K čemu je a jak se o kolostomický vak starat
Obsah
- Když je indikována kolostomie
- Jak se starat o kolostomický vak
- Kdy je třeba tašku vyměnit?
- Je bezpečné používat kabelku každý den?
- Jak se starat o pokožku kolem kolostomie
- Jak by mělo být jídlo
Kolostomie je typ stomie, který spočívá v připojení tlustého střeva přímo ke stěně břicha, což umožňuje výkaly uniknout do váčku, když střevo nelze spojit s konečníkem. K tomu obvykle dochází po operaci k léčbě problémů se střevem, jako je například rakovina nebo divertikulitida.
Ačkoli je většina kolostomií dočasná, protože se obvykle používají pouze k usnadnění hojení střeva po operaci, některé lze zachovat po celý život, zvláště když je nutné odstranit velmi velkou část střeva, která neumožňuje návrat pro připojení k řiti.
Po operaci kolostomie je normální, že oblast na kůži, kde bylo připojeno střevo, známá jako stomie, je velmi červená a oteklá, protože je střevo zraněno, ale tyto příznaky se během prvního týdne sníží ošetření prováděné lékařem.
Když je indikována kolostomie
Kolostomie je indikována lékařem, když jsou identifikovány změny v tlustém střevě, takže výkaly nemohou být správně odstraněny konečníkem. Kolostomie je tedy indikována po chirurgickém zákroku na rakovinu tlustého střeva, divertikulitidu nebo Crohnovu chorobu.
V závislosti na části postiženého tlustého střeva lze provést vzestupnou, příčnou nebo sestupnou kolostomii a může být také dočasná nebo trvalá, ve které je postižená část střeva trvale odstraněna.
Jelikož se kolostomie provádí v tlustém střevě, uvolněné výkaly jsou obvykle měkké nebo pevné a nejsou tak kyselé jako to, co se děje při ileostomii, při které dochází k propojení tenkého střeva a břišní stěny. Další informace o ileostomii.
Jak se starat o kolostomický vak
K výměně kolostomického vaku se doporučuje:
- Sejměte sáček, pomalu vzlétnout, aby nedošlo k poranění pokožky. Dobrým tipem je nanést na oblast trochu teplé vody, aby se snáze odlupovala;
- Vyčistěte stomii a okolní pokožku čistým měkkým hadříkem navlhčeným v teplé vodě. Není nutné používat mýdlo, ale pokud chcete, můžete použít neutrální mýdlo, které je třeba před vložením nového vaku dobře odstranit čistou vodou;
- Pokožku kolem kolostomie dobře osušte aby se nový vak nalepil na kůži. Bez doporučení lékaře se nedoporučuje používat na pokožku žádný krém nebo produkt;
- Vyřízněte malý otvor v novém sáčku, stejné velikosti jako kolostomie;
- Vložte nový sáček zpět na správné místo.
Obsah špinavého vaku musí být vložen na toaletu a poté musí být vak hoden do koše, protože nesmí být znovu použit kvůli riziku vzniku infekcí. Pokud je však vak opakovaně použitelný, je třeba dodržovat pokyny výrobce, aby bylo možné je řádně umýt a zajistit dezinfekci.
Taška se 2 kusy
Existují také některé typy kolostomických vaků, které mají 2 kusy a které usnadňují odstraňování výkalů, protože kousek, který drží vak v kůži, vždy zůstává přilepený, zatímco pouze vak je odstraněn a vyměněn. Přesto musí být kousek, který je přilepený na kůži, vyměněn alespoň každé 2 nebo 3 dny.
Kdy je třeba tašku vyměnit?
Počet případů, kdy je třeba vak vyměnit, se liší podle vlastního fungování střeva, ideální však je, aby se výměna prováděla, kdykoli je vak plný ze 2/3.
Je bezpečné používat kabelku každý den?
Kolostomický vak lze bez problémů použít při všech každodenních činnostech, dokonce i ke koupání, plavání v bazénu nebo vstupu do moře, protože voda na systém nemá vliv. Z hygienických důvodů se však doporučuje sáček vyměnit pouze před vstupem do vody.
Někteří lidé se nemusí cítit pohodlně po celou dobu používání vaku, takže do kolostomie lze umístit malé předměty podobné víčkům, které po určitou dobu brání stolici v odchodu. Je však nutné velmi dobře znát samotný střevní průchod, aby se zabránilo nadměrnému hromadění výkalů ve střevě.
Jak se starat o pokožku kolem kolostomie
Nejlepším způsobem, jak zabránit podráždění kůže kolem kolostomie, je zkrátit otvor vaku na správnou velikost, protože tak zabráníte přímému kontaktu výkalů s pokožkou.
Dalšími opatřeními, která by měla být také přijata, je důkladné omytí kůže po vyjmutí vaku a kontrola pomocí zrcadla, zda jsou na dně kolostomie nějaké nečistoty.
Pokud je pokožka v průběhu času velmi podrážděná, doporučuje se poradit se s dermatologem nebo se obrátit na odpovědného lékaře, aby použil bariérový krém, který nezabrání přilnutí pokožky.
Jak by mělo být jídlo
Každý člověk reaguje na jídlo odlišně a je třeba dávat pozor na potraviny, které způsobují poruchy, jako je zácpa, silný zápach a plyny. Chcete-li to provést, musíte vyzkoušet nová jídla v malém množství a sledovat účinky, které způsobují na kolostomii.
Obecně je možné mít normální stravu, ale musíte si být vědomi některých potravin, které mohou upřednostňovat výskyt střevních potíží, například:
Problém | Potraviny, kterým je třeba se vyhnout | Co dělat |
Tekutá stolice | Zelené ovoce a zelenina | Konzumujte nejlépe vařené ovoce a zeleninu a vyvarujte se listové zeleniny |
Zácpa | Brambory, bílá rýže, jam, banánová mísa a bílá pšeničná mouka | Upřednostňujte rýži a celá jídla a vypijte alespoň 1,5 l vody |
Plyny | Zelená zelenina, fazole a cibule | Konzumujte muškátové a fenyklové čaje |
Zápach | Vařené vejce, ryby, mořské plody, sýr, syrová cibule a česnek, alkohol | Konzumujte potraviny neutralizující zápach, jak je uvedeno níže |
Potraviny, které by měly být konzumovány, aby pomohly neutralizovat pach fekálií, jsou: mrkev, chayote, špenát, kukuřičný škrob, čistý jogurt, celý tvaroh bez syrovátky, koncentrovaný petržel nebo celerový čaj, jablečná slupka, čaj z máty a slupky a guava list.
Kromě toho je důležité si uvědomit, že vynechání jídla a delší doba bez jídla nezabrání tvorbě plynů a je nutné pravidelně jíst, aby se zlepšila funkce kolostomie.