Co je hypochromie a hlavní příčiny

Obsah

• Jak porozumět hypochromii v krevním obrazu
• Příčiny hypochromie
• 1. Anémie z nedostatku železa
• 2. Talasémie
• 3. Sideroblastická anémie

Hypochromie je termín, který znamená, že červené krvinky mají méně hemoglobinu než obvykle, a jsou pozorovány pod mikroskopem světlejší barvy. V krevním obrazu je hypochromie hodnocena indexem HCM, nazývaným také průměrný korpuskulární hemoglobin, který udává průměrné množství hemoglobinu v červených krvinkách, přičemž je považováno za normální hodnota 26 až 34 pg nebo podle laboratoře, kde je test bylo provedeno.

Ačkoli HCM svědčí o hypochromii, je důležité, aby se červené krvinky hodnotily mikroskopicky, protože je možné zkontrolovat další změny a indikovat, zda je hypochromie normální, diskrétní, střední nebo závažná. Je běžné, že hypochromii doprovází mikrocytóza, kdy jsou červené krvinky menší než obvykle. Více informací o mikrocytóze.

Jak porozumět hypochromii v krevním obrazu

Ve výsledku krevního obrazu je možné, že bylo napsáno, že byla pozorována mírná, střední nebo intenzivní hypochromie, což znamená, že po přečtení 5 až 10 polí krevního nátěru, tedy po pozorování pod mikroskopem 5 až Ve vzorku bylo identifikováno 10 různých oblastí více či méně hypochromních červených krvinek ve srovnání s normálními červenými krvinkami. Obecně mohou tyto indikace představovat:

• Normální hypochromie, když je při pozorování mikroskopem pozorováno 0 až 5 hypochromních červených krvinek;
• Diskrétní hypochromie, když je pozorováno 6 až 15 hypochromních červených krvinek;
• Střední hypochromie, když je pozorováno 16 až 30 hypochromních;
• Intenzivní hypochromie, když je vizualizováno více než 30 hypochromních červených krvinek.

Podle množství hypochromních červených krvinek může lékař zkontrolovat možnost a závažnost onemocnění a je také důležité vyhodnotit další parametry krevního obrazu. Naučte se, jak interpretovat krevní obraz.

Příčiny hypochromie

Hypochromie nejčastěji svědčí o anémii, ale diagnózu lze uzavřít až po vyhodnocení dalších úplných indexů krevního obrazu a výsledku dalších testů, které mohou být vyžadovány lékařem. Hlavní příčiny hypochromie jsou:

1. Anémie z nedostatku železa

Anémie z nedostatku železa, nazývaná také anémie z nedostatku železa, je hlavní příčinou hypochromie, protože železo je nezbytné pro tvorbu hemoglobinu. Proto, když je k dispozici méně železa, dochází k menšímu množství tvorby hemoglobinu a menší koncentraci této složky v červených krvinkách, což je činí jasnějšími.

V krevním obraze lze kromě hypochromie pozorovat mikrocytózu, protože v důsledku snížení množství kyslíku transportovaného hemoglobinem do jiných tkání a orgánů dochází k produkci většího množství červených krvinek v pokusit se dodat nedostatek kyslíku, mnohokrát to jsou erytrocyty menší než obvykle. K potvrzení tohoto typu anémie jsou vyžadovány další testy, například sérové ​​železo, feritin transferin a saturace transferinu.

K nedostatku železa může dojít v důsledku nutričních potíží, kdy má člověk dietu s nízkým obsahem železa, v důsledku silného menstruačního toku, zánětlivých onemocnění střev nebo v důsledku situací, které narušují vstřebávání železa, jako je celiakie a infekce Helicobacter pylori.

Kvůli poklesu množství kyslíku cirkulujícího v těle se člověk obvykle cítí unavenější, slabší a má například nadměrný spánek. Naučte se rozpoznávat příznaky anémie z nedostatku železa.

Co dělat: Od okamžiku, kdy lékař ověří, že jde o anémii s nedostatkem železa, mohou být doporučeny další testy k identifikaci příčiny. V závislosti na příčině mohou být indikovány změny stravovacích návyků, upřednostňovat potraviny, které obsahují větší množství železa, například červené maso a fazole, nebo použití doplňků železa, které by se měly používat podle doporučení. od lékaře.

2. Talasémie

Thalassemie je genetické hematologické onemocnění charakterizované mutacemi, které vedou ke změnám v procesu syntézy hemoglobinu, což vede k výskytu hypochromních červených krvinek, protože hemoglobinu je v oběhu méně. Kromě toho v důsledku nižšího množství cirkulujícího kyslíku začne kostní dřeň produkovat více červených krvinek ve snaze zvýšit absorpci kyslíku, což také vede k mikrocytóze.

Podle řetězce hemoglobinu, který změnil syntézu, mohou být příznaky talasemie víceméně závažné, ale obecně mají lidé s talasemií nadměrnou únavu, slabost, bledost a krátké dýchavičné dýchání.

Co dělat: Thalassemia je dědičné onemocnění, které nemá žádnou léčbu, ale spíše kontrolu, a proto má léčba kromě podpory kvality života a pocitu pohody zmírnit příznaky a zabránit progresi onemocnění. Za normálních okolností se doporučuje změna stravovacích návyků a je důležité, aby osobu doprovázela kromě transfuzí krve i odborník na výživu. Pochopte, jak by měla být léčba talasemií.

3. Sideroblastická anémie

Sideroblastická anémie se vyznačuje nevhodným použitím železa k produkci hemoglobinu, i když je množství železa v těle normální, což vede k hypochromii. Kvůli nevhodnému použití železa je méně hemoglobinu a následně i cirkulujícího kyslíku, což vede ke vzniku typických příznaků anémie, jako je únava, slabost, závratě a bledost.

Kromě analýzy krevního obrazu je pro potvrzení diagnózy sideroblastické anémie důležité sledovat krev pod mikroskopem, aby se zjistila přítomnost sideroblastů, což jsou podobné prstencové struktury, které se mohou objevit uvnitř červených krvinek. v důsledku akumulace železa v krvi. erytroblasty, což jsou mladé červené krvinky. Další informace o sideroblastické anémii.

Co dělat: Léčba sideroblastické anémie se provádí podle závažnosti onemocnění a lékař může doporučit doplnění vitaminu B6 a kyseliny listové a v nejzávažnějších případech může doporučit transplantaci kostní dřeně.