Emfyzém

Obsah

• souhrn
• Co je emfyzém?
• Co způsobuje emfyzém?
• Komu hrozí emfyzém?
• Jaké jsou příznaky emfyzému?
• Jak je diagnostikován emfyzém?
• Jaká je léčba emfyzému?
• Lze zabránit emfyzému?

souhrn

Co je emfyzém?

Emfyzém je typ CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc). CHOPN je skupina plicních onemocnění, která ztěžují dýchání a zhoršují se v průběhu času. Druhým hlavním typem CHOPN je chronická bronchitida. Většina lidí s CHOPN má emfyzém i chronickou bronchitidu, ale závažnost každého typu se může u jednotlivých lidí lišit.

Emfyzém ovlivňuje vzduchové vaky v plicích. Normálně jsou tyto vaky elastické nebo pružné. Když se nadechnete, každý vzduchový vak se naplní vzduchem, jako malý balón. Když vydechnete, vzduchové vaky se vypustí a vzduch zhasne.

U emfyzému jsou stěny mezi mnoha vzduchovými vaky v plicích poškozené. To způsobí, že vzduchové vaky ztratí svůj tvar a stanou se poddajnými. Poškození také může zničit stěny vzduchových vaků, což povede k menším a větším vzduchovým vakům namísto mnoha drobných. Díky tomu je pro vaše plíce obtížnější pohyb kyslíku a oxidu uhličitého z těla.

Co způsobuje emfyzém?

Příčinou emfyzému je obvykle dlouhodobé vystavení dráždivým látkám, které poškozují vaše plíce a dýchací cesty. Ve Spojených státech je hlavní příčinou cigaretový kouř. Trubka, doutník a další druhy tabákového kouře mohou také způsobit emfyzém, zvláště pokud je vdechujete.

Vystavení jiným inhalovaným dráždivým látkám může přispět k emfyzému. Mezi ně patří pasivní kouření, znečištění ovzduší a chemické výpary nebo prach z prostředí nebo z pracoviště.

Vzácně může genetický stav nazývaný nedostatek alfa-1 antitrypsinu hrát roli při vzniku emfyzému.

Komu hrozí emfyzém?

Mezi rizikové faktory emfyzému patří

• Kouření. To je hlavní rizikový faktor. Kouří nebo dříve kouřilo emfyzém až 75% lidí.
• Dlouhodobé vystavení jiným plicním dráždidlům, jako je pasivní kouř, znečištění ovzduší a chemické výpary a prach z prostředí nebo z pracoviště.
• Stáří. Většina lidí, kteří mají emfyzém, je nejméně 40 let, když začnou příznaky.
• Genetika. To zahrnuje nedostatek alfa-1 antitrypsinu, což je genetický stav. Také kuřáci, kteří dostanou emfyzém, je pravděpodobnější, pokud mají rodinnou anamnézu CHOPN.

Jaké jsou příznaky emfyzému?

Nejprve nemusíte mít žádné příznaky nebo pouze mírné příznaky. Jak se onemocnění zhoršuje, vaše příznaky se obvykle zhoršují. Mohou zahrnovat

• Častý kašel nebo sípání
• Kašel, který produkuje hodně hlenu
• Dušnost, zejména při fyzické aktivitě
• Pískání nebo pískání při dýchání
• Těsnost v hrudi

Někteří lidé s rozedmou plic dostávají časté infekce dýchacích cest, jako je nachlazení a chřipka. V závažných případech může emfyzém způsobit ztrátu hmotnosti, slabost dolních svalů a otoky kotníků, chodidel nebo nohou.

Jak je diagnostikován emfyzém?

Chcete-li provést diagnózu, poskytovatel zdravotní péče

• Zeptá se na vaši anamnézu a rodinnou anamnézu
• Zeptá se na vaše příznaky
• Může provádět laboratorní testy, jako jsou testy plic, rentgen hrudníku nebo CT, a krevní testy

Jaká je léčba emfyzému?

Na emfyzém neexistuje lék. Léčba však může pomoci s příznaky, zpomalit postup onemocnění a zlepšit vaši schopnost zůstat aktivní. Existuje také léčba k prevenci nebo léčbě komplikací nemoci. Léčba zahrnuje

• Změny životního stylu, jako
  • Pokud jste kuřák, přestat kouřit. Toto je nejdůležitější krok, který můžete podniknout k léčbě emfyzému.
  • Vyhýbejte se pasivnímu kouření a místům, kde byste mohli dýchat další dráždivé látky v plicích
  • Požádejte svého poskytovatele zdravotní péče o stravovací plán, který splní vaše nutriční potřeby. Zeptejte se také na to, kolik fyzické aktivity můžete dělat. Fyzická aktivita může posílit svaly, které vám pomohou dýchat, a zlepšit celkovou pohodu.
• Léky, jako
  • Bronchodilatátory, které uvolňují svaly kolem vašich dýchacích cest. To pomáhá otevřít dýchací cesty a usnadňuje dýchání. Většina bronchodilatancií se užívá inhalátorem. V závažnějších případech může inhalátor také obsahovat steroidy ke snížení zánětu.
  • Vakcíny proti chřipce a pneumokokové pneumonii, protože lidé s emfyzémem mají vyšší riziko vážných problémů s těmito chorobami
  • Antibiotika, pokud dostanete bakteriální nebo virovou plicní infekci
• Kyslíková terapiejestliže máte těžký emfyzém a nízkou hladinu kyslíku v krvi. Kyslíková terapie vám může pomoci lépe dýchat. Možná budete potřebovat kyslík po celou dobu nebo jen v určitých časech.
• Plicní rehabilitace, což je program, který pomáhá zlepšit pohodu lidí, kteří mají chronické dýchací potíže. Může zahrnovat
  • Cvičební program
  • Výcvik zvládání nemocí
  • Poradenství v oblasti výživy
  • Psychologické poradenství
• Chirurgická operace, obvykle jako poslední možnost pro lidi, kteří mají závažné příznaky, které se pomocí léků nezlepšily. Existují operace
  • Odstraňte poškozenou plicní tkáň
  • Odstraňte velké vzduchové mezery (bully), které se mohou tvořit při zničení vzduchových vaků. Buly mohou interferovat s dýcháním.
  • Proveďte transplantaci plic. To je možná volba, pokud máte velmi těžký emfyzém.

Pokud máte emfyzém, je důležité vědět, kdy a kde získat pomoc se svými příznaky. Pokud máte závažné příznaky, jako jsou potíže s dechem nebo mluvení, měli byste dostat pohotovost. Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se vaše příznaky zhoršují nebo pokud máte příznaky infekce, jako je horečka.

Lze zabránit emfyzému?

Protože kouření způsobuje většinu případů emfyzému, nejlepším způsobem, jak mu zabránit, je nekouřit. Je také důležité pokusit se vyhnout dráždivým látkám, jako je pasivní kouř, znečištění ovzduší, chemické výpary a prach.

NIH: Národní institut srdce, plic a krve