Hlavní testy indikované v těhotenství

Obsah

• Hlavní testy v těhotenství
• 1. Kompletní krevní obraz
• 2. Krevní skupina a faktor Rh
• 3. Glukóza nalačno
• 4. Testy k identifikaci infekcí
• 5. Vyšetření moči a kultivace moči
• 6. Ultrazvuk
• 7. Gynekologická vyšetření
• Zkoušky na vysoce riziková těhotenství

Těhotenské zkoušky jsou pro porodníka důležité pro sledování vývoje a zdraví dítěte, stejně jako zdraví ženy, protože přímo ovlivňuje těhotenství. Při všech konzultacích tedy lékař hodnotí hmotnost těhotné ženy, její krevní tlak a obvod pasu a indikuje provedení některých testů, jako jsou vyšetření krve, moči, gynekologická a ultrazvuková vyšetření.

Navíc v některých případech, zejména pokud je ženě více než 35 let, může lékař doporučit provedení dalších testů, protože těhotenství v tomto věku může mít více souvisejících rizik. Z tohoto důvodu je sledování prováděno častěji a lze provést například biopsii choriového klku, amniocentézu a kordocentézu.

Obvykle se v prvním trimestru těhotenství provádí více testů, protože je nezbytné sledovat zdraví ženy v prvních týdnech těhotenství. Od druhého trimestru těhotenství je vyžadováno méně testů, které jsou více zaměřeny na sledování vývoje dítěte.

Hlavní testy v těhotenství

Testy indikované během těhotenství mají za cíl posoudit zdraví dítěte a těhotné ženy a zkontrolovat, jak se dítě vyvíjí. Prostřednictvím vyšetření požadovaných porodníkem je navíc možné zjistit, zda existují nějaké změny týkající se dítěte, nebo zda existují rizika během těhotenství nebo v době porodu. Hlavní vyšetření prováděná během těhotenství jsou:

1. Kompletní krevní obraz

Cílem krevního obrazu je poskytnout informace o krevních buňkách ženy, jako jsou červené krvinky a krevní destičky, kromě obranných buněk těla, které jsou také identifikovány v tomto testu, leukocyty. Z krevního obrazu tedy lékař může zkontrolovat, zda nedochází k infekcím a zda se nevyskytují známky anémie, a může být indikováno použití doplňků.

2. Krevní skupina a faktor Rh

Tento krevní test se používá ke kontrole krevní skupiny matky a Rh faktoru, ať už je pozitivní nebo negativní. Pokud má matka negativní Rh faktor a pozitivní Rh faktor dítěte, které zdědila po otci, při kontaktu krve dítěte s matkou bude imunitní systém matky proti němu vytvářet protilátky, což může ve 2. těhotenství způsobit, hemolytická nemoc novorozence. Proto je důležité, aby byl tento test proveden v prvním trimestru těhotenství, protože v případě potřeby lze přijmout preventivní opatření, aby se zabránilo přehnané imunitní odpovědi.

3. Glukóza nalačno

Glukóza nalačno je důležitá pro kontrolu rizika rozvoje gestačního diabetu a je důležité, aby se to provádělo v prvním i druhém trimestru těhotenství, a aby se sledovala léčba a kontrola diabetu, například pokud žena již byla diagnostikována.

Kromě toho může lékař mezi 24. a 28. týdnem těhotenství indikovat provedení testu TOTG, známého také jako orální test tolerance glukózy nebo vyšetření glykemické křivky, což je konkrétnější test pro diagnostiku gestačního diabetu ... Pochopte, jak se provádí TOTG.

4. Testy k identifikaci infekcí

Některé infekce viry, parazity nebo bakteriemi mohou být přenášeny na dítě během porodu nebo narušovat jeho vývoj, protože v některých případech mohou procházet placentou. Navíc v případě žen s chronickým infekčním onemocněním, jako je například HIV, je důležité, aby lékař pravidelně sledoval virus v těle a upravoval například dávky léků.

Hlavní infekce, které by měly být hodnoceny při vyšetřování během těhotenství, jsou tedy:

• Syfilis, který je způsoben bakteriemi Treponema pallidum, které se mohou přenášet na dítě během těhotenství nebo při porodu, což má za následek vrozený syfilis, který lze charakterizovat hluchotou, slepotou nebo neurologickými problémy u dítěte. Vyšetření na syfilis je známé jako VDRL a musí být provedeno v prvním a druhém trimestru těhotenství, kromě toho, že je důležité, aby žena podstoupila léčbu správně, aby nedošlo k přenosu na dítě;
• HIV, které mohou způsobit syndrom lidské imunodeficience, AIDS a které se mohou při porodu přenést na dítě. Proto je důležité diagnostikovat ženu, zkontrolovat virovou zátěž a upravit léčbu.
• Zarděnky, což je onemocnění způsobené viry rodiny Rubivirus a že pokud jsou získány během těhotenství, mohou mít za následek malformace dítěte, hluchotu, změny v očích nebo mikrocefalii, je důležité provést testy k identifikaci viru během těhotenství;
• CytomegalovirusStejně jako zarděnky může mít infekce cytomegalovirem následky na vývoj dítěte, ke kterému může dojít, když žena nezačala léčbu a virus je schopen přejít na dítě placentou nebo během porodu. Z tohoto důvodu je důležité provést vyšetření k identifikaci infekce cytomegalovirem během těhotenství;
• Toxoplazmóza, je infekční onemocnění způsobené parazitem, které může představovat vážné riziko pro dítě, pokud k infekci dojde v posledním trimestru těhotenství, a proto je důležité, aby žena byla opatrná, aby se vyhnula infekci a aby provedla vyšetření zahájit léčbu a předcházet komplikacím. Další informace o toxoplazmóze v těhotenství;
• Hepatitida B a C., což jsou infekční onemocnění způsobená viry, která se mohou přenášet i na dítě, což může způsobit předčasný porod nebo dítě s nízkou porodní hmotností.

Tyto testy by měly být provedeny v prvním trimestru a opakovány ve druhém a / nebo třetím trimestru těhotenství podle pokynů porodníka. Kromě toho ve třetím trimestru těhotenství, mezi 35. a 37. týdnem těhotenství, je důležité, aby byla žena testována na streptokoky skupiny B, Streptococcus agalactiae, že bakterie, která je součástí vaginální mikrobioty ženy, může však v závislosti na jejím množství představovat pro dítě v době porodu riziko. Podívejte se, jak se test provádí k identifikaci streptokoka skupiny B.

5. Vyšetření moči a kultivace moči

Test moči, známý také jako EAS, je důležitý pro identifikaci infekce moči, která je během těhotenství častá. Kromě EAS lékař také naznačuje, že se provádí kultivace moči, zejména pokud žena hlásí příznaky infekce, protože z tohoto vyšetření je možné určit, který mikroorganismus je odpovědný za infekci, a tedy je možné, že nejlepší léčbu.

6. Ultrazvuk

Výkon ultrazvuku je během těhotenství velmi důležitý, protože umožňuje lékaři a ženě sledovat vývoj dítěte. Lze tedy provést ultrazvuk k identifikaci přítomnosti embrya, času těhotenství a pomoci určit datum porodu, srdeční rytmus dítěte, polohu, vývoj a růst dítěte.

Doporučuje se, aby byl ultrazvuk prováděn ve všech trimestrech těhotenství podle pokynů porodníka. Kromě konvenčního ultrazvuku lze provést také morfologické ultrazvukové vyšetření, které vám umožní vidět obličej dítěte a identifikovat nemoci. Zjistěte, jak se provádí morfologické ultrazvukové vyšetření.

7. Gynekologická vyšetření

Kromě vyšetření obvykle doporučených lékařem lze pro posouzení intimní oblasti doporučit také gynekologické testy. Může být také doporučeno provést preventivní vyšetření, známé také jako Pap ster, jehož cílem je zkontrolovat přítomnost změn na děložním čípku, které mohou svědčit například o rakovině. Výkon těchto vyšetření je tedy důležitý, aby se předešlo komplikacím pro ženy.

Zkoušky na vysoce riziková těhotenství

Pokud lékař zjistí, že se jedná o vysoce rizikové těhotenství, může naznačit, že je prováděno více testů za účelem posouzení úrovně rizika, a tedy navrhnout opatření, která mohou snížit riziko těhotenství a možných komplikací pro matku a dítě. pro dítě. Vysoce riziková těhotenství jsou častější u žen starších 35 let, s větší pravděpodobností potratu nebo komplikací.

Je to proto, že vajíčka mohou projít některými změnami, které zvyšují riziko, že dítě bude trpět nějakým genetickým syndromem, jako je Downov syndrom. Ne všechny ženy, které otěhotněly po 35 letech, však mají komplikace během těhotenství, porodu nebo po porodu, přičemž riziko je větší u žen, které jsou obézní, diabetičky nebo kouří.

Některé z testů, které může lékař indikovat, jsou:

• Fetální biochemický profil, který slouží k diagnostice genetických onemocnění dítěte;
• Biopsie koriálního vilu a / nebo karyotyp plodu, který slouží k diagnostice genetických chorob;
• Fetální echokardiogram a elektrokardiogram, který hodnotí fungování srdce dítěte a je obvykle indikován, když byla u dítěte zjištěna srdeční abnormalita pomocí předchozích testů;
• MAPA, který je indikován u hypertenzních žen, ke kontrole rizika preeklampsie;
• Amniocentéza, který slouží k detekci genetických onemocnění, jako je Downov syndrom a infekce, jako je toxoplazmóza, zarděnky, cytomegalovirus. Musí být provedeno mezi 15. a 18. týdnem těhotenství;
• Cordocentéza, známý také jako vzorek krve plodu, slouží k detekci jakéhokoli chromozomálního deficitu u dítěte nebo podezření na kontaminaci zarděnkami a pozdní toxoplazmózu v těhotenství;

Výkon těchto testů je důležitý, protože pomáhá diagnostikovat důležité změny, které lze léčit, aby neměly vliv na vývoj plodu. Navzdory všem testům však existují nemoci a syndromy, které jsou objeveny až po narození dítěte.