astma do plic ve formě aerosolu. Kanystr je připevněn k náustku. Když zatlačíte na kanystr, chemická pohonná látka vtlačí do plic dávku léku.
U MDI musíte načasovat dýchání uvolněním léku. Pokud s tím nemáte potíže, můžete použít zařízení zvané spacer. Distanční vložka může pomoci koordinovat váš vdechovaný dech s uvolňováním léku.
Mezi léky na CHOPN, které jsou součástí MDI, patří steroidy, jako je Flovent HFA, a kombinace steroidů / bronchodilatancií, jako je Symbicort.
Steroidy | Bronchodilatátory | Kombinace steroidů / bronchodilatancií |
Beclomethason (Beclovent, QVAR) | Albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA) | Budesonid-formoterol (Symbicort) |
Ciclesonid (Alvesco) | Levalbuterol (Xopenex HFA) | Flutikason-salmeterol (Advair HFA) |
Flutikason (Flovent HFA) | Formoterol-mometason (Dulera) |
Každý MDI má své vlastní pokyny. Obecně platí, že jeden můžete použít takto:
- Odstraňte víčko z inhalátoru.
- Náustkem směřujícím dolů protřepávejte inhalátor po dobu asi pěti sekund, aby se léčivý přípravek promíchal.
- Pak použijte jednu z těchto technik:
- Technika otevřených úst: Držte náustek 1 1/2 až 2 palce od úst.
- Technika s uzavřenými ústy: Vložte náustek mezi rty a pevně kolem něj zavřete rty.
- S mezikusem: Umístěte MDI dovnitř rozpěrky a zavřete rty kolem rozpěrky.
- Jemně vydechněte.
- Stiskněte inhalátor a současně se zhluboka nadechněte ústy. Pokračujte v dýchání po dobu 3 až 5 sekund.
- Zadržte dech na 5 až 10 sekund, aby se lék dostal do dýchacích cest.
- Uvolněte se a pomalu vydechujte.
- Opakujte postup, pokud potřebujete více vdechnutí léku.
Klady: MDI se snadno používají a lze je použít s mnoha různými typy léků na CHOPN, včetně steroidů, bronchodilatancií a kombinovaných léků. Při každém použití dostanete také stejnou dávku léku.
Nevýhody: MDI vyžadují, abyste koordinovali aktivaci léku a jeho vdechnutí. Je také nutné, abyste dýchali pomalu a zhluboka. Pokud se nadechnete příliš rychle, lék vám zasáhne zadní část krku a velká část z nich se nedostane do plic. Možná budete muset použít mezikus k tomu, aby se lék dostal do plic.
Inhalátor suchého prášku
Inhalátor suchého prášku (DPI) dodává lék do plic, když dýcháte přístrojem. Na rozdíl od MDI nepoužívá DPI pohonnou látku k natlačení léku do plic. Místo toho váš vnitřní dech aktivuje lék.
DPI se dodávají v jednodávkových a vícedávkových zařízeních. Zařízení s více dávkami obsahují až 200 dávek.
Suché prášky COPD, které lze použít s DPI, zahrnují steroidy, jako je Pulmicort, a bronchodilatátory, jako je Spiriva:
Steroidy | Bronchodilatátory | Kombinované léky |
Budesonid (Pulmicort Flexhaler) | Albuterol (ProAir RespiClick) | Flutikason-vilanterol (Breo Ellipta) |
Flutikason (Flovent Diskus) | Salmeterol (Serevent Diskus) | Flutikason-salmeterol (Advair Diskus) |
Mometason (Asmanex Twisthaler) | Tiotropium (Spiriva HandiHaler) |
Každý DPI má své vlastní pokyny. Obecně platí, že jeden můžete použít takto:
- Sejměte víčko.
- Otočte hlavu od zařízení a celou dobu vydechujte. Nevydechujte do zařízení. Můžete rozptýlit lék.
- Vložte náustek do úst a zavřete rty kolem něj.
- Několik sekund se zhluboka nadechněte, dokud nezaplníte plíce.
- Vyjměte zařízení z úst a zadržte dech až na 10 sekund.
- Pomalu vydechněte.
Klady: Stejně jako MDI se i DPI snadno používají. Nemusíte koordinovat stisknutí zařízení a dýchání léku a nemusíte používat distanční vložku.
Nevýhody: Na druhou stranu musíte dýchat tvrději, než byste měli s MDI. Navíc je těžké získat přesně stejnou dávku při každém použití inhalátoru. Na tento typ inhalátoru může mít vliv také vlhkost a další faktory prostředí.
Inhalátor měkké mlhy
Inhalátor měkké mlhy (SMI) je novější typ zařízení. Vytváří oblak léku, který vdechujete bez pomoci hnacího plynu. Protože mlha obsahuje více částic než MDI a DPI a sprej opouští inhalátor pomaleji, více léku se dostane do plic.
Bronchodilatační léky tiotropium (Spiriva Respimat) a olodaterol (Striverdi Respimat) přicházejí v měkké mlze. Stiolto Respimat kombinuje léky tiotropium a olodaterol.
Odnést
Pokud jej používáte správně, váš inhalátor zmírní vaše příznaky CHOPN. Požádejte svého lékaře, aby vám ukázal, jak jej používat. Sledujte data exspirace svého léku a po vypršení platnosti léku si pořiďte nový recept.
Užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud potřebujete denní lék na kontrolu, užívejte jej každý den - i když se cítíte dobře. Informujte svého lékaře, pokud se u vás vyskytnou nežádoucí účinky, ale nikdy nepřestávejte užívat tento lék, pokud není doporučeno jinak.
A:
HFA je zkratka pro hydrofluoralkan, což je bezpečnější hnací látka pro atmosféru než starší hnací látky používané v původních MDI. Diskus je ochranná známka, která pomáhá popsat tvar dávkovacího zařízení a rotační mechanismus používaný k přemístění oddělení dávky suchého prášku do komory. Respimat je ochranná známka, která pomáhá popsat mechanismus SMI vyvinutý farmaceutickou společností Boehringer Ingelheim.
Alan Carter, PharmDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.