8 hlavních vedlejších účinků kortikosteroidů

Obsah

• 1. Přírůstek hmotnosti
• 2. Změny na kůži
• 3. Cukrovka a vysoký krevní tlak
• 4. Křehkost kostí
• 5. Změny v žaludku a střevě
• 6. Nejčastější infekce
• 7. Problémy se zrakem
• 8. Podrážděnost a nespavost
• Účinky kortikosteroidů v těhotenství
• Účinky kortikosteroidů na kojence a děti

Nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout během léčby kortikosteroidy, jsou časté a mohou být mírné a reverzibilní, mizející po vysazení léku nebo nevratné a tyto účinky budou úměrné délce léčby a frekvenci podávání.

Mezi nejčastější nežádoucí účinky, které se mohou během léčby objevit, patří:

1. Přírůstek hmotnosti

Během léčby kortikosteroidy mohou někteří lidé zaznamenat přírůstek hmotnosti, protože tento lék může vést k redistribuci tělesného tuku, jak se vyskytuje u Cushingova syndromu, spolu se ztrátou tukové tkáně v pažích a nohou. Kromě toho může dojít ke zvýšení chuti k jídlu a zadržování tekutin, což může také přispět ke zvýšení hmotnosti. Podívejte se, jak léčit Cushingův syndrom.

2. Změny na kůži

Použití nadměrných kortikosteroidů inhibuje fibroblasty a omezuje tvorbu kolagenu, což může vést ke vzniku červených pruhů na kůži, velmi výrazných a širokých na břiše, stehnech, prsou a pažích. Kromě toho se kůže stává tenčí a křehčí a mohou se také objevit telangiektázie, modřiny, strie a špatné hojení ran.

3. Cukrovka a vysoký krevní tlak

Užívání kortikosteroidů zvyšuje pravděpodobnost cukrovky u lidí náchylných k této události, protože vede ke snížení absorpce glukózy. Diabetes obvykle zmizí, když přestanete užívat drogu, a zůstane pouze tehdy, když mají jednotlivci genetickou predispozici k onemocnění.

Kromě toho může dojít také ke zvýšení krevního tlaku, protože je běžné pro retenci sodíku v těle a také ke zvýšení celkového cholesterolu.

4. Křehkost kostí

Dlouhodobé užívání kortikosteroidů může způsobit snížení počtu a aktivity osteoblastů a zvýšení osteoklastů, snížení absorpce vápníku a zvýšené vylučování močí, což činí kosti slabšími a náchylnějšími na osteoporózu a opakované zlomeniny.

5. Změny v žaludku a střevě

Užívání kortikosteroidů může vést k výskytu příznaků, jako je pálení žáhy, reflux a bolesti břicha, a může se objevit při užívání těchto léků několik dní nebo současně s protizánětlivými léky, jako je například Ibuprofen. Kromě toho se mohou vyvinout žaludeční vředy.

6. Nejčastější infekce

Lidé, kteří užívají nejméně 20 mg prednisonu denně, mají zvýšené riziko vzniku infekcí, protože léčba těmito léky oslabuje imunitní systém a zvyšuje náchylnost těla k infekcím atypickými mikroorganismy a oportunními infekcemi způsobenými houbami, bakteriemi, viry a parazity , které mohou generovat závažné rozšířené infekce.

7. Problémy se zrakem

Užívání kortikosteroidů může vést ke změnám v očích, jako je rozvoj katarakty a glaukomu, což zvyšuje potíže se zrakem, zejména u starších osob. Proto by každý, kdo má glaukom nebo má v anamnéze glaukom, měl být během užívání kortikosteroidů pravidelně vyšetřován na oční tlak.

8. Podrážděnost a nespavost

Kromě ztráty paměti a snížené koncentrace se mohou objevit okamžiky euforie, podrážděnosti, nervozity, touhy plakat, potíže se spánkem a v některých případech deprese.

Účinky kortikosteroidů v těhotenství

Kortikosteroidy by neměly užívat těhotné ženy, pokud to lékař nedoporučí po posouzení vztahu mezi riziky a přínosy léčby.

V prvních 3 měsících těhotenství existuje větší šance, že se u dítěte vyvinou změny v ústech dítěte, jako je rozštěp patra, předčasný porod nebo se dítě narodí s nízkou hmotností.

Účinky kortikosteroidů na kojence a děti

Použití kortikosteroidů u kojenců a dětí může vést k zpomalení růstu v důsledku snížení absorpce vápníku ve střevě a antianabolického a katabolického účinku na proteiny v periferních tkáních.