Kolposkopie

Obsah

• Co je to kolposkopie?
• K čemu se používá
• Proč potřebuji kolposkopii?
• Co se stane během kolposkopie?
• Budu muset udělat něco pro přípravu na test?
• Existují pro test nějaká rizika?
• Co znamenají výsledky?
• Je ještě něco, co bych o kolposkopii potřeboval vědět?
• Reference

Co je to kolposkopie?

Kolposkopie je postup, který umožňuje poskytovateli zdravotní péče pečlivě vyšetřit ženský děložní čípek, pochvu a vulvu. Používá osvětlené zvětšovací zařízení zvané kolposkop. Zařízení je umístěno u otvoru pochvy. Zvětšuje normální zobrazení a umožňuje vašemu poskytovateli vidět problémy, které nevidí jen oči.

Pokud váš poskytovatel vidí problém, může odebrat vzorek tkáně k testování (biopsii). Vzorek se nejčastěji odebírá z děložního čípku. Tento postup je znám jako cervikální biopsie. Biopsie mohou být také odebírány z pochvy nebo vulvy. Cervikální, vaginální nebo vulvární biopsie může ukázat, zda máte buňky, u kterých je riziko vzniku rakoviny. Říká se jim prekancerózní buňky. Nalezení a léčba prekancerózních buněk může zabránit vzniku rakoviny.

Jiné názvy: kolposkopie s řízenou biopsií

K čemu se používá

Kolposkopie se nejčastěji používá k nalezení abnormálních buněk v děložním čípku, pochvě nebo vulvě. Může být také použit k:

• Zkontrolujte genitální bradavice, které mohou být známkou infekce HPV (lidským papilomavirem). Mít HPV může mít vyšší riziko vzniku rakoviny děložního čípku, vagíny nebo vulvy.
• Hledejte nerakovinné výrůstky zvané polypy
• Zkontrolujte podráždění nebo zánět děložního čípku

Pokud vám již byla diagnostikována a léčena HPV, může být test použit ke sledování buněčných změn v děložním čípku. Někdy se abnormální buňky po léčbě vrátí.

Proč potřebuji kolposkopii?

Možná budete potřebovat tento test, pokud jste měli abnormální výsledky na nátěru Pap. Papový nátěr je test, který zahrnuje získání vzorku buněk z děložního čípku. Může ukázat, zda existují abnormální buňky, ale nemůže poskytnout diagnózu. Kolposkopie poskytuje podrobnější pohled na buňky, což může vašemu poskytovateli pomoci potvrdit diagnózu a / nebo najít další potenciální problémy.

Tento test můžete také potřebovat, pokud:

• Byl vám diagnostikován HPV
• Váš poskytovatel vidí během rutinního vyšetření pánve abnormální oblasti na děložním čípku
• Máte krvácení po sexu

Co se stane během kolposkopie?

Kolposkopii může provést váš poskytovatel primární péče nebo gynekolog, lékař, který se specializuje na diagnostiku a léčbu onemocnění ženského reprodukčního systému. Test se obvykle provádí v kanceláři poskytovatele. Pokud se zjistí abnormální tkáň, můžete také podstoupit biopsii.

Během kolposkopie:

• Sundáte si oblečení a obléknete si nemocniční plášť.
• Budete ležet na zádech na vyšetřovacím stole s nohama ve třmenech.
• Váš poskytovatel vloží do vagíny nástroj zvaný zrcadlo. Používá se k rozšíření vašich vaginálních stěn.
• Poskytovatel vám jemně otře děložní čípek a pochvu roztokem octa nebo jódu. Díky tomu je abnormální tkáň lépe viditelná.
• Váš poskytovatel umístí kolposkop blízko vaší pochvy. Zařízení se však nedotkne vašeho těla.
• Váš poskytovatel prohlédne kolposkop, který poskytuje zvětšený pohled na děložní čípek, pochvu a vulvu. Pokud některé oblasti tkáně vypadají abnormálně, může váš poskytovatel provést cervikální, vaginální nebo vulvární biopsii.

Během biopsie:

• Vaginální biopsie může být bolestivá, takže váš poskytovatel vám může nejprve dát lék na znecitlivění oblasti.
• Jakmile je oblast znecitlivěná, poskytovatel použije malý nástroj k odebrání vzorku tkáně pro testování. Někdy je odebráno mnoho vzorků.
• Váš poskytovatel může také provést proceduru zvanou endocervikální kyretáž (ECC) k odebrání vzorku zevnitř otvoru děložního čípku. Tuto oblast nelze během kolposkopie vidět. ECC se provádí pomocí speciálního nástroje zvaného kyreta. Při odstraňování tkáně můžete cítit mírné sevření nebo křeče.
• Váš poskytovatel může použít lokální lék na místo biopsie k léčbě jakéhokoli krvácení, které můžete mít.

Po biopsii byste se neměli sprchovat, používat tampony nebo mít sex po dobu jednoho týdne po zákroku nebo tak dlouho, jak vám poradí poskytovatel zdravotní péče.

Budu muset udělat něco pro přípravu na test?

Po dobu nejméně 24 hodin před testem se nestříkejte, nepoužívejte tampony nebo vaginální léky ani neměli sex. Nejlepší je také naplánovat kolposkopii, když jste ne mít menstruaci.Nezapomeňte informovat svého poskytovatele, pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná. Kolposkopie je během těhotenství obecně bezpečná, ale pokud je nutná biopsie, může způsobit další krvácení.

Existují pro test nějaká rizika?

Existuje velmi malé riziko kolposkopie. Při vložení zrcátka do pochvy můžete mít určité nepohodlí a octový nebo jódový roztok může bodat.

Biopsie je také bezpečný postup. Při odběru vzorku tkáně můžete cítit svírání. Po ukončení procedury může být vaše vagina bolestí jeden nebo dva dny. Můžete mít nějaké křeče a mírné krvácení. Je normální mít trochu krvácení a výtok až týden po biopsii.

Vážné komplikace z biopsie jsou vzácné, ale obraťte se na svého poskytovatele, pokud máte některý z následujících příznaků:

• Silné krvácení
• Bolest břicha
• Známky infekce, jako je horečka, zimnice nebo špatně páchnoucí vaginální výtok

Co znamenají výsledky?

Během vaší kolposkopie může váš poskytovatel najít jednu nebo více z následujících podmínek:

• Genitální bradavice
• Polypy
• Otok nebo podráždění děložního čípku
• Abnormální tkáň

Pokud váš poskytovatel také provedl biopsii, vaše výsledky mohou ukázat, že máte:

• Prekancerózní buňky v děložním čípku, pochvě nebo vulvě
• Infekce HPV
• Rakovina děložního čípku, pochvy nebo vulvy

Pokud byly vaše výsledky biopsie normální, je nepravděpodobné, že byste měli buňky v děložním čípku, pochvě nebo vulvě, u nichž existuje riziko, že se z nich stane rakovina. Ale to se může změnit. Váš poskytovatel vás tedy může chtít sledovat, zda se u vás nevyskytují buněčné změny, a to častějšími nátěry Pap a / nebo dalšími kolposkopiemi.

Pokud máte dotazy týkající se vašich výsledků, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče.

Je ještě něco, co bych o kolposkopii potřeboval vědět?

Pokud vaše výsledky ukázaly, že máte prekancerózní buňky, může váš poskytovatel naplánovat další postup k jejich odstranění. To může zabránit rozvoji rakoviny. Pokud byla nalezena rakovina, můžete být odkázáni na gynekologického onkologa, poskytovatele, který se specializuje na léčbu rakoviny ženského reprodukčního systému.

Reference

1. ACOG: Women’s Healthcare Physicians [Internet]. Washington D.C .: Americká vysoká škola porodníků a gynekologů; c2020. Kolposkopie; [citováno 2020 22. června]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.acog.org/patient-resources/faqs/special-procedures/colposcopy
2. Clevelandská klinika [internet]. Cleveland (OH): Clevelandská klinika; c2020. Kolposkopie: výsledky a sledování; [citováno 2020 22. června]; [asi 5 obrazovek]. Dostupné z: https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/4044-colposcopy/results-and-follow-up
3. Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): Americká společnost klinické onkologie; 2005–2020. Kolposkopie: Jak se připravit a co vědět; 2019 13. června [citováno 2020 22. června]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cancer.net/blog/2019-06/colposcopy-how-prepare-and-what-know
4. Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): Americká společnost klinické onkologie; 2005-2020. Pap test; 2018 Jun [citováno 2020 Jun 22]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/pap-test
5. Klinika Mayo [internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; cca 1998–2020. Přehled kolposkopie; 2020 4. dubna [citováno 2020 22. června]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/colposcopy/about/pac-20385036
6. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Slovník NCI o rakovině: kolposkopie; [citováno 2020 22. června]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/colposcopy
7. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Slovník NCI o rakovině: gynekologický onkolog; [citováno 2020 22. června]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/gynecologic-oncologist
8. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2020. Kolposkopie - řízená biopsie: Přehled; [aktualizováno 2020 22. června; citováno 2020 2. června]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/colposcopy-directed-biopsy
9. Lékařské centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lékařské centrum University of Rochester; c2020. Encyklopedie zdraví: kolposkopie; [citováno 2020 22. června]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=92&ContentID=p07770
10. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2020. Informace o zdraví: kolposkopie a cervikální biopsie: jak se to dělá; [aktualizováno 2019 22. srpna; citováno 2020 22. června]; [asi 5 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/colposcopy-and-cervical-biopsy/hw4205.html#hw4236
11. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2020. Informace o zdraví: kolposkopie a cervikální biopsie: jak se připravit; [aktualizováno 2019 22. srpna; citováno 2020 21. července]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/colposcopy-and-cervical-biopsy/hw4205.html#hw4229
12. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2020. Informace o zdraví: kolposkopie a cervikální biopsie: výsledky; [aktualizováno 2019 22. srpna; citováno 2020 22. června]; [přibližně 8 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/colposcopy-and-cervical-biopsy/hw4205.html#hw4248
13. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2020. Informace o zdraví: kolposkopie a cervikální biopsie: rizika; [aktualizováno 2019 22. srpna; citováno 2020 22. června]; [přibližně 7 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/colposcopy-and-cervical-biopsy/hw4205.html#hw4246
14. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2020. Informace o zdraví: kolposkopie a cervikální biopsie: přehled testů; [aktualizováno 2019 22. srpna; citováno 2020 22. června]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/colposcopy-and-cervical-biopsy/hw4205.html
15. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2020. Informace o zdraví: kolposkopie a cervikální biopsie: na co myslet; [aktualizováno 2019 22. srpna; citováno 2020 22. června]; [asi 10 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/colposcopy-and-cervical-biopsy/hw4205.html#hw4254
16. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2020. Informace o zdraví: kolposkopie a cervikální biopsie: proč se to dělá; [aktualizováno 2019 22. srpna; citováno 2020 22. června]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/colposcopy-and-cervical-biopsy/hw4205.html#hw4221

Informace na tomto webu by neměly být používány jako náhrada za odbornou lékařskou péči nebo radu. Pokud máte dotazy týkající se vašeho zdraví, obraťte se na poskytovatele zdravotní péče.