Mentální bulimie

Obsah

• Jaké jsou příznaky bulimie nervosy?
• Co způsobuje bulimii nervosa?
• Jak je diagnostikována bulimie?
• Jak se léčí bulimie?
• Jaký je výhled na bulimii nervosa?

Co je bulimia nervosa?

Bulimia nervosa je porucha příjmu potravy, běžně se jí říká bulimie. Je to vážný stav, který může být život ohrožující.

Obvykle se vyznačuje nárazovým jídlem a následným očištěním. K očištění může dojít nuceným zvracením, nadměrným cvičením nebo užíváním projímadel nebo diuretik.

Lidé s bulimií očistí nebo projeví chování očištění a následují cyklus záchvatu záchvatu. Chování očištění zahrnuje také další přísné metody k udržení hmotnosti, jako je půst, cvičení nebo extrémní diety.

Lidé s bulimií mají často nerealistický obraz těla. Jsou posedlí svou váhou a jsou intenzivně sebekritičtí. Mnoho lidí s bulimií má normální váhu nebo dokonce nadváhu. Díky tomu je bulimie obtížné si všimnout a diagnostikovat.

Výzkum naznačuje, že zhruba 1,5 procenta žen a 0,5 procenta mužů v průběhu života zažije bulimii. To je nejčastější u žen, a to zejména během dospívání a raných dospělých let.

Až 20 procent vysokoškolských žen uvádí příznaky bulimie. Účinkující jsou také vystaveni většímu riziku poruch příjmu potravy, stejně jako sportovci, jejichž těla a váhy jsou pečlivě sledováni. A tanečníci, modelky a herci mohou být také vystaveni vyššímu riziku.

Jaké jsou příznaky bulimie nervosy?

Mezi nejčastější příznaky bulimie patří:

• dlouhodobý strach z přibírání na váze
• komentáře o tom, že jsem tlustý
• posedlost váhou a tělem
• silně negativní sebeobraz
• přejídání
• silné zvracení
• nadužívání projímadel nebo diuretik
• užívání doplňků nebo bylin pro hubnutí
• nadměrné cvičení
• obarvené zuby (od žaludeční kyseliny)
• mozoly na hřbetu rukou
• jít na záchod hned po jídle
• nejíst před ostatními
• stažení z běžných sociálních aktivit

Komplikace z bulimie mohou zahrnovat:

• selhání ledvin
• srdeční problémy
• onemocnění dásní
• zubní kaz
• zažívací potíže nebo zácpa
• dehydratace
• nedostatek živin
• elektrolytové nebo chemické nerovnováhy

Ženy mohou pociťovat nepřítomnost menstruace. U lidí s bulimií může být také běžná úzkost, deprese a zneužívání drog nebo alkoholu.

Co způsobuje bulimii nervosa?

Bulimie nemá žádnou známou příčinu. Existuje však několik faktorů, které mohou ovlivnit jeho vývoj.

Lidé s duševním onemocněním nebo zkresleným pohledem na realitu jsou vystaveni vyššímu riziku. Totéž platí pro lidi se silnou potřebou plnit sociální očekávání a normy. Ohrožení mohou být i ti, kteří jsou silně ovlivněni médii. Mezi další faktory patří:

• Problémy s hněvem
• Deprese
• perfekcionismus
• impulzivnost
• minulá traumatická událost

Některé výzkumy naznačují, že bulimie je dědičná nebo by mohla být způsobena nedostatkem serotoninu v mozku.

Jak je diagnostikována bulimie?

Váš lékař použije k diagnostice bulimie různé testy. Nejprve provedou fyzickou prohlídku. Mohou také objednat vyšetření krve nebo moči. A psychologické hodnocení pomůže určit váš vztah k jídlu a obrazu těla.

Lékař také použije kritéria z Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5). DSM-5 je diagnostický nástroj, který k diagnostice duševních poruch používá standardní jazyk a kritéria. Kritéria použitá k diagnostice bulimie zahrnují:

• opakované přejídání
• pravidelné čištění zvracením
• trvalé chování při očištění, jako je nadměrné cvičení, zneužívání projímadel a půst
• odvození vlastní hodnoty z hmotnosti a tvaru těla
• záchvaty záchvatu, očištění a očištění, ke kterým dochází v průměru alespoň jednou týdně po dobu tří měsíců
• bez mentální anorexie

Závažnost vaší bulimie může být určena podle toho, jak často v průměru projevujete záchvaty, čištění nebo čištění. DSM-5 kategorizuje bulimii od mírné po extrémní:

• mírné: 1 až 3 epizody týdně
• střední: 4 až 7 epizod týdně
• závažné: 8 až 13 epizod týdně
• extrém: 14 nebo více epizod týdně

Možná budete potřebovat další testy, pokud trpíte bulimií po delší dobu. Tyto testy mohou zkontrolovat komplikace, které mohou zahrnovat problémy se srdcem nebo jinými orgány.

Jak se léčí bulimie?

Léčba se zaměřuje nejen na vzdělávání v oblasti výživy a výživy, ale také na léčbu duševního zdraví. Vyžaduje to rozvoj zdravého pohledu na sebe a zdravý vztah k jídlu. Možnosti léčby zahrnují:

• antidepresiva, jako je fluoxetin (Prozac), který je jediným antidepresivem schváleným americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě bulimie
• psychoterapie, nazývaná také řečová terapie, může zahrnovat kognitivně behaviorální terapii, rodinnou terapii a interpersonální psychoterapii
• podpora dietetiků a výživa, což znamená učení se o zdravých stravovacích návycích, sestavení výživného stravovacího plánu a případně kontrolovaný program hubnutí
• léčba komplikací, která může zahrnovat hospitalizaci pro závažné případy bulimie

Úspěšná léčba obvykle zahrnuje antidepresivum, psychoterapii a přístup založený na spolupráci mezi lékařem, poskytovatelem duševní péče a rodinou a přáteli.

Některá zařízení pro léčbu poruch příjmu potravy nabízejí programy na živou nebo denní léčbu. Pacienti, kteří se účastní živých programů v léčebných zařízeních, dostávají nepřetržitou podporu a péči.

Pacienti mohou chodit na kurzy, účastnit se terapie a jíst výživná jídla. Mohou také cvičit jemnou jógu ke zvýšení vědomí těla.

Jaký je výhled na bulimii nervosa?

Bulimie může být život ohrožující, pokud není léčena nebo pokud léčba selže. Bulimie je fyzický i psychický stav a může být celoživotní výzvou ji ovládat.

Bulimii lze však překonat úspěšnou léčbou. Čím dříve bude bulimie zjištěna, tím účinnější bude léčba.

Efektivní léčba se zaměřuje na jídlo, sebeúctu, řešení problémů, zvládání dovedností a duševní zdraví. Tato léčba pomáhá pacientům dlouhodobě udržovat zdravé chování.