Testy na cukrovku

Obsah

• Kdo by měl podstoupit testování na cukrovku?
• Krevní testy na cukrovku
• Test A1c
• Náhodný test na hladinu cukru v krvi
• Test hladiny cukru v krvi nalačno
• Orální glukózový toleranční test
• Testování moči na cukrovku
• Těhotenské testy na diabetes

Co je cukrovka?

Cukrovka je stav, který ovlivňuje schopnost těla produkovat nebo používat inzulín. Inzulin pomáhá tělu využívat krevní cukr k výrobě energie. Diabetes má za následek zvýšení hladiny cukru v krvi (krevní glukózy) na abnormálně vysoké hladiny.

V průběhu času vede cukrovka k poškození krevních cév a nervů a způsobuje řadu příznaků, včetně:

• potíže se zrakem
• brnění a necitlivost v rukou a nohou
• zvýšené riziko srdečního infarktu nebo mrtvice

Včasná diagnóza znamená, že můžete zahájit léčbu a podniknout kroky ke zdravějšímu životnímu stylu.

Kdo by měl podstoupit testování na cukrovku?

V raných stádiích může nebo nemusí cukrovka způsobit mnoho příznaků. Měli byste se nechat otestovat, pokud se u vás objeví některý z prvních příznaků, které se někdy vyskytují, včetně:

• mít extrémní žízeň
• pocit únavy po celou dobu
• pocit velkého hladu, dokonce i po jídle
• rozmazané vidění
• močení častěji než obvykle
• mít boláky nebo řezy, které se nehojí

Někteří lidé by měli být testováni na cukrovku, i když se u nich neobjevují žádné příznaky. Americká diabetická asociace (ADA) doporučuje, abyste podstoupili testování na cukrovku, pokud máte nadváhu (index tělesné hmotnosti vyšší než 25) a spadáte do některé z následujících kategorií:

• Jste vysoce rizikovým etnikem (mimo jiné Afroameričan, Latinoameričan, domorodý Američan, ostrovan z Pacifiku, asijský Američan).
• Máte vysoký krevní tlak, vysoké triglyceridy, nízký HDL cholesterol nebo srdeční onemocnění.
• Máte rodinnou anamnézu cukrovky.
• Máte v anamnéze abnormální hladinu cukru v krvi nebo známky inzulínové rezistence.
• Nevykonáváte pravidelnou fyzickou aktivitu.
• Jste žena s anamnézou syndromu polycystických vaječníků (PCOS) nebo gestačního diabetu.

ADA také doporučuje podstoupit počáteční test cukru v krvi, pokud jste starší 45 let. To vám pomůže stanovit základní hladinu cukru v krvi. Protože vaše riziko vzniku cukrovky s věkem stoupá, testování vám pomůže identifikovat vaše šance na její rozvoj.

Krevní testy na cukrovku

Test A1c

Krevní testy umožňují lékaři určit hladinu cukru v krvi v těle. Test A1c je jedním z nejčastějších, protože jeho výsledky odhadují hladinu cukru v krvi v průběhu času a nemusíte se postit.

Test je také známý jako test glykovaného hemoglobinu. Měří, kolik glukózy se za poslední dva až tři měsíce připojilo k červeným krvinkám ve vašem těle.

Vzhledem k tomu, že červené krvinky mají životnost přibližně tři měsíce, test A1c měří průměrnou hladinu cukru v krvi přibližně tři měsíce. Test vyžaduje odebrání pouze malého množství krve. Výsledky se měří v procentech:

• Výsledky nižší než 5,7 procenta jsou normální.
• Výsledky mezi 5,7 a 6,4 procenta naznačují prediabetes.
• Výsledky rovné nebo větší než 6,5 procent ukazují na cukrovku.

Laboratorní testy jsou standardizovány Národním standardizačním programem glykohemoglobinu (NGSP). To znamená, že bez ohledu na to, která laboratoř provádí test, jsou metody pro testování krve stejné.

Podle Národního ústavu pro diabetes a choroby trávicího ústrojí a ledvin by měly být za dostatečně definitivní pro diagnostiku cukrovky považovány pouze testy schválené NGSP.

U některých lidí mohou mít výsledky testu A1c různé výsledky. Patří sem těhotné ženy nebo lidé se speciální variantou hemoglobinu, která činí výsledky testu nepřesnými. Váš lékař může za těchto okolností navrhnout alternativní testy na diabetes.

Náhodný test na hladinu cukru v krvi

Náhodný test na hladinu cukru v krvi zahrnuje odběr krve kdykoli, bez ohledu na to, kdy jste naposledy jedli. Výsledky rovné nebo větší než 200 miligramů na deciliter (mg / dL) naznačují cukrovku.

Test hladiny cukru v krvi nalačno

Testy hladiny cukru v krvi nalačno zahrnují odběr krve poté, co jste se postili přes noc, což obvykle znamená nejíst 8 až 12 hodin:

• Výsledky nižší než 100 mg / dl jsou normální.
• Výsledky mezi 100 a 125 mg / dl indikují prediabetes.
• Výsledky rovné nebo vyšší než 126 mg / dl po dvou testech ukazují na cukrovku.

Orální glukózový toleranční test

Orální glukózový test (OGTT) probíhá v průběhu dvou hodin. Nejprve je testována vaše hladina cukru v krvi a poté dostanete sladký nápoj. Po dvou hodinách jsou hladiny cukru v krvi znovu testovány:

• Výsledky nižší než 140 mg / dl jsou normální.
• Výsledky mezi 140 a 199 mg / dl indikují prediabetes.
• Výsledky rovné nebo větší než 200 mg / dl indikují cukrovku.

Testování moči na cukrovku

Testy moči se k diagnostice cukrovky ne vždy používají. Lékaři je často používají, pokud si myslí, že byste mohli mít cukrovku 1. typu. Tělo produkuje ketolátky, když se tuková tkáň používá k energii místo cukru v krvi. Laboratoře mohou testovat moč na tyto ketolátky.

Pokud jsou ketolátky přítomny v moči ve středním až velkém množství, mohlo by to znamenat, že vaše tělo nevytváří dostatek inzulínu.

Těhotenské testy na diabetes

Gestační diabetes může nastat, když je žena těhotná. ADA navrhuje, aby ženy s rizikovými faktory byly při první návštěvě testovány na cukrovku, aby se zjistilo, zda již cukrovku mají. Gestační diabetes se vyskytuje ve druhém a třetím trimestru.

Lékaři mohou k diagnostice gestačního diabetu použít dva typy testů.

První je počáteční provokační test glukózy. Tento test zahrnuje pití roztoku glukózového sirupu. Krev se odebírá po hodině k měření hladiny cukru v krvi. Výsledek 130 až 140 mg / dL nebo méně je považován za normální. Čtení vyšší než obvykle naznačuje potřebu dalšího testování.

Následné testování tolerance glukózy zahrnuje nejíst nic přes noc. Změří se počáteční hladina cukru v krvi. Nastávající matka poté vypije roztok s vysokým obsahem cukru. Poté se po dobu tří hodin každou hodinu kontroluje hladina cukru v krvi. Pokud má žena dvě nebo více naměřených hodnot vyšší než obvykle, výsledky ukazují na gestační diabetes.

Druhý test zahrnuje provedení dvouhodinového testu glukózové tolerance, podobného testu popsanému výše. Jednou z hodnot mimo rozsah by byla diagnostika gestačního diabetu pomocí tohoto testu.