Co je exophthalmos, jeho příčiny a léčba

Obsah

• Co způsobuje
• 1. Gravesova choroba
• 2. Orbitální celulitida
• 3. Nádory
• 4. Karotické kavernózní píštěle

Exophthalmos, také známý jako oční proptosa nebo vypouklé oči, je zdravotní stav, při kterém je jedno nebo obě oči osoby výraznější než obvykle, což může být způsobeno zánětlivým procesem nebo nějakým problémem, který vede ke zúžení orbitální dutiny.

Na počátku tohoto problému může být několik příčin, například onemocnění štítné žlázy, infekce v orbitální dutině. Léčba závisí na příčině exoftalmu, kterou lze provádět antibiotiky, protizánětlivými látkami, chirurgickým zákrokem a v případě nádoru radioterapií nebo chemoterapií.

Exophthalmos může být jednostranný, když se výčnělek oční bulvy vyskytuje pouze na jedné straně, nebo oboustranný, když vyčnívají obě oči.

Co způsobuje

Nejběžnější příčiny exophthalmosu jsou:

1. Gravesova choroba

Jednou z hlavních příčin exoftalmu je Gravesova choroba. Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém protilátky těla útočí na štítnou žlázu, což způsobuje hypertyreózu a vede k výskytu několika příznaků, včetně orbitálního zánětu. Zjistěte více o Gravesově nemoci.

Jak zacházet

Léčba exophthalmosu způsobeného Gravesovou chorobou spočívá v léčbě samotné Gravesovy choroby kortikosteroidy, obvykle orálně. Kromě toho lze také použít oční lubrikanty, oční gel a / nebo masti a operace, jako je orbitální dekomprese.

2. Orbitální celulitida

Celulitida v oku je způsobena infekcí bakteriemi, které po poranění kolonizují pokožku nebo se šíří z blízké infekce, jako je například zánět vedlejších nosních dutin, zánět spojivek nebo zubní absces, což způsobuje příznaky jako bolest, otok, potíže s pohybem oko nebo exophthalmos. Zjistěte více o celulitidě v oku.

Jak zacházet

Léčba spočívá v podávání antibiotik a v závažnějších případech může být nutné uchýlit se k chirurgickému odtoku orbitálního abscesu.

3. Nádory

Nádory oběžné dráhy způsobují progresivní a bezbolestný exophthalmos, nejčastější jsou hemangiom, lymfangiom, neurofibrom, dermoidní cysta, adenoidní cystický karcinom, gliom zrakového nervu, meningiom zrakového nervu a benigní nádor slzné žlázy.

Jak zacházet

Pokud je diagnóza stanovena včas pomocí jemné punkční jehly, po které následuje urgentní radiační terapie, je možné zachovat vidění, ale každý nádor má velmi konkrétní formu léčby, v závislosti na charakteristikách každého případu.

4. Karotické kavernózní píštěle

Karoticko-kavernózní píštěle jsou abnormální komunikace mezi karotickým arteriálním systémem a kavernózním sinusem, která je charakterizována arteriálním průtokem krve z vysokotlakého systému vnitřní nebo vnější krční tepny do nízkotlakého žilního systému kavernózního sinu. Tyto fistuly mohou při odtoku z oběžné dráhy způsobit exophthalmos, dvojité vidění a glaukom.

Jak zacházet

Léčba spočívá v intravaskulární embolizaci.