Může Ibuprofen zhoršit příznaky COVID-19?

Obsah

• Proč by ibuprofen mohl zhoršit infekci?
• Co je známo
• Co dělat, pokud máte příznaky

Užívání ibuprofenu a jiných nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) během infekce SARS-CoV-2 je považováno za bezpečné, protože nebylo možné potvrdit vztah mezi užíváním tohoto léku a zhoršením respiračních příznaků COVID - pandemie.

Kromě toho studie provedená v Izraeli ^[1] sledovali pacienty, kteří užívali ibuprofen po dobu jednoho týdne před diagnózou COVID-19 a během léčby úlevy od příznaků spolu s paracetamolem, a zjistili, že užívání ibuprofenu nesouvisí se zhoršením klinického stavu pacientů.

Neexistují tedy žádné důkazy o tom, že by užívání ibuprofenu mohlo zvýšit morbiditu a mortalitu přípravku COVID-19, a proto je použití tohoto léku indikováno zdravotnickými orgány a mělo by být používáno na základě lékařského doporučení.

Proč by ibuprofen mohl zhoršit infekci?

Studie zveřejněná v časopise Lancet respirační medicína ^[2] uvádí, že ibuprofen může zhoršit příznaky u lidí s akutními virovými respiračními infekcemi, protože tento lék by byl schopen zvýšit expresi ACE, což je receptor přítomný v lidských buňkách a který se také váže na nový koronavirus. Toto tvrzení bylo založeno na skutečnosti, že diabetičtí a hypertoničtí pacienti měli větší počet exprimovaných ACE receptorů, užívali ibuprofen a další NSAID a vyvinuli závažný COVID-19.

Další studie s diabetickými krysami^[3], propagoval užívání ibuprofenu po dobu 8 týdnů v nižších dávkách, než je doporučeno, což vedlo ke zvýšené expresi enzymu 2 (ACE2) konvertujícího angiotensin v srdeční tkáni.

Stejný enzym, ACE2, se jeví jako jeden ze vstupních bodů pro viry rodiny koronavirů v buňkách, a proto někteří vědci předpokládají, že pokud dojde také ke zvýšení exprese tohoto enzymu u lidí, zejména v je možné, že se virus může množit rychleji a způsobit závažnější příznaky.

Co je známo

Navzdory zveřejněným studiím o negativním vztahu mezi ibuprofenem a COVID-19 Světová zdravotnická organizace a další zdravotnické orgány uvedly, že neexistují žádné vědecké důkazy o tom, že by užívání ibuprofenu nebylo bezpečné, protože předložené výsledky byly založeny na předpokladech a ne skutečně byly provedeny lidské studie. Některé studie to navíc naznačily ^[4]:

• Neexistují žádné přímé důkazy o tom, že by ibuprofen mohl interagovat se SARS-CoV-2;
• Neexistují žádné důkazy o tom, že ibuprofen je zodpovědný za zvýšení exprese enzymu konvertujícího angiotensin;
• Některé studie in vitro ukázaly, že ibuprofen může „rozbít“ receptor ACE, což ztěžuje interakci buněčné membrány s virem a snižuje riziko viru vstupujícího do buňky touto cestou;
• Neexistují důkazy o tom, že by užívání ibuprofenu mohlo zhoršit nebo zvýšit riziko infekce.

Je však stále zapotřebí dalších studií, aby se potvrdila absence vztahu mezi SARS-CoV-2 a užíváním ibuprofenu nebo jiných NSAID a aby se zajistilo bezpečné užívání těchto léků.

Co dělat, pokud máte příznaky

V případě mírných příznaků přípravku COVID-19, jako je horečka, silný kašel a bolest hlavy, se kromě izolace doporučuje poradit se s lékařem, aby bylo možné poskytnout vodítko k léčbě, která má být použita k úlevě může být indikováno použití paracetamolu nebo ibuprofenu, který by měl být používán podle doporučení lékaře.

Pokud jsou však příznaky závažnější a mohou nastat potíže s dýcháním a bolestmi na hrudi, je nejlepší jít do nemocnice, aby bylo možné potvrdit diagnózu přípravku COVID-19 a zahájit konkrétnější léčbu s cílem prevence další komplikace a podpora kvality života dané osoby. Pochopte, jak probíhá léčba COVID-19.