CHOPN

Obsah

• souhrn
• Co je to CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)?
• Jaké jsou typy CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)?
• Co způsobuje CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)?
• Kdo je ohrožen CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)?
• Jaké jsou příznaky CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)?
• Jak je diagnostikována CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)?
• Jaká je léčba CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)?
• Lze zabránit CHOPN (chronické obstrukční plicní nemoci)?

souhrn

Co je to CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)?

CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc) je skupina plicních onemocnění, která ztěžují dýchání a zhoršují se v průběhu času.

Za normálních okolností jsou dýchací cesty a vzduchové vaky v plicích elastické nebo pružné. Když se nadechnete, dýchací cesty přivádějí vzduch do vzduchových vaků. Vzduchové vaky se plní vzduchem, jako malý balón. Když vydechnete, vzduchové vaky se vypustí a vzduch zhasne. Pokud máte CHOPN, proudí méně vzduchu do dýchacích cest a ven z nich kvůli jednomu nebo více problémům:

• Dýchací cesty a vzduchové vaky v plicích jsou méně pružné
• Stěny mezi mnoha vzduchovými vaky jsou zničeny
• Stěny dýchacích cest jsou silné a zanícené
• Dýchací cesty vytvářejí více hlenu než obvykle a mohou se ucpat

Jaké jsou typy CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)?

CHOPN zahrnuje dva hlavní typy:

• Emfyzém ovlivňuje vzduchové vaky v plicích i stěny mezi nimi. Poškozují se a jsou méně elastické.
• Chronická bronchitida, při které je sliznice dýchacích cest neustále podrážděná a zanícená. To způsobí, že podšívka nabobtná a vytvoří hlen.

Většina lidí s CHOPN má emfyzém i chronickou bronchitidu, ale závažnost každého typu se může u jednotlivých lidí lišit.

Co způsobuje CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)?

Příčinou CHOPN je obvykle dlouhodobá expozice dráždivým látkám, které poškozují vaše plíce a dýchací cesty. Ve Spojených státech je hlavní příčinou cigaretový kouř. Trubky, doutníky a další druhy tabákového kouře mohou také způsobit CHOPN, zvláště pokud je vdechujete.

K CHOPN může přispět expozice jiným inhalovaným dráždivým látkám. Mezi ně patří pasivní kouření, znečištění ovzduší a chemické výpary nebo prach z prostředí nebo z pracoviště.

Vzácně může při vzniku CHOPN hrát roli genetický stav nazývaný nedostatek antitrypsinu alfa-1.

Kdo je ohrožen CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)?

Mezi rizikové faktory pro CHOPN patří

• Kouření. To je hlavní rizikový faktor. Až 75% lidí, kteří mají CHOPN kouří nebo kouřili.
• Dlouhodobé vystavení jiným plicním dráždidlům, jako je pasivní kouř, znečištění ovzduší a chemické výpary a prach z prostředí nebo z pracoviště
• Stáří. Většina lidí, kteří mají CHOPN, je nejméně 40 let, když začnou příznaky.
• Genetika. To zahrnuje nedostatek alfa-1 antitrypsinu, což je genetický stav. Také kuřáci, kteří dostanou CHOPN, ji pravděpodobněji získají, pokud mají rodinnou historii CHOPN.

Jaké jsou příznaky CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)?

Nejprve nemusíte mít žádné příznaky nebo pouze mírné příznaky. Jak se onemocnění zhoršuje, vaše příznaky se obvykle zhoršují. Mohou zahrnovat

• Častý kašel nebo kašel, který produkuje velké množství hlenu
• Sípání
• Pískání nebo pískání při dýchání
• Dušnost, zejména při fyzické aktivitě
• Těsnost v hrudi

Někteří lidé s CHOPN dostávají časté infekce dýchacích cest, jako je nachlazení a chřipka. V závažných případech může CHOPN způsobit úbytek hmotnosti, slabost dolních svalů a otoky kotníků, chodidel nebo nohou.

Jak je diagnostikována CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)?

Chcete-li provést diagnózu, poskytovatel zdravotní péče

• Zeptá se na vaši anamnézu a rodinnou anamnézu
• Zeptá se na vaše příznaky
• Může provádět laboratorní testy, jako jsou testy plic, rentgen hrudníku nebo CT, a krevní testy

Váš lékař diagnostikuje CHOPN na základě vašich známek a příznaků, vaší lékařské a rodinné anamnézy a výsledků testů.

Jaká je léčba CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)?

Na CHOPN neexistuje lék. Léčba však může pomoci s příznaky, zpomalit postup onemocnění a zlepšit vaši schopnost zůstat aktivní. Existuje také léčba k prevenci nebo léčbě komplikací nemoci. Léčba zahrnuje

• Změny životního stylu, jako
  • Pokud jste kuřák, přestat kouřit. Toto je nejdůležitější krok, který můžete podniknout k léčbě CHOPN.
  • Vyhýbejte se pasivnímu kouření a místům, kde byste mohli dýchat další dráždivé látky v plicích
  • Požádejte svého poskytovatele zdravotní péče o stravovací plán, který splní vaše nutriční potřeby. Zeptejte se také na to, kolik fyzické aktivity můžete dělat. Fyzická aktivita může posílit svaly, které vám pomohou dýchat, a zlepšit celkovou pohodu.
• Léky, jako
  • Bronchodilatátory, které uvolňují svaly kolem vašich dýchacích cest. To pomáhá otevřít dýchací cesty a usnadňuje dýchání. Většina bronchodilatancií se užívá inhalátorem. V závažnějších případech může inhalátor také obsahovat steroidy ke snížení zánětu.
  • Vakcíny proti chřipce a pneumokokové pneumonii, protože lidé s CHOPN jsou vystaveni vyššímu riziku vážných problémů s těmito chorobami
  • Antibiotika, pokud dostanete bakteriální nebo virovou plicní infekci
• Kyslíková terapie, pokud máte těžkou CHOPN a nízkou hladinu kyslíku v krvi. Kyslíková terapie vám může pomoci lépe dýchat. Možná budete potřebovat kyslík po celou dobu nebo jen v určitých časech.
• Plicní rehabilitace, což je program, který pomáhá zlepšit pohodu lidí, kteří mají chronické dýchací potíže. Může zahrnovat
  • Cvičební program
  • Výcvik zvládání nemocí
  • Poradenství v oblasti výživy
  • Psychologické poradenství
• Chirurgická operace, obvykle jako poslední možnost pro lidi, kteří mají závažné příznaky, které se pomocí léků nezlepšily:
  • U CHOPN, která souvisí hlavně s emfyzémem, existují operace
    • Odstraňte poškozenou plicní tkáň
    • Odstraňte velké vzduchové mezery (bully), které se mohou tvořit při zničení vzduchových vaků. Buly mohou interferovat s dýcháním.
  • U těžké CHOPN mohou někteří lidé potřebovat transplantaci plic

Pokud máte CHOPN, je důležité vědět, kdy a kde získat pomoc se svými příznaky. Pokud máte závažné příznaky, jako jsou potíže s dechem nebo mluvení, měli byste dostat pohotovost. Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se vaše příznaky zhoršují nebo pokud máte příznaky infekce, jako je horečka.

Lze zabránit CHOPN (chronické obstrukční plicní nemoci)?

Protože kouření způsobuje většinu případů CHOPN, nejlepším způsobem, jak tomu zabránit, je nekouřit. Je také důležité pokusit se vyhnout dráždivým látkám, jako je pasivní kouř, znečištění ovzduší, chemické výpary a prach.

NIH: Národní institut srdce, plic a krve

• Dech beroucí: Správa diagnostiky CHOPN
• NIH spouští národní akční plán CHOPN
• Příliš „tvrdohlavý“ na to, aby se dalo CHOPN