K čemu je kostní scintigrafie a jak se to dělá?
Obsah
Kostní scintigrafie je diagnostický zobrazovací test, který se většinu času používá k posouzení distribuce tvorby kostí nebo remodelační aktivity v celé kostře a lze identifikovat body zánětu způsobené infekcemi, artritidou, zlomeninami, změnami krevního oběhu. kostních protéz nebo například ke zkoumání příčin bolesti kostí.
K provedení tohoto testu musí být do žíly injikováno radiofarmakum, jako je technecium nebo galium, což je radioaktivní látka. Tyto látky jsou přitahovány k kostní tkáni s onemocněním nebo aktivitou přibližně po 2 hodinách, což lze zaregistrovat pomocí speciální kamery, která detekuje radioaktivitu a vytváří obraz kostry.
Jak se to dělá
Kostní scintigrafie je zahájena injekcí do radiofarmaceutické žíly, která se navzdory radioaktivnímu stavu provádí v bezpečné dávce pro použití u lidí. Poté je třeba počkat na dobu absorpce látky kostmi, která trvá přibližně 2 až 4 hodiny, a osoba musí být poučena o orální hydrataci mezi okamžikem injekce radiofarmaka a získáním obrazu.
Po čekání musí pacient močit, aby vyprázdnil močový měchýř, a lehnout si na nosítka, aby zahájil vyšetření, které se provádí speciální kamerou, která zaznamenává snímky kostry do počítače. Místa, kde je radiofarmakum nejkoncentrovanější, jsou zvýrazněna, což znamená intenzivní metabolickou reakci v regionu, jak je znázorněno na obrázku.
Vyšetření kostního skenu lze provést pro konkrétní oblast nebo pro celé tělo a obvykle trvá 30-40 minut. Pacient nemusí postit, věnovat zvláštní péči nebo vysazovat léky. Během 24 hodin po vyšetření by však pacient neměl přijít do styku s těhotnými ženami nebo kojenci, protože mohou být citliví na radiofarmaka, které se během tohoto období vylučuje.
Kromě toho existuje třífázová kostní scintigrafie, která se provádí, když je žádoucí vyhodnotit obrazy scintigrafie ve fázích. V první fázi se tedy hodnotí průtok krve v kostních strukturách, ve druhé fázi se hodnotí krevní rovnováha v kostní struktuře a nakonec se hodnotí obrazy absorpce radiofarmaka kostmi.
K čemu to je
Pomocí kostní scintigrafie lze identifikovat následující situace:
- Kostní scintigrafie: Výzkum kostních metastáz způsobených různými typy rakoviny, například prsu, prostaty nebo plic, a identifikace oblastí se změnami v kostním metabolismu. Lepší pochopení toho, co jsou metastázy a kdy k nim dojde;
- Třífázová kostní scintigrafie: identifikovat změny způsobené osteomyelitidou, artritidou, primárními kostními nádory, stresovými zlomeninami, okultní zlomeninou, osteonekrózou, reflexní sympatickou dystrofií, infarktem kostí, životaschopností kostního štěpu a hodnocením kostních protéz. Používá se také k vyšetřování příčin bolesti kostí, u nichž nebyly příčiny zjištěny jinými testy.
Tento test je kontraindikován pro těhotné ženy nebo během období kojení a měl by být proveden pouze po lékařské pomoci. Kromě kostní scintigrafie existují další typy scintigrafie prováděné na různých orgánech těla za účelem identifikace různých onemocnění. Podívejte se více na scintigrafii.
Jak pochopit výsledek
Výsledek kostní scintigrafie poskytuje lékař a obvykle se skládá ze zprávy popisující pozorované skutečnosti a ze snímků pořízených během vyšetření. Při analýze snímků se lékař snaží pozorovat oblasti zvané teplé, což jsou oblasti s nejviditelnějším zbarvením, což naznačuje, že určitá oblast kosti absorbovala více záření, což naznačuje nárůst místní aktivity.
Chladné oblasti, které jsou na obrázcích jasnější, jsou také hodnoceny lékařem a naznačují, že došlo k menší absorpci radiofarmaka kostmi, což může znamenat snížení průtoku krve v místě nebo přítomnost například benigní nádor.