Gestační diabetes: co to je, příčiny, léčba a rizika
Obsah
- Hlavní příznaky
- Příčina gestačního diabetu
- Jak se léčba provádí
- 1. Jídlo u gestačního diabetu
- 2. Procvičování cvičení
- 3. Užívání léků
- Možná rizika pro těhotenství
- Jak se vyhnout gestačnímu diabetu
Gestační diabetes se obvykle vyvíjí kolem 3. trimestru těhotenství v důsledku inzulínové rezistence způsobené těhotenskými hormony. Tento typ cukrovky obvykle zmizí po porodu a málokdy způsobí příznaky, i když v některých případech může dojít k rozmazanému vidění a žízni.
Jeho léčba by měla být zahájena během těhotenství přiměřenou stravou nebo užíváním léků, jako jsou perorální hypoglykemické látky nebo inzulín, v závislosti na hodnotách cukru v krvi.
Gestační diabetes je téměř vždy vyléčitelný po porodu, je však důležité správně dodržovat léčbu navrženou lékařem, protože existuje vysoké riziko vzniku diabetes mellitus 2. typu přibližně za 10 až 20 let a také u gestačního diabetu u další těhotenství.
Hlavní příznaky
Většina případů gestačního diabetu nevede k výskytu známek nebo příznaků, avšak v některých případech lze zaznamenat zvýšení chuti k jídlu, zvýšení hmotnosti, větší nutkání na močení, rozmazané vidění, hodně žízně a časté infekce močových cest. Podívejte se na další příznaky gestačního diabetu.
Jelikož jsou tyto příznaky v těhotenství běžné, musí lékař provést glukózový test alespoň třikrát během těhotenství, což je obvykle první test provedený ve 20. týdnu těhotenství. Pro potvrzení diagnózy gestačního diabetu lékař obvykle indikuje, že se provádí test glykemické křivky, aby se zkontrolovaly hladiny glukózy v čase.
Příčina gestačního diabetu
Gestační diabetes se vyskytuje ve většině případů ve třetím trimestru těhotenství a souvisí hlavně s inzulínovou rezistencí, která se vyvíjí v důsledku zvýšené koncentrace hormonů souvisejících s těhotenstvím.
Je to proto, že ve třetím trimestru těhotenství dochází ke zvýšení nutričních požadavků, takže matka začne jíst více sacharidů, aby poskytla ideální množství glukózy vhodné pro dítě, a zároveň dojde k regulaci glukózy v krvi pomocí inzulínu.
Avšak díky těhotenským hormonům může být produkce inzulínu slinivkou potlačena, takže tento orgán není schopen zvýšit hladinu produkovaného inzulínu, což způsobuje větší množství cukru v krvi, což vede k rozvoji cukrovky .
Tato situace je častější u žen, které mají více než 35 let, mají nadváhu nebo jsou obézní, mají akumulaci tuku v břišní oblasti, mají nižší vzrůst nebo mají syndrom polycystických vaječníků.
Jak se léčba provádí
Léčba gestačního diabetu si klade za cíl podporovat zdraví matky a dítěte, vyhýbat se komplikacím, jako je například nízká hmotnost pro gestační věk a poruchy dýchání a metabolismu.Je důležité, aby léčba probíhala pod vedením odborníka na výživu, porodníka a endokrinologa, aby byla glykemická kontrola účinná.
Léčba gestačního diabetu by měla být prováděna změnou stravovacích návyků a fyzické aktivity tak, aby byly kontrolovány hladiny glukózy v krvi:
1. Jídlo u gestačního diabetu
Dieta u gestačního diabetu by měla být vedena odborníkem na výživu, aby nedošlo k žádným výživovým nedostatkům pro matku nebo dítě. Proto se doporučuje, aby těhotné ženy konzumovaly potraviny s nízkým glykemickým indexem, například neloupané ovoce, a také snižovaly množství cukru a jednoduchých sacharidů ve stravě.
Doporučuje se upřednostňovat potraviny s nízkým obsahem sacharidů nebo s komplexními sacharidy, což jsou ty, které mají nízký glykemický index kvůli vysokému množství vlákniny, kterou mají. Lze tedy doporučit, aby těhotné ženy konzumovaly celá zrna, maso, ryby, olejnatá semena, mléko a deriváty a semena. Zjistěte více o stravě u gestačního diabetu.
Je důležité měřit hladinu glukózy v krvi na lačný žaludek a po hlavních jídlech, protože je možné, aby těhotné ženy i lékař byli schopni kontrolovat hladinu glukózy v krvi, kromě toho, že podle hladiny glukózy může odborník na výživu změnit stravovací plán.
Podívejte se také na následující video, kde najdete další informace o stravě pro gestační diabetes:
2. Procvičování cvičení
Cvičení jsou důležitá pro podporu zdraví těhotných žen a pro udržení rovnovážné hladiny glukózy v oběhu. Praxe těhotenských cvičení je bezpečná, pokud nejsou identifikovány žádné faktory, které by mohly ohrozit život matky nebo dítěte. Proto je důležité, aby cvičení začala po lékařském povolení a aby byla prováděna pod vedením odborníka na tělesnou výchovu.
Cvičení u těhotných žen s gestačním diabetem podporuje snížení množství glukózy nalačno a po jídle, aniž by bylo nutné používat inzulín ke kontrole hladin glukózy v oběhu.
Přestože jsou těhotné ženy považovány za bezpečné, musí být opatrné před cvičením, během něj i po něm, jako je konzumace jídla před cvičením, pití vody před cvičením, během něj a po něm, pozornost věnovaná intenzitě cvičení a pozornost vzhledu jakéhokoli znaku nebo příznak, který svědčí o přerušení cvičení, jako je vaginální krvácení, kontrakce dělohy, ztráta plodové vody, svalová slabost a potíže s dýcháním před cvičením.
3. Užívání léků
Užívání léků je obvykle indikováno, když je cukrovka nekontrolovaná a vysoká hladina glukózy v krvi představuje velké riziko pro těhotnou ženu a její dítě a když se hladina glukózy nezmění ani při změnách stravovacích návyků a pravidelném cvičení.
Lékař tedy může doporučit použití perorálních hypoglykemických látek nebo inzulínu, které by měl lékař doporučit a používat podle jeho pokynů. Je důležité, aby žena měřila hladinu glukózy v krvi denně a v obdobích určených lékařem, aby bylo možné ověřit, zda je léčba účinná.
Možná rizika pro těhotenství
Komplikace gestačního diabetu mohou ovlivnit těhotnou ženu nebo dítě, které mohou být:
Rizika pro těhotné | Rizika pro dítě |
Rozbití aminotického vaku před očekávaným datem | Vývoj syndromu dechové tísně, což je obtížné dýchání při narození |
Předčasný porod | Dítě příliš velké na gestační věk, což zvyšuje riziko obezity v dětství nebo dospívání |
Plod, který se před porodem neobrátí vzhůru nohama | Srdeční choroba |
Zvýšené riziko preeklampsie, což je náhlé zvýšení krevního tlaku | Žloutenka |
Možnost porodu císařským řezem nebo tržné rány perinea během normálního porodu kvůli velikosti dítěte | Hypoglykemie po narození |
Tato rizika lze snížit, pokud žena postupuje správně, proto by těhotné ženy s gestačním diabetem měly být sledovány pro vysoce rizikovou prenatální péči.
Jak se vyhnout gestačnímu diabetu
Gestačnímu diabetu nelze vždy zabránit, protože souvisí s hormonálními změnami typickými pro těhotenství, avšak riziko vzniku gestačního diabetu lze snížit:
- Před otěhotněním buďte v ideální váze;
- Provádějte prenatální péči;
- Zvyšujte váhu pomalu a postupně;
- Jezte zdravě a
- Procvičujte mírné cvičení.
Gestační cukrovka se může objevit u těhotných žen starších 25 let, obézních nebo v případě, že těhotná žena nesnáší cukr. Může se však také vyvinout u mladších žen nebo žen s normální hmotností v důsledku hormonálních změn.