Biopsie dásní

Obsah

• Co je to biopsie dásní?
• Druhy biopsií dásní
• Incizní biopsie
• Excizivní biopsie
• Perkutánní biopsie
• Biopsie štětcem
• Na co se používá test biopsie dásní?
• Příprava na biopsii dásní
• Co můžete očekávat během biopsie dásní
• Příprava oblasti
• Incizní nebo excizní otevřená biopsie
• Perkutánní biopsie jemnou jehlou
• Perkutánní biopsie jehlou
• Biopsie štětcem
• Jaké je zotavení?
• Existují rizika biopsie dásní?
• Výsledky biopsie dásní

Co je to biopsie dásní?

Biopsie dásní je lékařský zákrok, při kterém vám lékař odebere vzorek tkáně z dásní. Vzorek je poté odeslán do laboratoře k testování. Gingiva je další slovo pro dásně, takže biopsie dásní se také nazývá biopsie dásní. Gingivální tkáň je tkáň, která okamžitě obklopuje a podporuje vaše zuby.

Lékaři používají biopsii dásní k diagnostice příčin abnormální tkáně dásní. Mezi tyto příčiny patří rakovina ústní dutiny a nerakovinové výrůstky nebo léze.

Druhy biopsií dásní

Existuje několik různých typů biopsií dásní.

Incizní biopsie

Incizní biopsie dásní je nejběžnější metodou biopsie dásní. Lékař odebere část podezřelé tkáně a vyšetří ji pod mikroskopem.

Patolog může určit, zda jsou v odstraněné tkáni dásní rakovinné buňky. Mohou také ověřit původ buněk, nebo pokud se rozšířily do dásní odjinud ve vašem těle.

Excizivní biopsie

Během biopsie excizní dásně může lékař odstranit celý výrůstek nebo lézi.

Tento typ biopsie se obvykle používá k odstranění malé léze, která je snadno dosažitelná. Váš lékař odstraní růst spolu s některými blízkými zdravými tkáněmi.

Perkutánní biopsie

Perkutánní biopsie jsou postupy, při nichž vám lékař vloží jehlu s biopsií přes kůži. Existují dva různé typy: biopsie jemnou jehlou a biopsie jádrové jehly.

Biopsie jemnou jehlou funguje nejlépe u lézí, které jsou snadno viditelné a cítitelné. Biopsie jádrové jehly poskytuje více tkáně než biopsie jemné jehly. To může být užitečné, když je pro stanovení diagnózy zapotřebí více tkáně.

Biopsie štětcem

Biopsie štětcem je neinvazivní procedura. Váš lékař shromáždí tkáň silným třením kartáče o abnormální oblast dásně.

Biopsie štětcem je často prvním krokem vašeho lékaře, pokud vaše příznaky nevyžadují okamžitou a invazivní biopsii. Používá se pro počáteční hodnocení.

Pokud výsledky testu ukazují na podezřelé nebo abnormální buňky nebo rakovinu, lékař pravděpodobně provede incizivní nebo perkutánní biopsii k potvrzení diagnózy.

Na co se používá test biopsie dásní?

Biopsie dásní testuje abnormální nebo podezřelé tkáně dásní. Lékař vám může doporučit, aby pomohl diagnostikovat:

• bolest nebo léze na dásni, která trvá déle než dva týdny
• bílá nebo červená skvrna na dásni
• vředy na dásni
• otok dásně, který nezmizí
• změny na dásních, které způsobují uvolněné zuby nebo zubní protézy

Může se také použít biopsie dásní spolu se zobrazovacími testy k odhalení stádia stávající rakoviny dásní. Zobrazovací testy zahrnují rentgenové záření, CT a MRI.

Informace z biopsie dásní spolu s nálezy zobrazovacích testů mohou pomoci lékaři diagnostikovat rakovinu dásní co nejdříve. Dřívější diagnóza znamená méně jizev po odstranění nádorů a vyšší míru přežití.

Příprava na biopsii dásní

Obvykle nemusíte dělat příliš mnoho, abyste se připravili na biopsii dásní.

Informujte svého lékaře, pokud užíváte léky na předpis, volně prodejné léky nebo bylinné doplňky. Diskutujte o tom, jak by se měly používat před a po zkoušce.

Některé léky mohou ovlivnit výsledky biopsie dásní. Patří mezi ně léky, které ovlivňují srážení krve, jako jsou ředidla krve, a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin nebo ibuprofen.

Pokud užíváte některý z těchto léků, může vám lékař poskytnout zvláštní pokyny.

Možná budete muset přestat jíst několik hodin před biopsií dásní.

Co můžete očekávat během biopsie dásní

Biopsie dásní se obvykle provádí ambulantně v nemocnici nebo v ordinaci vašeho lékaře. Biopsii obvykle provádí lékař, zubař, periodontista nebo orální chirurg. Parodontista je zubař, který se specializuje na nemoci související s dásněmi a tkáněmi v ústech.

Příprava oblasti

Nejprve lékař sterilizuje tkáň dásní něčím aktuálním, například krémem. Poté vám napíchnou lokální anestetikum, které vám znecitliví dásně. To může bodat. Namísto injekce se lékař může rozhodnout nastříkat na dásně tkáň proti bolesti.

Lékař vám může použít navíječ tváří, aby vám usnadnil přístup do celých úst. Tento nástroj také zlepšuje osvětlení uvnitř vašich úst.

Pokud je lokalizace léze obtížně dosažitelná, můžete podstoupit celkovou anestezii. Tím se po celou dobu procedury dostanete do hlubokého spánku. Tímto způsobem se váš lékař může pohybovat kolem vašich úst a dosáhnout obtížných oblastí, aniž by vám způsobil bolest.

Incizní nebo excizní otevřená biopsie

Pokud podstoupíte otevřenou biopsii řezem nebo řezem, provede váš lékař malý řez kůží. Během procedury můžete cítit určitý tlak nebo menší nepohodlí. Lokální anestetikum, které používá váš lékař, by vám mělo zabránit pociťovat bolest.

K zastavení krvácení může být nezbytná elektrokauterizace. Tento postup zahrnuje použití elektrického proudu nebo laseru k utěsnění krevních cév. V některých případech lékař pomocí stehů uzavře otevřený prostor a urychlí zotavení. Někdy jsou stehy vstřebatelné. To znamená, že se přirozeně rozpouštějí. Pokud ne, budete se muset zhruba za týden vrátit a nechat je odstranit.

Perkutánní biopsie jemnou jehlou

Pokud máte perkutánní biopsii jemnou jehlou, lékař vám zavede jehlu do léze na dásni a extrahuje některé buňky. Mohou opakovat stejnou techniku ​​v několika různých bodech postižené oblasti.

Perkutánní biopsie jehlou

Pokud máte perkutánní biopsii jehlou, lékař zatlačí na postiženou oblast malou kruhovou čepelí. Jehla vyřízne část kůže s kulatým okrajem. Táhnutím za střed oblasti lékař vytáhne zátku nebo jádro buněk.

Když je vzorek tkáně vytažen, uslyšíte z odpružené jehly hlasité cvakání nebo praskání. Během tohoto typu biopsie je z místa zřídka mnoho krvácení. Oblast se obvykle hojí bez nutnosti stehů.

Biopsie štětcem

Pokud máte biopsii štětcem, možná nebudete potřebovat lokální nebo lokální anestetikum na místě. Váš lékař silně otře štětec o abnormální oblast dásně. Během tohoto postupu můžete zaznamenat jen minimální krvácení, nepohodlí nebo bolest.

Jelikož je tato technika neinvazivní, nebudete již potom potřebovat stehy.

Jaké je zotavení?

Po biopsii dásní necitlivost dásní postupně odezní. Ve stejný den můžete pokračovat v běžných činnostech a stravě.

Během zotavení může být místo biopsie několik dní bolestivé. Lékař vás může požádat, abyste se po dobu jednoho týdne vyhýbali čištění místa. Pokud jste dostali stehy, možná se budete muset vrátit ke svému lékaři nebo zubnímu lékaři, aby vám je odstranili.

Kontaktujte svého lékaře, pokud vaše dásně:

• krvácet
• otok
• zůstat bolestivé po dlouhou dobu

Existují rizika biopsie dásní?

Prodloužené krvácení a infekce dásní jsou dvě potenciálně závažná, ale vzácná rizika biopsie dásní.

Kontaktujte svého lékaře, pokud se u Vás vyskytnou:

• nadměrné krvácení v místě biopsie
• bolest nebo bolest, která trvá déle než několik dní
• otok dásní
• horečka nebo zimnice

Výsledky biopsie dásní

Vzorek tkáně odebraný během biopsie dásně jde do patologické laboratoře. Patolog je lékař, který se specializuje na diagnostiku tkání. Budou zkoumat bioptický vzorek pod mikroskopem.

Patolog identifikuje jakékoli známky rakoviny nebo jiných abnormalit a podá zprávu svému lékaři.

Kromě rakoviny by abnormální výsledek biopsie dásní mohl ukázat:

• Systémová amyloidóza. Toto je stav, kdy se ve vašich orgánech hromadí abnormální bílkoviny nazývané amyloidy a šíří se do dalších částí těla, včetně dásní.
• Trombotická trombocytopenická purpura (TTP). TPP je vzácná, potenciálně smrtelná porucha srážení krve, která může způsobit krvácení dásní.
• Benigní léze v ústech nebo infekce.

Pokud výsledky vaší biopsie štětcem ukazují prekancerózní nebo rakovinné buňky, možná budete před zahájením léčby potřebovat excizní nebo perkutánní biopsii k potvrzení diagnózy.

Pokud vaše biopsie ukazuje rakovinu dásní, může váš lékař zvolit plán léčby na základě stadia rakoviny. Včasná diagnostika rakoviny dásní vám pomůže zajistit, že máte nejlepší šanci na úspěšnou léčbu a uzdravení.