Porucha obličeje tic

Obsah

• Co je tiková porucha obličeje?
• Co způsobuje tikovou poruchu obličeje?
• Přechodná tická porucha
• Chronická motorická tická porucha
• Tourettův syndrom
• Jaké podmínky mohou připomínat tikovou poruchu obličeje?
• Jaké faktory mohou přispět k poruchám obličeje tic?
• Jak je diagnostikována tiková porucha obličeje?
• Jak se léčí tiková porucha obličeje?
• Jídlo s sebou

Co je tiková porucha obličeje?

Tikusy obličeje jsou nekontrolovatelné křeče v obličeji, jako je rychlé mrknutí očí nebo skřípání nosu. Mohou se také nazývat mimické křeče. Ačkoli jsou tiky obličeje obvykle nedobrovolné, mohou být dočasně potlačeny.

Řada různých poruch může způsobit obličejové tiky. Vyskytují se nejčastěji u dětí, ale mohou ovlivnit i dospělé. Tiky jsou mnohem častější u chlapců než u dívek.

Tiks na obličeji obvykle nenaznačují vážný zdravotní stav a většina dětí z nich během několika měsíců vyroste.

Co způsobuje tikovou poruchu obličeje?

Tiky obličeje jsou příznakem několika různých poruch. Závažnost a frekvence tiků může pomoci určit, která porucha je způsobuje.

Přechodná tická porucha

Přechodná tiková porucha je diagnostikována, když obličejové tiky trvají po krátkou dobu. Mohou se vyskytovat téměř každý den po dobu delší než měsíc, ale méně než rok. Obvykle se vyřeší bez jakékoli léčby. Tato porucha je nejčastější u dětí a je považována za mírnou formu Tourettova syndromu.

Lidé s přechodnou tikovou poruchou mají tendenci pociťovat ohromné ​​nutkání udělat určitý pohyb nebo zvuk. Tiky mohou zahrnovat:

• blikající oči
• rozšiřující se nosní dírky
• zvedání obočí
• otevření úst
• klikání na jazyk
• vyčistit hrdlo
• mručení

Přechodná tiková porucha obvykle nevyžaduje žádnou léčbu.

Chronická motorická tická porucha

Chronická motorická tická porucha je méně častá než přechodná tická porucha, ale častější než Tourettův syndrom. Abyste byli diagnostikováni s chronickou motorickou tikovou poruchou, musíte trpět tiky déle než rok a déle než 3 měsíce najednou.

Nadměrné blikání, grimasy a záškuby jsou běžné tiky spojené s chronickou motorickou tikovou poruchou. Na rozdíl od přechodné tické poruchy se tyto tiky mohou objevit během spánku.

Děti, u kterých je diagnostikována chronická motorická porucha ve věku od 6 do 8 let, obvykle léčbu nevyžadují. V tomto okamžiku mohou být příznaky zvládnutelné a mohou dokonce ustoupit samy.

Lidé, u kterých je diagnostikována porucha později v životě, mohou potřebovat léčbu. Konkrétní léčba bude záviset na závažnosti tiků.

Tourettův syndrom

Tourettův syndrom, známý také jako Tourettova porucha, obvykle začíná v dětství. V průměru se objevuje ve věku 7 let. U dětí s touto poruchou se mohou objevit křeče v obličeji, hlavě a pažích.

S postupující poruchou se tiky mohou zintenzivnit a rozšířit do dalších oblastí těla. Tiky se však v dospělosti obvykle stávají méně závažnými.

Mezi tiky spojené s Tourettovým syndromem patří:

• mávání rukama
• vyplazování jazyka
• pokrčil rameny
• nevhodné dotýkání
• vokalizace prokletých slov
• obscénní gesta

Abyste mohli být diagnostikováni s Tourettovým syndromem, musíte kromě fyzických tiků zažít i hlasové tiky. Vokální tiky zahrnují nadměrné škytání, čištění hrdla a křik. Někteří lidé mohou také často používat nadávky nebo opakovat slova a fráze.

Tourettův syndrom lze obvykle zvládnout behaviorální léčbou. Některé případy mohou také vyžadovat léky.

Jaké podmínky mohou připomínat tikovou poruchu obličeje?

Jiné stavy mohou mít za následek křeče obličeje, které napodobují obličejové tiky. Obsahují:

• hemifaciální křeče, což jsou záškuby, které postihují pouze jednu stranu obličeje
• blefarospazmy, které ovlivňují víčka
• dystonie obličeje, porucha, která vede k nedobrovolnému pohybu obličejových svalů

Pokud obličejové tiky začínají v dospělosti, může váš lékař mít podezření na hemifaciální křeče.

Jaké faktory mohou přispět k poruchám obličeje tic?

K poruchám obličeje tic přispívá několik faktorů. Tyto faktory mají tendenci zvyšovat frekvenci a závažnost tiků.

Přispívající faktory zahrnují:

• stres
• vzrušení
• únava
• teplo
• stimulační léky
• porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
• obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)

Jak je diagnostikována tiková porucha obličeje?

Lékař může obvykle diagnostikovat tikovou poruchu obličeje tím, že s vámi probere příznaky. Mohou vás také odkázat na odborníka na duševní zdraví, který může posoudit váš psychologický stav.

Je důležité vyloučit fyzické příčiny tiků obličeje. Lékař může požádat o další příznaky, aby rozhodl, zda potřebujete další testování.

Mohou si objednat elektroencefalogram (EEG) k měření elektrické aktivity ve vašem mozku. Tento test může pomoci určit, zda záchvatová porucha způsobuje vaše příznaky.

Lékař může také chtít provést elektromyografii (EMG), což je test, který hodnotí svalové nebo nervové problémy. Tím se kontrolují podmínky, které způsobují záškuby svalů.

Jak se léčí tiková porucha obličeje?

Většina tikových poruch obličeje nevyžaduje léčbu. Pokud u vašeho dítěte dojde k tikům obličeje, nepřitahujte na něj pozornost ani mu nevyčítejte, že vydává mimovolní pohyby nebo zvuky. Pomozte svému dítěti pochopit, co jsou tiky, aby je mohlo vysvětlit svým přátelům a spolužákům.

Může být zapotřebí léčby, pokud tiky narušují sociální interakce, školní práci nebo pracovní výkon. Možnosti léčby často tiky úplně nevylučují, ale pomáhají tiky snižovat. Možnosti léčby mohou zahrnovat:

• programy snižování stresu
• psychoterapie
• behaviorální terapie, komplexní behaviorální intervence pro tiky (CBIT)
• léky blokující dopamin
• antipsychotické léky jako haloperidol (Haldol), risperidon (Risperdal), aripiprazol (Abilify)
• antikonvulzivní topiramát (Topamax)
• alfa-agonisté jako klonidin a guanfacin
• léky k léčbě základních stavů, jako je ADHD a OCD
• injekce botulotoxinu (Botox) k dočasné paralýze obličejových svalů

Nedávné studie ukázaly, že hluboká stimulace mozku může pomoci léčit Touretteův syndrom. Hluboká stimulace mozku je chirurgický zákrok, při kterém se do mozku umístí elektrody. Elektrody vysílají elektrické impulsy mozkem, aby obnovily mozkové obvody do normálnějších vzorů.

Tento typ léčby může pomoci zmírnit příznaky Tourettova syndromu. Je však zapotřebí dalšího výzkumu k určení nejlepší oblasti mozku ke stimulaci ke zlepšení příznaků Tourettova syndromu.

Léky na bázi konopí mohou být také účinné při snižování tiků. Důkazy, které to podporují, jsou však omezené. Léky na bázi konopí by neměly být předepisovány dětem a dospívajícím nebo těhotným nebo kojícím ženám.

Jídlo s sebou

Zatímco obličejové tiky obvykle nejsou výsledkem vážného stavu, možná budete potřebovat ošetření, pokud zasahují do vašeho každodenního života. Pokud máte obavy, že byste mohli mít tikovou poruchu obličeje, poraďte se s lékařem o možnostech léčby.