Rodičovský průvodce po harlekýnské Ichthyóze

Obsah

• Jaké jsou příznaky harlekýnové ichtyózy?
• U novorozenců
• U starších dětí a dospělých
• Jak to vypadá?
• Co způsobuje harlekýn ichthyózu?
• Existuje nějaký způsob, jak zjistit, zda jsem dopravce?
• Jak je diagnostikována?
• Jak je léčena harlekýnová ichtyóza?
• Počáteční léčba
• Řízení
• Jak to ovlivňuje délku života?
• Sečteno a podtrženo

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme získat malou provizi. Tady je náš proces.

Harlekýn ichtyóza, někdy nazývaná syndrom Harlekýnova dítěte nebo vrozená ichtyóza, je vzácným stavem ovlivňujícím kůži. Je to druh ichtyózy, která se týká skupiny poruch, které způsobují trvale suchou, šupinatou pokožku po celém těle.

Kůže novorozence s harlekýnovou ichtyózou je pokryta tlustými deskami ve tvaru diamantu, které připomínají rybí šupiny. Na obličeji mohou tyto desky ztížit dýchání a stravování. Proto novorozenci s harlekýnovou ichtyózou potřebují okamžitou intenzivní péči.

Harlekýn ichthyóza je vážný stav, ale lékařský pokrok výrazně zlepšil výhled pro děti narozené s ním.

Čtěte dál a dozvíte se více o harlekýnových ichtyózách, včetně možností léčby a kde najít podporu, pokud jste rodičem dítěte s tímto stavem.

Jaké jsou příznaky harlekýnové ichtyózy?

Příznaky harlekýnové ichtyózy se s věkem mění a mají tendenci být závažnější u kojenců.

U novorozenců

Děti s harlekýnovou ichtyózou se obvykle rodí předčasně. To znamená, že mohou mít také vyšší riziko jiných komplikací.

Znaky, které lidé obvykle první oznámení zaznamenají, jsou těžké, silné stupnice po celém těle, včetně obličeje. Kůže je pevně tažena, což způsobuje, že se šupiny trhliny a rozštípnou se.

Tato ztuhlá kůže může způsobit řadu závažných problémů, včetně:

• víčka se otáčí dovnitř ven
• oči se nezavírají
• rty sevřely pevně, ústa zůstala otevřená a ošetřování obtížné
• uši roztavené k hlavě
• malé, oteklé ruce a nohy
• omezená pohyblivost paží a nohou
• zdravotní potíže
• problémy s dýcháním kvůli těsné kůži na hrudi
• infekce v hlubokých prasklinách kůže
• dehydratace
• nízká tělesná teplota
• vysoký sodík v krvi, známý jako hypernatremia

U starších dětí a dospělých

Děti s harlekýnovou ichtyózou mohou zaznamenat zpoždění ve fyzickém vývoji. Jejich mentální vývoj je však obvykle na dobré cestě u ostatních dětí v jejich věku.

Dítě narozené s harlekýnskou tythózou bude mít po celý život pravděpodobně červenou, šupinatou pokožku.

Mohou mít také:

• řídké nebo řídké vlasy v důsledku šupin na pokožce hlavy
• neobvyklé rysy obličeje v důsledku natažené kůže
• snížený sluch z nahromadění šupin v uších
• problémy s pohybem prstu v důsledku těsné kůže
• tlusté nehty
• opakující se kožní infekce
• přehřátí způsobené šupinami, které narušují pocení

Jak to vypadá?

Harlekýn ichthyóza vypadá u novorozenců jinak než u batolat. Níže uvedená galerie ukazuje, jak se objevuje v obou věkových skupinách.

Co způsobuje harlekýn ichthyózu?

Harlekýn ichtyóza je genetický stav, který se přenáší autozomálně recesivními geny.

Můžete být dopravcem, aniž byste tuto nemoc skutečně měli. Pokud například zdědíte gen od jednoho rodiče, budete nositelem, ale nebudete mít harlekýnskou tythózu.

Ale pokud zdědíte zasažený gen od obou rodičů, vyvine se vám nemoc. Když jsou oba rodiče nositeli, existuje 25% šance, že jejich dítě bude mít stav. Toto číslo platí pro každé těhotenství se dvěma rodiči.

Podle Národní organizace vzácných poruch postihuje harlekýn ichtyóza asi 1 z každých 500 000 lidí.

Pokud máte dítě s harlekýnovou ichtyózou, je důležité si uvědomit, že není nic, co byste mohli udělat, abyste tomu zabránili. Stejně tak není nic, co byste během těhotenství způsobili.

Existuje nějaký způsob, jak zjistit, zda jsem dopravce?

Pokud uvažujete o otěhotnění a máte obavy z rodinné anamnézy ichtyózy, zvažte spolupráci s genetickým poradcem. Mohou diskutovat o možné potřebě testování, aby zjistili, zda jste vy nebo váš partner dopravci.

Pokud jste již těhotná a máte obavy, požádejte svého poskytovatele zdravotní péče o prenatální vyšetření. Obvykle mohou provádět genetické testování se vzorky kůže, krve nebo plodové vody.

Jak je diagnostikována?

Harlekýnova tythóza je obvykle diagnostikována při narození na základě vzhledu. To lze také potvrdit genetickým testováním.

Tyto testy mohou také určit, zda se jedná o jiný typ ichtyózy. Genetické testování však nenabízí žádné informace o závažnosti onemocnění ani prognóze.

Jak je léčena harlekýnová ichtyóza?

Díky vylepšeným novorozeneckým zařízením mají dnes narozené děti větší šanci na delší život, zdravější životy.

Ale včasná, intenzivní léčba je nezbytná.

Počáteční léčba

Novorozenec s harlekýnskou tythózou vyžaduje novorozeneckou intenzivní péči, která může zahrnovat trávení času ve vyhřívaném inkubátoru s vysokou vlhkostí.

Krmení zkumavkami může zabránit podvýživě a dehydrataci. Speciální mazání a ochrana mohou pomoci udržet zdraví očí.

Další počáteční ošetření mohou zahrnovat:

• použití retinoidů, které pomáhají zbavit se tvrdé a šupinaté kůže
• použití lokálních antibiotik k prevenci infekce
• zakrytí kůže obvazy, aby se zabránilo infekci
• umístění trubice do dýchacích cest na pomoc s dýcháním
• pomocí mazacích očních kapek nebo ochranných prostředků na očích

Řízení

Harlekýnova tythóza není léčitelná, proto se řízení stává po počáteční léčbě rozhodující součástí rovnice. A je to všechno o kůži.

Kůže chrání tělo před bakteriemi, viry a dalšími škodlivými prvky v životním prostředí. Pomáhá také regulovat tělesnou teplotu a ztrátu tekutin.

Proto je pro děti a dospělé s harlekýnovou ichtyózou důležité udržovat vaši pokožku čistou, vlhkou a pružnou. Suchá, těsná pokožka může prasknout a stát se náchylnou k infekci.

Pro maximální účinek naneste masti a zvlhčovače ihned po koupeli nebo sprše, zatímco je pokožka stále vlhká.

Hledejte produkty obsahující bohaté zvlhčovače, jako například:

• alfa-hydroxykyseliny (AHA)
• ceramidy
• cholesterol
• lanolin
• vazelína

Někteří lidé v komunitě ichtyóz doporučují AmLactin, který obsahuje kyselinu mléčnou AHA. Jiní doporučují přidat několik uncí glycerinu do jakéhokoli pleťového mléka, což pomůže udržet pokožku vlhkou po delší dobu. Čistý glycerin najdete v některých lékárnách a online.

Orální retinoidy pomáhají s hustou pokožkou. Měli byste také chránit pokožku před spálením a pokusit se vyhnout extrémním teplotám, které mohou dráždit pokožku.

Pokud máte dítě školního věku, ujistěte se, že školní sestra ví o jejich stavu a léčbě, kterou mohou potřebovat po celý školní den.

Život s harlekýnovou ichtyózou nebo vychování dítěte s tímto stavem se občas může zdát ohromující. Nadace pro ichtyózu a související typy pleti nabízí seznamy skupin podpory, virtuální a osobní setkání s ostatními v komunitě, tipy pro léčbu a další.

Jak to ovlivňuje délku života?

V minulosti bylo vzácné, že dítě narozené s harlekýnovou ichtyózou přežilo několik dní. Věci se však mění, hlavně díky zlepšené intenzivní péči o novorozence a používání orálních retinoidů.

V dnešní době mají ti, kteří přežijí dětství, střední délku života, která sahá až do dospívání a do 20. let. A počet dospívajících a dospělých žijících s harlekýnskou ichtyózou stále roste.

Sečteno a podtrženo

Harlekýn ichtyóza je chronické onemocnění, které bude vždy vyžadovat pečlivé sledování, ochranu kůže a lokální ošetření. Ale děti s diagnózou jejich harlekýnské tythózy v posledních letech mají mnohem lepší výhled než děti narozené v předchozích desetiletích.