Fekální okultní krevní test (FOBT)

Obsah

• Co je to okultní krevní test na fekálie?
• K čemu se používá
• Proč potřebuji okultní krevní test na fekálie?
• Co se stane během fekálního okultního krevního testu?
• Budu muset udělat něco pro přípravu na test?
• Existují pro test nějaká rizika?
• Co znamenají výsledky?
• Je ještě něco, co potřebuji vědět o fekálním okultním krevním testu?
• Reference

Co je to okultní krevní test na fekálie?

Fekální okultní krevní test (FOBT) sleduje vzorek stolice (stolice), aby se zjistila krev. Okultní krev znamená, že ji nevidíte pouhým okem. Krev ve stolici znamená, že v zažívacím traktu je pravděpodobné nějaké krvácení. Může to být způsobeno celou řadou podmínek, včetně:

• Polypy
• Hemoroidy
• Divertikulóza
• Vředy
• Kolitida, typ zánětlivého onemocnění střev

Krev ve stolici může být také známkou kolorektálního karcinomu, typu rakoviny, která začíná v tlustém střevě nebo konečníku. Kolorektální karcinom je druhou hlavní příčinou úmrtí na rakovinu ve Spojených státech a třetí nejčastější rakovinou u mužů a žen. Fekální okultní krevní test je screeningový test, který může pomoci včas najít kolorektální karcinom, když je léčba nejúčinnější.

Jiná jména: FOBT, okultní krev ve stolici, okultní krevní test, Hemoccultův test, test na guajakový stěr, gFOBT, imunochemický FOBT, iFOBT; VEJÍT SE

K čemu se používá

Fekální okultní krevní test se používá jako časný screeningový test na kolorektální karcinom. Může být také použit k diagnostice dalších stavů, které způsobují krvácení do zažívacího traktu.

Proč potřebuji okultní krevní test na fekálie?

National Cancer Institute doporučuje, aby se lidé pravidelně vyšetřovali na rakovinu tlustého střeva a konečníku od 50. roku věku. Screeningem může být fekální okultní test nebo jiný typ screeningového testu. Tyto testy mohou zahrnovat:

• Test DNA stolice. Pro tento test můžete použít domácí testovací soupravu k odebrání vzorku stolice a vrácení do laboratoře. Bude zkontrolována krev a genetické změny, které mohou být příznaky rakoviny. Pokud je test pozitivní, budete potřebovat kolonoskopii.
• A kolonoskopie. Toto je drobný chirurgický zákrok. Nejprve dostanete mírné sedativum, které vám pomůže uvolnit se. Poté poskytovatel zdravotní péče použije tenkou trubičku, aby se podíval do vašeho tlustého střeva

Každý typ testu má své výhody a nevýhody. Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o tom, který test je pro vás vhodný.

Pokud váš poskytovatel doporučuje okultní krevní test na fekálie, musíte jej podstoupit každý rok. Test DNA stolice by měl být prováděn každé 3 roky a kolonoskopie by měla být prováděna každých deset let.

Možná budete potřebovat screening častěji, pokud máte určité rizikové faktory. Tyto zahrnují:

• Rodinná anamnéza kolorektálního karcinomu
• Kouření cigaret
• Obezita
• Nadměrné užívání alkoholu

Co se stane během fekálního okultního krevního testu?

Fekální okultní krevní test je neinvazivní test, který můžete provést doma podle svého pohodlí. Váš poskytovatel zdravotní péče vám dá soupravu, která obsahuje pokyny k provedení testu. Existují dva hlavní typy okultních krevních testů na výkaly: metoda guajakového nátěru (gFOBT) a imunochemická metoda (iFOBT nebo FIT). Níže jsou uvedeny typické pokyny pro každý test. Vaše pokyny se mohou mírně lišit v závislosti na výrobci testovací sady.

U testu s guajakovým stěrem (gFOBT) budete pravděpodobně muset:

• Sbírejte vzorky ze tří samostatných pohybů střev.
• U každého vzorku odeberte stolici a uložte ji do čisté nádoby. Ujistěte se, že se vzorek nemísí s močí nebo vodou z toalety.
• Pomocí aplikátoru z testovací soupravy potřete část stolice na testovací kartě nebo sklíčku, které je také součástí vaší soupravy.
• Všechny své vzorky označte a zalepte podle pokynů.
• Pošlete vzorky svému poskytovateli zdravotní péče nebo laboratoři.

U fekálního imunochemického testu (FIT) budete pravděpodobně muset:

• Sbírejte vzorky ze dvou nebo tří pohybů střev.
• Odeberte vzorek z toalety pomocí speciálního kartáče nebo jiného zařízení, které bylo součástí vaší soupravy.
• U každého vzorku použijte štětec nebo zařízení k odebrání vzorku z povrchu stolice.
• Kartáčujte vzorek na testovací kartu.
• Všechny své vzorky označte a zalepte podle pokynů.
• Pošlete vzorky svému poskytovateli zdravotní péče nebo laboratoři.

Ujistěte se, že dodržujete všechny pokyny uvedené v soupravě a pokud máte jakékoli dotazy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče.

Budu muset udělat něco pro přípravu na test?

Některé potraviny a léky mohou ovlivnit výsledky testu metodou guajakového nátěru (gFOBT). Váš poskytovatel zdravotní péče vás o to může požádat vyhněte se následujícímu:

• Nesteroidní, protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen, naproxen nebo aspirin, sedm dní před provedením testu. Pokud užíváte aspirin na problémy se srdcem, poraďte se s lékařem, než vysadíte lék. Acetaminofen může být během této doby bezpečný, ale před podáním se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče.
• Více než 250 mg vitaminu C denně z doplňků, ovocných džusů nebo ovoce po dobu sedmi dnů před provedením testu. Vitamin C může ovlivnit chemické látky v testu a způsobit negativní výsledek, i když je v něm přítomna krev.
• Červené maso, jako je hovězí, jehněčí a vepřové maso, tři dny před testem. Stopy krve v těchto masách mohou způsobit falešně pozitivní výsledek.

Pro fekální imunochemický test (FIT) neexistují žádné speciální přípravky ani dietní omezení.

Existují pro test nějaká rizika?

Neexistuje žádné známé riziko provedení okultního krevního testu na fekálie.

Co znamenají výsledky?

Pokud jsou vaše výsledky pozitivní pro oba typy okultních krevních testů stolice, znamená to, že pravděpodobně někde v zažívacím traktu krvácíte. Ale to nemusí nutně znamenat, že máte rakovinu. Mezi další stavy, které mohou vést k pozitivnímu výsledku okultního krevního testu stolice, patří vředy, hemoroidy, polypy a benigní nádory. Pokud jsou výsledky vašich testů pozitivní na krev, váš poskytovatel zdravotní péče pravděpodobně doporučí další testování, například kolonoskopii, aby zjistil přesnou polohu a příčinu vašeho krvácení. Pokud máte dotazy týkající se vašich výsledků, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče.

Zjistěte více o laboratorních testech, referenčních rozmezích a výsledcích porozumění.

Je ještě něco, co potřebuji vědět o fekálním okultním krevním testu?

Důležitým nástrojem v boji proti rakovině jsou pravidelné kontroly rakoviny tlustého střeva a konečníku, například okultní krevní test na stolici. Studie ukazují, že screeningové testy mohou pomoci včas najít rakovinu a mohou snížit úmrtí na tuto nemoc.

Reference

1. Americká rakovinová společnost [internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc .; c2017. Doporučení americké společnosti pro rakovinu pro včasnou detekci rakoviny tlustého střeva a konečníku; [aktualizováno 2016 24. června; citováno 18. února 2017;]; [asi 3 obrazovky]. Dostupný z: https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/early-detection/acs-recommendations.html
2. Americká rakovinová společnost [internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc .; c2017. Screeningové testy na rakovinu tlustého střeva; [aktualizováno 2016 červen 24; citováno 2017 18. února]; [přibližně 8 obrazovek]. Dostupný z:https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/early-detection/screening-tests-used.html
3. Americká rakovinová společnost [internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc .; c2017. Důležitost screeningu rakoviny tlustého střeva; [aktualizováno 2016 24. června; citováno 18. února 2017]; [asi 5 obrazovek]. Dostupný z:https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/early-detection/importance-of-crc-screening.html
4. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí [Internet]. Atlanta: americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Základní informace o rakovině tlustého střeva a konečníku; [aktualizováno 2016 25. dubna; citováno 18. února 2017]; [asi 3 obrazovky]. Dostupný z:https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/index.htm
5. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí [Internet]. Atlanta: americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Statistika rakoviny tlustého střeva; [aktualizováno 2016 20. června; citováno 2017 18. února]; [asi 4 obrazovky]. Dostupný z:https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/statistics/index.htm
6. Aliance pro rakovinu tlustého střeva a konečníku [Internet]. Washington D.C .: Aliance pro rakovinu tlustého střeva a konečníku; Kolonoskopie; [citováno 1. dubna 2019]; [asi 3 obrazovky]. Dostupný z: https://www.ccalliance.org/screening-prevention/screening-methods/colonoscopy
7. Aliance pro rakovinu tlustého střeva a konečníku [Internet]. Washington D.C .: Aliance pro rakovinu tlustého střeva a konečníku; DNA stolice; [citováno 1. dubna 2019]; [asi 3 obrazovky]. Dostupný z: https://www.ccalliance.org/screening-prevention/screening-methods/stool-dna
8. FDA: US Food and Drug Administration [Internet]. Silver Spring (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Rakovina tlustého střeva a konečníku: Co byste měli vědět; [aktualizováno 2017 16. března; citováno 2019 1. dubna]; [asi 4 obrazovky]. Dostupný z: https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm443595.htm 
9. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth's Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2^nd Ed, Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Fekální okultní krevní test (FOBT); p. 292.
10. Laboratorní testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2017. Test okultní krve ve stolici a imunochemický test ve stolici: Stručný přehled; [aktualizováno 2015 30. října; citováno 2017 18. února]; [asi 2 obrazovky]. Dostupný z:https://labtestsonline.org/understanding/analytes/fecal-occult-blood/tab/glance/
11. Laboratorní testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2017. Test okultní krve ve stolici a imunochemický test ve stolici: Test; [aktualizováno 2015 30. října; citováno 2017 18. února]; [asi 4 obrazovky]. Dostupný z:https://labtestsonline.org/understanding/analytes/fecal-occult-blood/tab/test/
12. Laboratorní testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2017. Test okultní krve ve stolici a imunochemický test ve stolici: Zkušební vzorek; [aktualizováno 2015 30. října; citováno 2017 18. února]; [asi 3 obrazovky]. Dostupný z:https://labtestsonline.org/understanding/analytes/fecal-occult-blood/tab/sample/
13. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Rakovina tlustého střeva a konečníku: Verze pro pacienta; [citováno 2017 18. února]; [asi 3 obrazovky]. Dostupný z:https://www.cancer.gov/types/colorectal

Informace na tomto webu by neměly být používány jako náhrada za odbornou lékařskou péči nebo radu. Pokud máte dotazy týkající se vašeho zdraví, obraťte se na poskytovatele zdravotní péče.