Příznaky hypotyreózy, hlavní příčiny a jak probíhá léčba
Obsah
- Signály a příznaky
- Hlavní příčiny
- Jak zjistit, zda se jedná o hypotyreózu
- Kdo potřebuje vyšetření štítné žlázy
- Hypotyreóza v těhotenství
- Jak zacházet s hypotyreózou
- Známky zlepšení a zhoršení
Hypotyreóza je jedním z nejčastějších endokrinních onemocnění a vyznačuje se nízkou aktivitou štítné žlázy, která způsobuje, že produkuje méně hormonů, než je nutné pro optimální fungování všech funkcí těla, což vede k výskytu některých příznaků s nadměrnou únavou, sníženou srdeční frekvencí , přibývání na váze, vypadávání vlasů a suchá kůže.
Tato změna je častější u žen starších 40 let, které mají blízké členy rodiny s hypotyreózou, které již odstranily část nebo celou štítnou žlázu nebo které dostaly nějaký druh záření do hlavy nebo krku. Léčba hypotyreózy si klade za cíl regulovat hladinu hormonů štítné žlázy a tím zmírnit příznaky a použití syntetických hormonů, jako je například levothyroxin, je obvykle indikováno endokrinologem.
Signály a příznaky
Známky a příznaky, které mohou naznačovat nízkou funkci štítné žlázy, se mohou v průběhu let objevovat pomalu podle poklesu hladin hormonů štítné žlázy, T3 a T4. Hlavní příznaky a příznaky hypotyreózy jsou:
- Bolesti hlavy ve svalech a kloubech;
- Nepravidelná menstruace, která může ztěžovat otěhotnění;
- Křehké, lámavé nehty a drsná, suchá kůže;
- Oči v oblasti víček oteklé;
- Vypadávání vlasů bez zjevné příčiny a tenčí, suché a matné vlasy;
- Tlukot srdce pomalejší než obvykle;
- Nadměrná únava;
- Obtížnost soustředění, špatná paměť;
- Snížené libido;
- Přírůstek hmotnosti bez zjevného důvodu.
Kromě toho v některých případech může osoba zaznamenat změny osobnosti, depresi a demenci, avšak tyto příznaky se vyskytují u lidí, kteří mají velmi nízkou hladinu T3 a T4.
U dětí může hypotyreóza také ovlivňovat vývoj, takže v dospívání může dojít k opoždění puberty a nízkému vzrůstu. Navíc v případě vrozené hypotyreózy, pokud dítě není detekováno již první týden po narození, může dojít k neurologickým změnám s rizikem rozvoje mentální retardace. Zjistěte více o vrozené hypotyreóze.
Hlavní příčiny
Nejběžnější příčinou hypotyreózy je Hashimotova tyroiditida, což je autoimunitní onemocnění, při kterém protilátky začínají útočit na štítnou žlázu, jako by byla škodlivá pro samotné tělo. Kromě toho může dojít k hypotyreóze v důsledku nedostatku jódu, což je stav známý jako struma, při kterém dochází ke zvýšení velikosti štítné žlázy, ale menšímu množství T3 a T4 v důsledku snížení koncentrace jódu.
Léčba proti hypertyreóze nebo užívání léků, jako je uhličitan lithný, amiodaron, propylthiouracil a methimazol, může také vést k hypotyreóze a je-li zjištěn některý z příznaků, je důležité konzultovat endokrinologa, aby bylo možné pozastavit léčbu nebo nahradit. uvedeno.
Lidé, kteří užívali léky na štítnou žlázu, aby zhubli, mohou také vyvinout hypotyreózu, protože jakmile jsou tyto hormony již přítomny v krevním řečišti, štítná žláza může zastavit nebo snížit svou přirozenou produkci.
Kromě těchto příčin se hypotyreóza může objevit také během těhotenství nebo v období po porodu, které se brzy vrátí k normálu. Kromě toho je důležité si uvědomit, že toto onemocnění snižuje plodnost ženy a způsobuje problémy s otěhotněním. Zjistěte více o hypotyreóze a těhotenství.
Jak zjistit, zda se jedná o hypotyreózu
Chcete-li zjistit, zda se jedná o hypotyreózu, endokrinolog vyhodnotí příznaky a příznaky dané osoby a indikuje provedení krevních testů ke kontrole množství cirkulujících hormonů souvisejících se štítnou žlázou.
Je tedy indikována dávka T3 a T4, která se normálně snižuje u hypotyreózy, a dávka TSH, která se zvyšuje. V případě subklinické hypotyreózy lze pozorovat normální hladiny T4 a zvýšené TSH. Zjistěte více o testech, které hodnotí štítnou žlázu.
Lékař může také doporučit provedení výzkumu protilátek, mapování štítné žlázy a ultrazvuku štítné žlázy, když jsou během palpace štítné žlázy zaznamenány uzliny. Je také možné, aby osoba provedla vlastní vyšetření štítné žlázy, aby zjistila jakékoli změny, zejména uzliny. Naučte se, jak provádět samovyšetření štítné žlázy.
Kdo potřebuje vyšetření štítné žlázy
Kromě lidí se známkami a příznaky, které mohou naznačovat hypotyreózu, by tyto testy měly být prováděny také:
Ženy nad 50 let | Kdo podstoupil radiační terapii hlavy nebo krku | Lidé s diabetem 1. typu |
Během těhotenství | Kdo měl operaci štítné žlázy | Lidé s autoimunitním onemocněním |
Pokud máte strumu | Pokud máte v rodině případy onemocnění štítné žlázy | V případě srdečního selhání |
Kdo má Downov syndrom | Kdo má Turnerův syndrom | Produkce mléka mimo těhotenství nebo bez kojení |
Hypotyreóza v těhotenství
Hypotyreóza, pokud není dobře kontrolována, může bránit možnosti otěhotnění a mít následky pro matku i dítě. Může k tomu dojít také v poporodním období, několik měsíců po narození dítěte, přechodně, což vyžaduje také léčbu.
Je tedy normální, že během prenatální péče lékař nařídí testy T3, T4 a TSH, aby vyhodnotil funkci štítné žlázy a pokračoval v sledování po porodu, jaké jsou hodnoty hormonů štítné žlázy a zda je nutné užívat léky. zpátky do normálu. Znát rizika hypotyreózy v těhotenství.
Jak zacházet s hypotyreózou
Léčba hypotyreózy je relativně jednoduchá a měla by být prováděna prostřednictvím hormonální substituce užíváním syntetických hormonů, levotyroxinu, který obsahuje hormon T4, a který by měl být užíván nalačno, nejméně 30 minut před snídaní. že trávení jídla nesnižuje jeho účinnost. Dávka léku by měla být předepsána endokrinologem a může se během léčby lišit podle hladin T3 a T4 cirkulujících v krvi.
6 týdnů po zahájení užívání léku může lékař zkontrolovat příznaky dané osoby a objednat test TSH, aby zjistil, zda je nutné upravit dávku léku, dokud se normalizuje množství volného T4. Poté by měly být jednou nebo dvakrát ročně prováděny testy k vyhodnocení štítné žlázy, aby se zjistilo, zda je nutné upravit dávku léku.
Kromě užívání léků je důležité, aby osoba kontrolovala hladinu cholesterolu v krvi, vyhýbala se konzumaci tuků, konzumovala stravu, která napomáhá správnému fungování jater a vyhýbá se nadměrnému stresu, protože zhoršuje vylučování hormonů štítnou žlázou. V některých případech může být také doporučena konzultace s odborníkem na výživu, aby mohla nutriční léčba doplněním jódu pomoci snížit příznaky hypotyreózy.
V případě subklinické hypotyreózy, pokud nejsou přítomny žádné příznaky, může lékař doporučit užívání léků, protože mohou pomoci snížit riziko kardiovaskulárních problémů, což může být důležité pro lidi s nadváhou nebo s vysokým cholesterolem nebo cukrovkou .
V následujícím videu se podívejte, jak může jídlo zlepšit funkci štítné žlázy.
Známky zlepšení a zhoršení
Známky zlepšení hypotyreózy se objevují víceméně 2 týdny po zahájení léčby se snížením únavy a zlepšením nálady. Kromě toho dlouhodobá léčba hypotyreózy také pomáhá kontrolovat váhu a snižovat hladinu cholesterolu v krvi.
Známky zhoršení se objeví, když léčba není provedena správně nebo když dávka levothyroxinu není dostatečná, například s nespavostí, zvýšenou chutí k jídlu, palpitacemi a třesem.