Co je Hoffmanovo znamení a co to znamená?

Obsah

• Jak se tento test provádí?
• Co znamená pozitivní výsledek?
• Co se stane, když dostanu pozitivní výsledek?
• Co znamená negativní výsledek?
• Co se stane, když dostanu negativní výsledek?
• Jak se liší Hoffmanovo znamení od Babinského?
• Sečteno a podtrženo

Co je to Hoffmanovo znamení?

Značka Hoffman odkazuje na výsledky Hoffmanova testu. Tento test se používá k určení, zda se vaše prsty nebo palce nedobrovolně ohýbají v reakci na určité spouštěče.

Způsob, jakým vaše prsty nebo palce reagují, může být známkou základního stavu ovlivňujícího váš centrální nervový systém. To zahrnuje kortikospinální nervové dráhy, které pomáhají řídit pohyby v horní části těla.

Ačkoli to může být provedeno jako součást rutinní fyzické prohlídky, obvykle se to nedělá, pokud váš lékař nemá důvod k podezření na základní stav.

Ne všichni lékaři považují Hoffmanův test za spolehlivý diagnostický nástroj sám o sobě, protože vaše reakce na test může být ovlivněna dalšími faktory. Pokud se používá, obvykle je součástí dalších diagnostických testů. To umožní lékaři získat širší pohled na příznaky z příznaků, které hlásíte.

Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli více o postupu testu a o tom, co možná budete muset udělat, pokud získáte pozitivní nebo negativní výsledek.

Jak se tento test provádí?

K provedení Hoffmanova testu váš lékař provede následující:

1. Požádejte vás, abyste natáhli ruku a uvolnili ji tak, aby byly prsty uvolněné.
2. Jednou rukou držte prostředníček rovně za horní kloub.
3. Umístěte jeden z jejich prstů na hřebík prostředního prstu.
4. Rychlým pohybem prstu stáhněte prostřední nehet tak, aby se nehty a nehty lékaře navzájem dotýkaly.

Když lékař provede tento pohyb, je špička prstu nucena rychle se ohýbat a relaxovat. To způsobí, že se svaly flexoru prstu v ruce natáhnou, což pak může způsobit nedobrovolné ohnutí ukazováčku a palce.

Lékař může tyto kroky opakovat několikrát, aby se ujistil, že vaše ruka pokaždé reaguje stejným způsobem. Mohou také provést test na druhé straně, aby zjistili, zda je značka přítomna na obou stranách vašeho těla.

Pokud jste již podstoupili další diagnostické testy, může váš lékař provést test pouze jednou. To je obvykle případ, pokud se provádí k potvrzení diagnózy nebo jako součást řady testů na konkrétní stav.

Co znamená pozitivní výsledek?

Pozitivní výsledek nastane, když se váš ukazováček a palec rychle a nedobrovolně ohnou hned po švihnutí prostředním prstem. Bude to mít pocit, jako by se pokoušely jít k sobě. Tento reflexivní pohyb se nazývá opozice.

V některých případech vaše tělo přirozeně reaguje tímto způsobem na Hoffmanův test a nemusíte mít žádné základní stavy způsobující tento reflex.

Pozitivní Hoffmanovo znamení může naznačovat, že máte stav neurologického nebo nervového systému, který ovlivňuje nervy nebo mozek krční páteře. Pokud je známka pozitivní pouze na jedné ruce, můžete mít stav, který postihuje pouze jednu stranu těla.

Mezi tyto podmínky patří:

• úzkost
• hypertyreóza, ke které dochází, když máte v krvi příliš mnoho hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH)
• komprese míchy (cervikální myelopatie), ke které dochází, když je tlak na vaši míchu z důvodu osteoartrózy, poranění zad, nádorů a dalších stavů, které ovlivňují vaši páteř a páteř
• roztroušená skleróza (MS), nervový stav, ke kterému dochází, když váš imunitní systém napadne a poškodí myelin vašeho těla, tkáň, která izoluje vaše nervy

Co se stane, když dostanu pozitivní výsledek?

Pokud se váš lékař domnívá, že neurologický nebo nervový stav způsobuje, že máte pozitivní Hoffmanovo znamení, může doporučit další testování.

To může zahrnovat:

• krevní testy
• spinální kohoutek (lumbální punkce) k otestování mozkomíšního moku
• zobrazovací testy, jako je například vyšetření magnetickou rezonancí, k vyhledání jakéhokoli neurologického poškození páteře nebo mozku
• stimulační testy, které pomocí malých elektrických výbojů otestují, jak vaše nervy reagují na stimulaci

Tyto testy mohou pomoci diagnostikovat MS a další stavy, které mohou způsobit pozitivní Hoffmanovo znamení.

Například krevní testy mohou lékaři pomoci zjistit, zda máte nedostatek hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) a nadměrné množství hormonů štítné žlázy (T3, T4) v krvi, což může naznačovat hypertyreózu.

Zobrazovací testy mohou najít další abnormality v páteři, jako je komprese míchy nebo osteoartróza.

Páteřní kohoutek může pomoci diagnostikovat kromě MS i mnoho dalších stavů, včetně infekcí a rakoviny.

Mezi další příznaky, které mohou být známkou jedné z těchto stavů, patří:

• otupělost
• ztuhlost
• závrať
• únava
• rozmazané vidění
• bolest v zádech, krku nebo očích
• potíže s použitím jedné nebo obou rukou
• potíže s močením
• potíže s polykáním
• abnormální úbytek hmotnosti

Co znamená negativní výsledek?

Negativní výsledek nastane, když ukazováček a palec nereagují na pohyb lékaře.

Co se stane, když dostanu negativní výsledek?

Váš lékař pravděpodobně interpretuje negativní výsledek jako normální a nemusí vyžadovat, abyste podstoupili další testy. Pokud získáte negativní výsledek navzdory dalším příznakům a známkám, které naznačují, že máte stav, jako je MS, lékař pravděpodobně před provedením diagnózy navrhne další testy.

Jak se liší Hoffmanovo znamení od Babinského?

Hoffmanův test se používá k hodnocení funkce horních motorických neuronů na základě toho, jak vaše prsty a palce reagují na stimul, zatímco Babinskiho test se používá k hodnocení funkce horních motorických neuronů na základě toho, jak vaše prsty reagují na hladění dolní části chodidla.

Ačkoli se tyto dva testy často provádějí společně, jejich výsledky mohou znamenat různé věci o vašem těle, mozku a nervovém systému.

Znamení Hoffman může naznačovat stav, který ovlivňuje krční míchu, ale může se to stát, i když nemáte žádné míšní stavy.

Znamení Babinski je u kojenců normální, ale mělo by zmizet s dozráváním horních motorických neuronů do 2 let.

Pozitivní Hoffmanův test nebo Babinskiho test může naznačovat stav ovlivňující váš systém horních motorických neuronů, jako je amyotrofická laterální skleróza (ALS).

Sečteno a podtrženo

Pozitivní Hoffmanovo znamení nemusí být nutně důvodem k obavám. Váš lékař však může navrhnout další testy, pokud získáte pozitivní znaménko a máte další příznaky stavů, jako je MS, ALS, hypertyreóza nebo komprese páteře. Ať už bude výsledek jakýkoli, lékař vás provede vašimi možnostmi a pomůže vám určit vaše další kroky.